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簡介:中醫(yī)婦科口訣心法月經(jīng)病月經(jīng)病,多違期,量色質(zhì),變常序。致病因,主次理寒熱濕,外邪欺;憂思怒,內(nèi)傷里,房室累,勞倦疲。經(jīng)早至;多屬熱;漸遲至,多寒邪;錯雜至,肝郁結(jié)。實量多,虛淡色,熱紫紅,寒純黑;瘀為患,血塊瀉。1.經(jīng)期異常經(jīng)先期,熱與虛。補中湯,氣虛與。陽盛熱,清經(jīng)散;肝郁熱,黑逍遙;陰虛熱,兩地湯。經(jīng)后期,寒虛滯。溫經(jīng)湯,實寒休;暖宮丸,虛寒求;補元煎,血虛救;烏藥湯,氣滯疏。經(jīng)愆期,氣血傷。逍遙散,肝郁暢,固陰煎,腎虛商。期延長,瘀虛熱。桃四物,合失笑,祛血瘀,能活血;兩地湯,二至丸,養(yǎng)陰液,退虛熱。2.經(jīng)量異常經(jīng)量多,虛與熱。氣虛者,淡清測;舉元煎,升固攝。血熱者,紅紫色;保陰煎,清涼折。若血瘀,紫黑色;失笑散,化活血。經(jīng)量少,虛與痰。滋血湯,血虛予。桃四物,血瘀逐。歸腎丸,腎虛補;蒼導痰,濕痰除。3.經(jīng)行異癥經(jīng)行衄,稱逆經(jīng);氣血逆,熱為病。肝郁火,脅脹疼;引經(jīng)湯,血下行。肺陰虛,潮熱咳;滋肺腎,順經(jīng)湯。經(jīng)行瀉,脾腎虛,治求本,調(diào)經(jīng)輔。谷不化,參苓術(shù)。五更作,宜溫補;四神丸,合健固。間期血,精元充,陽內(nèi)動,血妄動;腎陰虛,滋陰血,二至丸,兩地合;濕熱蘊,清濕熱,清肝淋,加減成;瘀血留,化淤血,逐瘀湯,止血良。4.痛經(jīng)經(jīng)行痛,稱痛經(jīng);腹與身,兩處分;經(jīng)前發(fā),為實證;經(jīng)后作,虛證明。氣血滯,胸脅脹;宜運行,膈逐湯。陰虛寒,熱痛減,便清長,溫經(jīng)商。寒濕凝,冷痛涼;經(jīng)色暗,腹逐湯。濕熱注,腹灼痛,連腰骶,清調(diào)嘗。氣血虛,癘痛長;調(diào)補養(yǎng),圣愈良。肝腎虧,腰狻脹,脈沉細,凋肝場。5.經(jīng)閉經(jīng)閉癥,分虛實;虛血枯,實邪隔;妊亦閉,細辯之。肝腎虧,腰腿酸;歸腎丸,細調(diào)養(yǎng)。氣血虛,面色蒼;養(yǎng)榮湯,甚堪嘗。虛血燥,五煩潮;一陰煎,養(yǎng)陰調(diào)。氣血瘀,脅腹脹;府逐瘀,氣滯商。痰濕阻,脅滿悶;導痰丸,合佛手。6.崩漏崩漏病,本一癥;淋瀝漏,注下崩;熱虛瘀,沖任損;急治標,緩圖本;漏養(yǎng)血,崩固升。血熱者,分虛實;滋虛熱,保陰煎;清實熱,用固經(jīng)。腎虛者,分陰陽;左右歸,快產(chǎn)后暈,眩暈昏,或嘔吐,或口噤;虛與瘀,兩病因;速急救,促清醒;可針灸,可醋熏。屬血虛,惡寒多,面蒼白,冷汗作;補血加,獨參妥。屬血瘀,惡露少,腹拒按,喘促貌;奪命散,補兼消。2產(chǎn)后腹、身痛產(chǎn)后痛,稱兒枕;運行滯,疼痛生。因血虛,朽痛吟,且喜按,耳中鳴;腸寧湯,建中增。因血瘀,小腹痛,多拒按,得熱松;生化湯,祛瘀通。又身痛,寒與虛;風寒痛,獨寄生;血虛痛,芪桂五;腎虛痛,壯腎湯。3惡露不絕惡露淋,責沖任;熱虛瘀,三病因。氣虛者,色淡紅,多而稀,益氣宗。血熱者,色紅鮮,稠且臭,保陰煎。血瘀者,色紫黯,少腹痛,生化湯。4產(chǎn)后發(fā)熱產(chǎn)后熱,陰血虧;陽浮散,腠理脆,邪易侵,虛瘀隨;調(diào)氣血,和營衛(wèi)。因血虛,身熱微,眩暈悸,八珍類。因血瘀,腹痛脹,下血塊,生化湯。因外感,頭痛強,用四物,加荊防。染邪毒,寒熱戰(zhàn),施解毒,活血湯。婦科雜病1.徽瘕徽瘕病,結(jié)塊生;婦易患,瘀滯成;徽堅硬,瘕無形;辨氣血,論久新。氣滯者,時聚散,無定處,香棱丸。血瘀者,痛拒按;桂苓先,縻蟲丸。痰濕者,脘痞悶;二陳湯,開郁良。2.不孕不孕癥,責肝腎,氣血乖,沖任尋。因腎陽,小便清,腰腿軟,毓麟溫。因腎陰,面萎黃,經(jīng)量少,養(yǎng)精湯。因肝郁,乳房脹,經(jīng)愆期,開郁湯。因痰濕,形肥胖,白帶多,啟宮方。因瘀血,經(jīng)后期;小腹痛,腹逐湯。3.陰癢陰癢者,甚或痛,出黃水,白帶兇;濕熱蘊,染病蟲;滲濕湯,龍膽從;肝腎陰,虛為癢;柏地黃;滋止痊。外熏洗,效更宏;蛇床方,損癢宗。中醫(yī)婦科學月經(jīng)病
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簡介:中醫(yī)診斷學上中醫(yī)診斷學上篇四診部分筆記四診部分筆記緒論概念根據(jù)中醫(yī)學理論體系,運用一定的方法來收集資料,再加以分析判斷從而對疾病進行辨證、診斷的一種方法【目的要求】1、掌握中醫(yī)診斷學的含義、內(nèi)容,中醫(yī)診斷的基本原理和原則2、了解中醫(yī)診斷學的發(fā)展簡史,明確學習方法第一節(jié)中醫(yī)診斷學發(fā)展簡史1、公元前五世紀扁鵲“切脈、望色、聽聲、寫形”2、公元前三世紀黃帝內(nèi)經(jīng)從理論上奠定了中醫(yī)診斷學的基礎3、西漢淳如意創(chuàng)“診籍”4、東漢張仲景傷寒論創(chuàng)六經(jīng)辨證,概念清楚,層次分明5、東漢華佗中藏經(jīng)論癥、論脈、論臟腑寒熱虛實,甚為精當中醫(yī)診斷學發(fā)展簡史6、西晉王叔和脈經(jīng)為我國最早的脈學專著7、隋巢元方諸病源候論,是我國第一部病源診斷的專著8、元朝敖氏點點金金鏡錄為論舌的第一部專著9、明朝張景岳景岳全書10、明朝李時珍瀕湖脈學11、清朝林之翰四診抉微四診并重,色脈并重第二節(jié)中醫(yī)診斷學的范圍與原則一、審察內(nèi)外必須從整體上進行多方面的考察,而不能只看到局部的表現(xiàn)。