靜脈輸注利多卡因對腹腔鏡婦科手術病人術后鎮(zhèn)痛的影響.pdf

1、目的：探討腹腔鏡婦科手術術中靜脈輸注利多卡因對病人術后鎮(zhèn)痛效果的影響。
　　方法：將121例計劃行腹腔鏡婦科手術的病人隨機分為對照組和試驗組，再根據(jù)手術種類各分為兩個亞組（良性手術組和惡性手術組），兩組病人均采用靜吸復合全身麻醉。試驗組病人麻醉誘導前靜脈緩慢給予負荷劑量利多卡因1.5 mg/kg，隨之用2 mg/kg/h的速度泵入利多卡因直到氣管拔管；對照組病人則使用等容量的普通生理鹽水。收集所有臨床試驗病人術后疼痛評分（采用視覺

2、模擬評分法， Visual Analogue Scale，VAS）、舒芬太尼追加劑量、是否惡心嘔吐、通氣排便時間以及住院時間等信息。
　　結果：試驗組和對照組病人年齡、體重、BMI及手術時間方面差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。試驗組術后1h的VAS評分（良性手術組1.50±1.07，惡性手術組1.10±0.65），明顯低于對照組（良性手術組2.85±1.66，惡性手術組3.00±1.29）（p<0.05）；試驗組術后24h VA

3、S評分（惡性手術組1.90±1.07），明顯低于對照組（惡性手術組3.41±1.94）（p<0.05）；試驗組術后48h VAS評分（惡性手術組1.50±0.83），明顯低于對照組（惡性手術組2.68±1.89）（p<0.05）。兩組病人術后舒芬太尼的背景劑量是相似的。但試驗組病人術后舒芬太尼總的追加劑量（良性手術組0.94±0.56μg，惡性手術組1.58±1.03μg），明顯低于對照組（良性手術組1.94±1.08μg，惡性手術組3