卡麥角林和溴隱亭比較治療高泌乳素血癥的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的： 系統(tǒng)評價卡麥角林和溴隱亭在高泌乳素血癥中的治療效果 方法： 按Cochrane系統(tǒng)評價方法，計算機檢索Cochrane圖書館、Cochrane協(xié)作網(wǎng)代謝和內(nèi)分泌紊亂組、MEDLINE、Embase、Latin American Caribbean health science和Australian medical index中的相關(guān)文獻(xiàn)，時間及語種不限；檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫和維普數(shù)據(jù)庫；

2、手工檢索中文神經(jīng)外科及內(nèi)分泌期刊的相關(guān)文獻(xiàn)、參考綜述文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)，收集隨機對照試驗和臨床對照試驗。由兩名評價員獨立納入試驗和提取資料，并對其方法學(xué)質(zhì)量進行評價。對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究采用RevMan4.2軟件進行Meta分析。 結(jié)果： 納入研究質(zhì)量較高的隨機對照試驗3篇，研究質(zhì)量相對較差2篇，臨床對照試驗1篇，共計患者1045例。Meta分析顯示，卡麥角林在降低PRL的能力[SMD3.19，95％CI(2.31，4.07

3、)]、副作用[OR1.73，95％CI(1.25，2.39)]、改善女性閉經(jīng)[OR0.53，95％(0.07，4.01)]和女性排卵[OR0.41，95％CI(0.29，0.58)]上效果優(yōu)于溴隱亭，但對男性NPT、二羥睪酮及精子質(zhì)量的改善效果仍需高質(zhì)量的隨機對照試驗進一步證實。 結(jié)論： 與溴隱亭相比，卡麥角林為選擇性多巴胺受體激動劑，其降低PRL水平的能力較強，副作用發(fā)生率較低，對改善女性閉經(jīng)、恢復(fù)女性排卵的效果較好。