1、人體是一個有機的整體;2、人與自然是一個有機的整體;二、辨證求因病證結(jié)合,以證為主三、中醫(yī)診斷疾病的基本法則“證”和“癥”和概念“證”指的是一組癥狀群,這類癥狀具有相同的性質(zhì),或由某一共同的病機所引起。辨證就是對疾病的本質(zhì)作出決定如痰熱壅肺證腎陰虛證衛(wèi)分證三、四診合參四診并重,不可偏廢第三節(jié)中醫(yī)診斷學的主要內(nèi)容(一)四診是中醫(yī)診察收集病情的基本方法望診察病人的神、色、形、態(tài)聞聽聲音、嗅氣味問詢問有關(guān)疾病的情況切診脈和按診中醫(yī)診斷學的主要內(nèi)容(二)八綱(三)辨證對表現(xiàn)出來的癥狀確定證型辨證的方法病因辨證氣血津液辨證臟腑辨證六經(jīng)辨證衛(wèi)氣營血辨證第四節(jié)學習中醫(yī)診斷學的方法一、打好基礎掌握基本理論知識二、博覽群書以教材為主,兼看一些其它書籍三、參加臨床實踐“熟讀王叔和,不如臨證多”第二章四診第一節(jié)望診望診注意事項(1)光線(2)動作熟練、敏捷“一望而得”(3)有步驟、有重點先全身→分部;上→下,頭→足第一節(jié)全身望診一、望神二、望色三、望形態(tài)四、望姿態(tài)一、望神(1)按照五色與五臟對應的關(guān)系青--肝赤--心黃--脾白--肺黑--腎按照顏面的臟腑分部位診圖(1)按照顏面的臟腑分部位診圖(2)(三)望色十法(四)常色與病色1、常色健康人面部的色澤紅黃隱隱,明潤含蓄──有胃氣,有神氣(1)主色──面色、膚色一生不變的色澤(2)客色──因季節(jié)、氣候不同而發(fā)生正常變化的面色常色2、病色1五色善惡順逆善色-五色光明潤澤雖病臟腑精氣未衰,胃氣尚榮于面,“氣至”,預后良好惡色-枯槁、晦暗、暴露氣血匱乏,臟腑精神衰敗,不能上榮于面,“氣不至”,預后較差素問五臟生成篇青如翠羽、赤如雞冠、黃如蟹腹、白如豕膏、黑如烏羽青如草茲、赤如血、黃如枳實、白如枯骨、黑如炲2五色主病1、青色主寒證、痛證、瘀血和驚風面色淡青或青黑-陰寒內(nèi)盛面色青灰,口唇青紫-心陽虛衰面色青灰,突發(fā)劇烈心痛-心陽暴脫眉間、唇周青灰-小兒驚風五色主病2、赤色主熱證,亦可主戴陽證實熱滿臉通紅、目赤虛熱午后顴紅戴陽證面紅如妝五色主病3、黃色主虛證、濕證虛證脾虛──黃胖(黃而虛?。┭摡ぉのS(淡黃枯槁無光)黃疸陽黃──黃而鮮明如橘子陰黃──黃而晦暗如煙熏五色主病4、白色主虛證、寒證、脫血、奪氣淡白無華──氣血不足恍白──陽虛水泛蒼白──陽氣暴脫或陰寒凝滯大失血證五色主病5、黑色主腎虛、寒證、痛證、水飲和瘀血腎虛陽虛──面黑暗淡陰虛──黑而干焦水飲眼眶黑瘀血黧黑,肌膚甲錯(五)色、脈、證合參1注意病色與常色的比較2注意整體色診與分部色診相結(jié)合3注意面部色澤的動態(tài)變化4注意非疾病因素對面色的影響小結(jié)1、神的含義、得神、失神、假神2、常色主色、客色3、病色五色善惡4、五色主病三、望形態(tài)扁平胸──肺腎陰虛或氣陰兩虛桶狀胸──肺腎虛損、伏飲積痰雞胸──先天不足、后天失養(yǎng)呼吸節(jié)律不整──多為重病腹部膨隆──肝氣郁滯、水腫病、積聚腹壁青筋暴露──多屬肝郁血瘀臍部突起──水腫、臌脹腹部凹陷──腹皮甲錯,深凹著脊(舟狀腹)精氣耗竭,多屬病重四肢腫脹──多見于水腫病膝部腫大──熱痹風濕郁久化熱鶴膝風寒濕久留氣血虧虛龜背──先天不足、或后天調(diào)理失宜背曲肩隨──心肺精氣衰敗脊疳──極度消瘦,脊骨突出
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簡介:補中益氣湯補中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當歸身,虛勞內(nèi)傷功獨擅,亦治陽虛外感因。兩地湯兩地湯中地骨皮,生地玄麥阿膠齊,再加白芍滋陰液,虛熱內(nèi)擾服之宜。清經(jīng)散清經(jīng)散用白芍好,丹皮地骨與青蒿,茯苓熟地加黃柏,滋水清火經(jīng)自調(diào)。傅氏女科清經(jīng)散,芍藥丹皮茯苓摻,蒿地黃柏地骨皮,血熱經(jīng)多功效贊。丹梔逍遙散逍遙散用當歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,散郁除蒸功最捷,調(diào)經(jīng)八味丹梔著。大補元煎大補元煎景岳方,人參山藥歸地黃,枸杞杜仲歸萸草,滋補氣血調(diào)陰陽。當歸地黃飲當歸地黃山茱萸,山藥甘草仲牛膝,胎盤丹參一并加,月經(jīng)過少因腎虛。人參養(yǎng)榮湯四物四君八珍湯,氣血兩補是名方,再加黃芪與肉桂,十補大補效無雙。大營煎大營煎治陽血虛,當歸炙草與肉桂,熟地枸杞杜牛膝,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)不后期。景岳全書大營煎,當歸熟地桂草添,杜仲牛膝枸杞子,扶陽散寒有效驗。溫經(jīng)湯溫經(jīng)湯用當歸芍,參桂丹皮川芎草,大全牛膝蓬莪術(shù),金匱吳姜夏麥膠。烏藥湯。加味烏藥湯砂仁,香附木香烏草倫,配入玄胡共六味,經(jīng)前脹痛效堪珍。加入當歸去砂索,專治血海痛不寧。