利用藥物經(jīng)濟學(xué)分析藥品價值.pdf

1、人們一直認為價格越低的藥物，經(jīng)濟性越好。其實不然，藥品價格雖低，但可能副作用大，所需療程長，病人依從性差，則總醫(yī)療費用不一定低，消耗的藥物資源未必少；而與之相比價格較高的藥物，可能其副作用更小，所需監(jiān)護更少，給藥時間更短，病人依從性更好，則總醫(yī)療費用反而更低，消耗的藥物資源反而更少。因此，藥品價格低，經(jīng)濟性不一定好，藥品價格高，經(jīng)濟性未必差。 藥品作為特殊商品它本身屬于產(chǎn)品。而產(chǎn)品價值的大小并不完全取決于產(chǎn)品的成本，還取決于產(chǎn)品

2、的功能(產(chǎn)品的使用價值、產(chǎn)品滿足人們需要的效果、效用或功效)。藥品價值大小不僅取決于藥品的成本，而且取決于藥品的功能。藥物經(jīng)濟學(xué)評價正是從藥物治療方案的成本和收益兩方面進行評價。 1993年月日，張鈞等對藥物經(jīng)濟學(xué)的產(chǎn)生、發(fā)展、研究方法作了簡要介紹，并對藥物經(jīng)濟學(xué)在我國的運用提出了設(shè)想.同年，謝紅光、周宏灝對藥物經(jīng)濟學(xué)的原理、方法進行了較為詳細的介紹；孔曉東對藥物物經(jīng)濟學(xué)的概念、方法、應(yīng)用做了介紹，并在成本一效用分析方法中，首次

3、介紹了效用(Utility)的測量方法：評價標尺法(ratingscalemetbod)，比值測量法(ratioscalemethod或magrlitLJdeestimationtechnique)，標準打賭法(staridardgamblemethod)，時間權(quán)衡法(timetrade-offmethod)，人數(shù)權(quán)衡法(pcrsontrade-offmethod)，并舉了國外藥物經(jīng)濟學(xué)分析的實例，米索前列醇預(yù)防非}}{體類抗炎藥引起了

4、胃腸道出血的成本一效果分析，他們?yōu)樗幬锝?jīng)濟學(xué)在我國的發(fā)展起到了領(lǐng)路和奠基的作用。 楊樟衛(wèi)、張鈞于1998年介紹了成本一效果用分析的概念、評價指標、方法、步驟和運用時機，認為成本一效用分析是藥物經(jīng)濟學(xué)中結(jié)合了健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的最新技術(shù)。同年，何志高、陳潔等人[7]對藥物經(jīng)濟學(xué)研究中成的測算最新技術(shù)。同年，介紹了直接成本，間接成本和隱形成本的測算方法，認為藥物經(jīng)濟學(xué)中的成本應(yīng)當(dāng)有別于費用，理想的成本應(yīng)理解為從社會角度出發(fā)的全成本

5、。并且，何志高，陳潔[8]采用多中心前瞻性隨機臨訂試驗的流行病學(xué)方法，結(jié)合藥物經(jīng)濟學(xué)中的最小成本分析法，對頭孢三唪、頭孢呋辛治療下呼吸道感染進行了療效和經(jīng)濟學(xué)評價。他們在國內(nèi)首次從全社會角度出發(fā)，對方案成本的計算采用醫(yī)療成本的核算辦法，得出三種物中頭孢三唪是最具成本一效果的治療下呼吸道感染藥物。 張黔恒、伍杰雄采用決策樹模型和成本一效果分析法對去甲萬古霉搞耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)的作用進行藥物經(jīng)濟學(xué)對比研究，得出去甲萬古霉