芎歸二陳湯(二陳湯加芎歸)固陰煎固陰續(xù)斷與地黃,棗皮五味山藥襄,參甘遠志菟絲配,肝腎虛損服之康。歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。逍遙散逍遙散用當歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,散郁除蒸功最捷,調(diào)經(jīng)八味丹梔著。安沖湯、舉元煎。安沖湯治經(jīng)過多,術(shù)芪龍牡并芍藥,生地海蛸茜草斷,加入升麻能制約。舉元參術(shù)芪草升,攝血止崩陽氣升,經(jīng)期延長烏賊骨,阿膠艾葉治經(jīng)崩。1)腎虛型補腎益精、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-當歸地黃飲。歸腎丸。當歸地黃山茱萸,山藥甘草仲牛膝,胎盤丹參一并加,月經(jīng)過少因腎虛。2)血虛型補血益氣調(diào)經(jīng)-滋血湯。1)虛熱證滋陰清熱、止血調(diào)經(jīng)-保陰煎,上下相資湯。保陰二地黃柏芩,白芍山藥續(xù)甘并,地榆槐花亦止血,經(jīng)多崩漏血海寧。若加枸杞桑椹子,胎萎不長見功勛。加煅牡蠣炒地榆,惡露不絕血熱型。上下相資沙玄參,麥冬五味玉與前,熟地山萸并牛膝,虛熱崩漏此為先。2)實熱證清熱涼血、止血調(diào)經(jīng)-清熱固經(jīng)湯清熱固經(jīng)治血崩,生地地骨牡蠣芩,龜板阿膠藕棕炭,甘草梔子地榆根。3)腎陽虛證溫腎固沖、止血調(diào)經(jīng)-右歸丸加黨參、黃芪、三七。右歸桂附兼山藥,杞子地黃甘草炙,杜仲山萸煎湯飲,益火之源不可缺。除卻甘草鹿膠入,菟絲當歸改丸作。4)腎陰虛證滋水益腎、止血調(diào)經(jīng)-左歸丸合二至丸。左歸萸地藥苓從,杞草齊成壯水功。若要為丸除苓草,更加龜鹿二膠從,菟絲牛膝均采用,經(jīng)血能充效無窮。虛火上炎陰失守,去除柏鹿益門冬。二至女貞與旱蓮,桑椹熬膏和成圓,肝腎陰虛得培補,清除眩暈與失眠。5)脾虛補氣攝血、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-固本止崩湯。固本止崩大熟地,白術(shù)黑姜參歸芪,氣血雙補陰陽固,補陰止崩妙法奇。6)血瘀活血化瘀、止血調(diào)經(jīng)-四物湯合失笑散。逐瘀止血湯。四物地芍與歸芎,血家百病此方通。膠艾湯加膠艾草,桃紅四物加桃紅。四物湯加荊防蘇,產(chǎn)后發(fā)熱外感沖。失笑靈脂蒲黃同,等量為散釅醋沖,瘀滯心腹時作痛,祛瘀止痛有奇功。閃跌逐瘀止血湯,破瘀歸芍丹大黃,龜板桃仁枳生地,急治其標止崩良。7)腎氣虛。補腎益氣,固沖止血。加減蓯蓉菟絲子丸加參芪膠。蓯蓉菟絲復床歸,芎芍牡蠣與烏賊。五味防風芩艾蜜,腎氣虛漏此方隨。九、閉經(jīng)1)肝腎不足補腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)-歸腎丸。景岳全書歸腎丸,杜仲枸杞菟絲含,歸地藥苓山茱萸,調(diào)經(jīng)補腎又養(yǎng)肝。2)氣血不足補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-人參養(yǎng)榮湯。四物四君八珍湯,氣血兩補是名方,再加黃芪與肉桂,十全大補效無雙。若益志陳五味子,去芎辛竄養(yǎng)營良。3陰虛血燥養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)-一陰煎。加丹參、黃精、女貞子、制香附。一陰煎是景岳方,麥冬芍藥二地黃,丹參膝草或杜仲,滋陰清熱保安康。4)氣滯血瘀理氣活血、祛瘀調(diào)經(jīng)-血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯。血府逐瘀歸地桃,紅花甘草殼赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作勞。5)痰濕阻滯豁痰除濕、調(diào)氣活血通經(jīng)-四君子湯蒼附導痰丸合佛手散。
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簡介:中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱一、概述中醫(yī)外科是運用中醫(yī)學理論闡述外科所屬病證的病因病機及其證治規(guī)律的一門臨床學科,研究的范圍包括癰疽癤疔、瘡瘍竇瘺、癭瘤瘰疬、諸毒蟲傷、乳房病、脫疽、燒傷、血管炎等。中醫(yī)外科學涉及面廣,整體性強,它與臨床各科有密切關(guān)系。因此,中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓,不僅要求掌握本學科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,診斷、治療與預防知識,也要熟悉相關(guān)學科知識。二、培訓方法和內(nèi)容一培訓方法對中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段前三年,第二階段后二年兩個階段進行。第一階段前三年第一階段為中醫(yī)外科基礎培訓階段。培訓方法為在外科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)外科基本理論、基本知識、基本技能。能夠準確詢問、書寫病史和進行全面體格檢查。掌握中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的病因病機、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷及治療處理。并對相關(guān)學科知識有基本了解,成為一名能獨立工作的中醫(yī)外科醫(yī)師。第二階段后二年第二階段為中醫(yī)外科提高培訓階段。培訓方法為在上級醫(yī)師指導下側(cè)重中醫(yī)外科??婆嘤?。培訓目的是使住院醫(yī)師通過培訓,熟練掌握中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的病因病機、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療處理,掌握中醫(yī)外科各項技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷和處理。在第五年擔任住院總醫(yī)師工作。能指導進修、學習醫(yī)師,并開展小講課,具備一定臨床科研能力,完成有一定水平的論文。二培訓內(nèi)容1.病證和病種要求掌握病癥癤含暑癤、癤病、疔瘡含顏面疔瘡、手足疔瘡、紅絲疔、癰頸癰、腑癰、臍癰、丹毒、發(fā)含鎖喉癰、臀癰、手足發(fā)背、發(fā)頤、流注、附骨疽、環(huán)跳疽、走黃與內(nèi)陷、瘰疬、流痰、乳癰、乳癖、乳疬、乳漏、氣癭、肉癭、脂瘤、子癰、子痰、囊癰、水疝、水火燙傷、凍瘡、毒蛇咬傷、臁瘡、褥瘡、脫疽、腸癰、痔瘡、肛瘺等。病種前列腺炎、前列腺增生癥、乳腺增生病、血栓性靜脈炎、血栓性脈管炎、膽囊炎、膽石癥、甲狀腺疾病、泌尿系結(jié)石、外科感染。要求了解病種蟋蛄癤、爛疔、疫疔、乳發(fā)、乳癆、乳衄、乳癌、石癭、氣瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、肉瘤、舌菌、繭唇、失榮、脫囊、陰莖痰核、血精4.公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計算機應用、臨床科研設計方法、中醫(yī)文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學。
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簡介:中醫(yī)中藥治療慢性前列腺炎新進展中醫(yī)中藥治療慢性前列腺炎新進展慢性前列腺炎是男科常見病和多發(fā)病之一,因其病癥復雜、病程長、容易復發(fā),故臨床治療頗為棘手。近年來隨著中醫(yī)男科學的發(fā)展,中醫(yī)對本病的病因病機及診斷均取得一些進展,大量文獻表明中醫(yī)中藥對本病具有一定療效,是目前臨床治療慢性前列腺炎的重要手段之一?,F(xiàn)將近幾年來中醫(yī)中藥診治慢性前列腺炎的進展綜述如下。一基礎研究進展基礎研究進展1中醫(yī)基礎理論研究11對前列腺生理功能的新認識歷代中醫(yī)文獻均無對前列腺解剖及生理功能的認識。根據(jù)中醫(yī)藏象理論,認為前列腺作為“男胞”在臟腑之中屬于奇恒之腑,與性、生殖、排尿等功能密切相關(guān),既是男子沖任督三脈之源,又賴后天陰陽氣血所充養(yǎng),生理特點具藏瀉二性,泌液射精,助勃作強,與男性的成長、發(fā)育、性與生育、衰老密切相關(guān)。這一認識豐富了中醫(yī)男科學的理論。12對慢性前列腺炎病因病機的認識傳統(tǒng)中醫(yī)對慢性前列腺炎的認識在“淋癥”、“精濁”、“子癰”、“腰痛”、“虛勞”等病癥中對慢性前列腺炎的有關(guān)癥狀有所描述,而對其病因病機的認識是空白。中醫(yī)男科目前對慢性前列腺炎的病因病機的認識一般為濕熱毒邪阻滯下焦,肝郁氣滯血瘀,脾腎虧虛,膀胱氣化開闔功能失調(diào)。濕熱毒邪為病之標,瘀血阻滯為病之漸,脾腎虧虛為病之本,肝郁氣滯或為起病之因,或為病情加重之因。病至后期往往形成濕熱毒瘀及虛并存,虛實夾雜。2實驗研究21中藥抗感染研究隨著現(xiàn)代臨床實驗技術(shù)水平的提高,感染性前列腺炎的范圍在擴大,因此抗感染在治療慢性前列腺炎中具有重要意義。實驗表明,中藥對金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、乙型溶血鏈球菌、丙型鏈球菌、綠膿桿菌等具有明顯的抑制作用;金銀花、車前子、石韋、黃連、苦參、龍膽草等具有廣譜抗菌、抗病毒等作用;體外中藥藥敏試驗表明金銀花、白花蛇舌草、土茯苓、地膚子、黃柏、旱蓮草等對臨床不同血清型支原體(UU)及其耐藥菌株具有較高的敏感性。車前子等對大腸埃希菌、變形桿菌、綠膿桿菌抑制作及金銀花對金黃色葡萄球菌等抑菌作用尤為突出。22中藥改善尿流動力學研究改善尿流動力學是治療慢性前列腺炎的重要手段之一。補腎活血中藥對人前列腺平滑肌ΑAR與125IBE的結(jié)合具有競爭性抑制作用,產(chǎn)生類似ΑAR阻滯劑的作用,解除膀胱頸,前列腺尿道痙攣,改善尿流動力學,臨床療效優(yōu)于高特靈。23中藥抗炎、抗纖維化、改善微循環(huán)的研究中藥抗炎、抗纖維化,改善血液流變學與微循環(huán)等藥理作用在治療慢性前列腺炎過程中有十分重要的意義。研究表明,中藥復方制劑能抑制血小板合成和釋放血栓素A2TXA2、前列腺素PGE而減少內(nèi)源性遞質(zhì),抑制多形核白細胞釋放Β葡萄糖醛酸,抑制炎性細胞趨化和浸潤,有較強的纖維蛋白降解作用,抑制肉芽腫形成,使造模動物前列腺間質(zhì)水腫、充血減輕,腺腔分泌物增加。另外,中藥復方能使造模動物全血粘度、全血還原性粘度、血漿粘度、紅細胞比容明顯下降;使兔微循環(huán)血管管腔、截面積、平均血流速率、平均血流量增加,改善微循環(huán),增加血流灌注。24中藥調(diào)節(jié)微量元素鋅(ZN)水平的作用眾所周知,鋅(ZN)與前列腺的抗菌機制有關(guān)。蔣毅等研究表明,中藥對慢性前列腺炎患者的前列腺ZN水平具有調(diào)節(jié)作用,可能的機制有直接增加前列腺ZN的含量,另外通過中改善和修復前列腺炎性組織,有助于前列腺組織細胞功能的恢復,增加前列腺上皮細胞對ZN的攝取。中藥成分車前子并可減少或不留下尿路感染所致尿路及腎臟的纖維化變化,保護泌尿系統(tǒng)及腎臟功能。另外,中醫(yī)除了把中藥制成中成藥便于患者服用或注射,還常用清熱解毒、活血化瘀等藥物制成湯劑、栓劑等直腸給藥,或會陰坐浴、局部外敷等治療慢性前列腺炎,還有用針灸、局部注射、各種理療等方法治療,據(jù)稱均有滿意療效。雖然中醫(yī)中藥治療慢性前列腺炎的手段較多,有明顯的特色和優(yōu)勢,但也存在一些不足之處,如臨床研究、計劃設計不夠嚴謹,診斷、療效判定標準不規(guī)范統(tǒng)一,實驗研究相對較少等,因而療效統(tǒng)計結(jié)果可信度不高,重復性差。因此,中醫(yī)治療慢性前列腺炎對于已經(jīng)研制成功的中成藥除了需廣泛應用以外;中醫(yī)治療慢性前列腺炎的探索目前迫切需要做的是盡快應用現(xiàn)代科研方法建立合適的動物模型,加強實驗研究,使其更加規(guī)范、科學,更具有重復性,只有這樣才能使中醫(yī)中藥治療。慢性前列腺炎的方法不斷豐富,不斷深入,療效不斷地提高。三嚴三實開展以來,我認真學習了習近平總書記系列講話,研讀了中央、區(qū)、市、縣關(guān)于黨的群眾路線教育實踐活動有關(guān)文件和資料。我對個人“四風”方面存在的問題及原因進行了認真的反思、查擺和剖析,找出了自身存在的諸多差距和不足,理出了問題存在的原因,明確了今后努力的方向和整改措施?,F(xiàn)將對照檢查情況報告如下,不妥之處,敬請各位領(lǐng)導和同志們批評指正。一、存在的突出問題一是學習深度廣度不夠。學習上存在形式主義,學習的全面性和系統(tǒng)性不強,在抽時間和擠時間學習上還不夠自覺,致使自己的學習無論從廣度和深度上都有些欠缺。學習制度堅持的不好,客觀上強調(diào)工作忙、壓力大和事務多,有時不耐心、不耐煩、不耐久,實則是缺乏學習的鉆勁和恒心。學用結(jié)合的關(guān)系處理的不夠好,寫文章、搞材料有時上網(wǎng)拼湊,求全求美求好看,結(jié)合本單位和實際工作的實質(zhì)內(nèi)容少,實用性不強。比如,每天對各級各類報紙很少及時去閱讀。因而,使自己的知識水平跟不上新形勢的需要,工作標準不高,唱功好,做功差,忽視了理論對實際工作的指導作用。二是服務不深入不主動。工作上有時習慣于按部就班,習慣于常規(guī)思維,習慣于憑老觀念想新問題,在統(tǒng)籌全局、分工協(xié)作、圍繞中心、協(xié)調(diào)方方面面上還不夠好。存在著為領(lǐng)導服務、為基層服務不夠到位的問題,參謀和助手作用發(fā)揮得不夠充分。比如,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門、企業(yè)了解情況,有時浮皮潦草,不夠全面系統(tǒng)。與基層群眾談心交流少,沒有真正深入到群眾當中了解一線情況,掌握的第一手資料不全不深,“書到用時方恨少”,不能為領(lǐng)導決策提供更好的服務。三是工作執(zhí)行力不強。日常工作中與辦公室同志談心談話少,對干部思想狀態(tài)了解不深,疏于管理。辦公室雖然制定出臺了公文辦理、工作守則等規(guī)章制度,但執(zhí)行的意識不強,有時流于形式。比如,辦公場所禁止吸煙,這一點我沒有嚴格執(zhí)行,有時還在辦公室吸煙。四是工作創(chuàng)新力不高。有時工作上習慣于照貓畫虎,工作只求過得去、不求過得硬,存在著求穩(wěn)怕亂的思想和患得患失心理,導致工作上不能完全放開手腳、甩開膀子去干,缺少一種敢于負責的擔當和氣魄。比如,做協(xié)調(diào)工作,有時真成了“傳話筒”和“二傳手”,只傳達領(lǐng)導交辦的事項,缺乏與有關(guān)領(lǐng)導和同志共同商討如何把事情做得更好,創(chuàng)造性地開展工作。
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簡介:中醫(yī)中醫(yī)藥發(fā)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(要(20162030年)年)20160707中醫(yī)中醫(yī)藥發(fā)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(20162030年)年)中醫(yī)藥作為我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。隨著我國新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化深入發(fā)展,人口老齡化進程加快,健康服務業(yè)蓬勃發(fā)展,人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求越來越旺盛,迫切需要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用,造福人類健康。為明確未來十五年我國中醫(yī)藥發(fā)展方向和工作重點,促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,制定本規(guī)劃綱要。一、基本形一、基本形勢新中國成立后特別是改革開放以來,黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥工作,制定了一系列政策措施,推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就。中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴大,發(fā)展水平和服務能力逐步提高,初步形成了醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化整體發(fā)展新格局,對經(jīng)濟社會發(fā)展貢獻度明顯提升。截至2014年底,全國共有中醫(yī)類醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院,下同)3732所,中醫(yī)類醫(yī)院床位755萬張,中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師398萬人,2014年中醫(yī)類醫(yī)院總診療人次531億。中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中的作用得到進一步彰顯,得到國際社會廣泛認可。2014年中藥生產(chǎn)企業(yè)達到3813家,中藥工業(yè)總產(chǎn)值7302億元。中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到183個國家和地區(qū)。認真落實黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞“四個全面”戰(zhàn)略布局和黨中央、國務院決策部署,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享發(fā)展理念,堅持中西醫(yī)并重,從思想認識、法律地位、學術(shù)發(fā)展與實踐運用上落實中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位,充分遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,以推進繼承創(chuàng)新為主題,以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心,以完善符合中醫(yī)藥特點的管理體制和政策機制為重點,以增進和維護人民群眾健康為目標,拓展中醫(yī)藥服務領(lǐng)域,促進中西醫(yī)結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在促進衛(wèi)生、經(jīng)濟、科技、文化和生態(tài)文明發(fā)展中的獨特作用,統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進健康中國建設、全面建成小康社會和實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標作出貢獻。(二)基本原(二)基本原則堅持以人為本、服務惠民。以滿足人民群眾中醫(yī)藥健康需求為出發(fā)點和落腳點,堅持中醫(yī)藥發(fā)展為了人民、中醫(yī)藥成果惠及人民,增進人民健康福祉,保證人民享有安全、有效、方便的中醫(yī)藥服務。堅持繼承創(chuàng)新、突出特色。把繼承創(chuàng)新貫穿中醫(yī)藥發(fā)展一切工作,正確把握好繼承和創(chuàng)新的關(guān)系,堅持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維,充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)和方法,推動中醫(yī)藥理論與實踐不斷發(fā)展,推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化,在創(chuàng)新中不斷形成新特色、新優(yōu)勢,永葆中醫(yī)藥薪火相傳。堅持深化改革、激發(fā)活力。改革完善中醫(yī)藥發(fā)展體制機制,充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,拉動投資消費,推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,更好發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺政策、引導投入、規(guī)范市場等方面的作用,積極營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境,不斷激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展的潛力和活力。
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簡介:醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供中醫(yī)婦科學執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華筆記中醫(yī)婦科學執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華筆記月經(jīng)病一、月經(jīng)先期當?shù)匮a陰經(jīng)1氣虛證1)脾氣虛證補中益氣湯2)腎氣虛證固陰煎2血熱型1)陽盛血熱型-清經(jīng)散2)陰虛血熱型-兩地湯3)肝郁化熱證-丹梔逍遙散二、月經(jīng)后期要補當溫經(jīng)1)腎虛型-當歸地黃飲2)血虛型-大補元煎3)血寒證虛寒型-溫經(jīng)湯金匱;實寒型-溫經(jīng)湯婦人大全4)氣滯型-烏藥湯三、月經(jīng)先后無定期;要固定1)肝郁型-逍遙散2)腎虛型-固陰煎四、月經(jīng)過多保舉笑1)氣虛型-舉元煎2)血熱型-保陰煎地榆、茜草3)血瘀型-失笑散益母草、茜草、三七五、月經(jīng)過少蒼滋歸逃1)腎虛型-歸腎丸2)血虛型-滋血湯3)血瘀型-桃紅四物湯4)痰濕型-蒼附導痰丸六、經(jīng)期延長原地紅醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供2)腎虛-健固湯經(jīng)行吐衄清靜1)肝經(jīng)郁火疏肝清熱、引血下行-清肝引經(jīng)湯2)肺腎陰虛滋腎潤肺、引血下行-順經(jīng)湯經(jīng)行乳房脹痛逍遙觀肝氣郁結(jié)逍遙散麥芽、青皮、雞內(nèi)金肝腎虧虛一貫煎/滋水清肝飲麥芽、雞內(nèi)金經(jīng)行頭痛通林珍肝火證羚角鉤藤湯血瘀證通竅活血湯血虛證八珍湯首烏、蔓荊子經(jīng)行感冒采金菊風寒荊穗四物湯風熱桑菊飲邪入少陽小柴胡湯經(jīng)行身痛趁痛補血虛當歸補血湯白芍、雞血藤、丹參、玉竹血瘀趁痛散經(jīng)行浮腫淤八腎脾腎陽虛腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯氣滯血瘀八物湯澤瀉益母草十一、絕經(jīng)前后諸癥左右二仙湯1)腎陰虛-左歸丸合二至丸2)腎陽虛-右歸丸3腎陰陽俱虛-二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣十二、經(jīng)斷復來老子黃皮脾虛肝郁證安老湯腎陰虛證知柏地黃丸加阿膠、龜甲濕熱下注易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏、大小薊
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簡介:緒論中醫(yī)外治法是指一切施于體外或從體外進行的療法,包括針灸、刮痧等應用醫(yī)療器械的治療方法,推拿等應用手法治療的方法,以及應用天然物理因素的治療方法和氣功療法、心理療法等。中醫(yī)外治法是祖國醫(yī)學寶庫中的一個重要組成部分,不僅方法繁多,各具特色,而且適應癥廣泛,具有“簡、驗、廉、效”的臨床應用特點,很受群眾歡迎。這種萌芽于原始社會,經(jīng)歷了數(shù)千年曲折發(fā)展歷程的中醫(yī)療法,在現(xiàn)代科學技術(shù)的滲透及影響下,呈現(xiàn)了一個嶄新的局面,展示了無限廣闊的發(fā)展前景。一、中醫(yī)外治技術(shù)發(fā)展簡史中國醫(yī)藥學是個偉大的寶庫,在中國經(jīng)歷了數(shù)千年的實踐檢驗,證明其傳統(tǒng)醫(yī)學理論和各種內(nèi)外治法都是行之有效的。中醫(yī)治法可以分為兩大類。用口服藥治療疾病的方法統(tǒng)稱為內(nèi)治法;口服藥物以外治療疾病的方法統(tǒng)稱為外治法。特別是其中的中醫(yī)外治法歷史源遠流長,是中醫(yī)治療學的重要組成部分。(一)中醫(yī)外治技術(shù)的萌芽期中醫(yī)外治法歷史悠久,在遠古的原始社會已有多種外治法的產(chǎn)生,如包扎、止血、外敷、熱熨、砭石、按摩、針灸、舞蹈等。那個時代,人們的生活環(huán)境艱苦險惡,勞動工具簡陋,經(jīng)常會在與野獸斗爭或在生產(chǎn)生活實踐中跌撲損傷、碰撞扭挫而致疼痛腫脹,古人有意無意地在負傷處用手壓迫、撫摩,便起到了散瘀消腫、減輕疼痛的作用,這就是按摩法產(chǎn)生的源頭。當人們被野獸咬傷或在尋找食物及勞動過程中被刺傷體表而引起出血時,用手指壓迫或用搗爛的草莖、樹葉、唾液等來涂敷傷口,就可以制止出血,促進傷口愈合,于是逐漸發(fā)現(xiàn)某些植物有止血作用,有些樹脂還能殺菌、防腐、促進血液循環(huán),這樣就產(chǎn)生了最早的敷貼法。隨著生產(chǎn)工具的改進及與疾病作斗爭經(jīng)驗的積累,古人逐漸懂得了用獸角進行“杯吸術(shù)”,即拔罐法;用甲殼、獸骨、魚刺、砭石等除去異物、開放膿腫和施行放血,即放血法。古人在發(fā)明了火以后,很快應用于醫(yī)療。他們在圍火取暖的同時,逐漸懂得用燒熱的石塊和砂石熱熨局部可減輕或消除因寒濕引起的病痛;用某些干枯的植物莖葉作燃料,進行局部的溫熱刺激,能治愈腹痛、腹瀉等疾病。這就是現(xiàn)代熱熨法和灸法的萌芽。在中醫(yī)外治技術(shù)的發(fā)展期,中醫(yī)外治法不論在治療方法的種類上,還是在治療疾病的范圍上,都較以前有了大幅度的進步,為中醫(yī)外治技術(shù)成熟鼎盛期的到來奠定了堅實的基礎。(三)中醫(yī)外治技術(shù)的成熟鼎盛期中醫(yī)外治技術(shù)發(fā)展的鼎盛期是在明清時期,此時外治法已應用于臨床各科數(shù)百種疾病的治療。明代陳實功的醫(yī)學著作外科正宗堪稱此時期的代表作。在治療膿腫病方面,他強調(diào)要“開戶逐賊”,“使毒外出為第一”,運用刀、針擴創(chuàng)引流,或采用腐蝕藥物清除壞死組織。書中還記載有截肢術(shù)、鼻息肉摘除術(shù)、氣管縫合術(shù)、咽喉食道內(nèi)異物清除術(shù)以及竹筒吸膿法、枯痔散治痔法、火針治瘰疬法等,均具有極高的臨床價值,體現(xiàn)了當時外治法的興旺發(fā)達。明代醫(yī)家李時珍的醫(yī)藥學巨著本草綱目,輯錄了大量外治方藥。經(jīng)初步統(tǒng)計,其外治方法有80余種之多,除皮膚科和傷科外,其余各科還約有1600余首外治方藥。本草綱目還記載了很多穴位敷藥療法,使藥物外治法與經(jīng)絡俞穴相結(jié)合,提高了臨床療效。清代程鵬程編撰的第一部外治專書急救廣生集,又名得生堂外治秘方,專門介紹中醫(yī)外治技術(shù),總匯了清代以前干余年的外治經(jīng)驗和大法。全書共十卷,收治病癥約400余種,選方1500余首,涉及雜證、急證、婦科、兒科、皮膚科、骨傷科等各科。所載諸方,具有簡、便、廉、驗的特點。如取五倍子未填臍中以及臨臥用川郁金末均勻調(diào)涂乳上治療自汗盜汗;用蒜泥貼足心治療鼻血不止;綠豆皮、決明子、野菊花等藥制成“藥枕”平肝明日;以蔥白杵爛填臍中、艾火灸之治療大小便不通;硼砂末點眼治療腰部扭傷等,均屬外治佳法。清代醫(yī)家趙學敏總結(jié)前人經(jīng)驗,匯集整理成醫(yī)學著作串雅內(nèi)篇、串雅外篇。其中串雅外篇所收的外治法,資料十分豐富。該書分為禁藥門、起死門、保生門、奇藥門、針法門、灸法門、熏法門、貼法門、蒸法門、洗法門、熨法門、吸法門、取蟲門等共28門,包括各種外治方法共600條,內(nèi)、外、婦、兒、五官等科的一些急慢性疾病,無不可以選擇外治法治療。吳師機所著的理渝駢文是清代成就最大、最具影響的一部外治專著,書中收集了近百種外治方法,并重點介紹了膏藥治病的經(jīng)驗。書中記載在治療胸部以上部位疾病時,運用涂頂、覆額、點眼、塞鼻、塞耳、揉項及敷手腕、膻中、背心等方法;在治療臍以上胸部以下的中部疾病時,運用敷
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簡介:中醫(yī)專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)2019一段時間的工作結(jié)束了,對于工作有哪些收獲和不足呢,總結(jié)下,有助于指導接下來的工作下面是由小編為大家整理的”中醫(yī)專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)2019”,僅供參考,歡迎大家閱讀中醫(yī)專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)2019(一)現(xiàn)就中醫(yī)藥技術(shù)的工作做如下總結(jié)一,取得的成績?nèi)h有中醫(yī)藥技術(shù)人員113名,其中縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)衛(wèi)生技術(shù)人員47人(其中包括參加市級培訓11人),村衛(wèi)生室中醫(yī)衛(wèi)生技術(shù)人員66人按計劃應培訓113人,實際培訓109人,培訓率為96經(jīng)過培訓每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)知曉率達到了90以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展不少于10項,村衛(wèi)生室不少于4項的中醫(yī)藥適宜技術(shù),中藥處方也有所增長,比開展培訓前增長了10個百分點,群眾的滿意度達到了90以上二,具體做法和體會(一)建立我縣中醫(yī)藥人員培訓工作組織領(lǐng)導體系,保證工作順利開展衛(wèi)生局及時成立了以局長為組長,副局長為副組長,各股室負責人為成員的__縣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作領(lǐng)導小組,領(lǐng)導小組下設辦公室,由醫(yī)政股全面負責推廣工作,并明確了各股室的具體職責同時還成立了以縣醫(yī)院院長為組長,業(yè)務院長為副組長,中醫(yī)內(nèi),外科,理療科和相關(guān)科室負責人為成員的專家指導委員會,組織實施全縣基層推廣工作,提供相關(guān)技術(shù)咨詢指導,從組織上保證了中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓工作的順利進行(二)統(tǒng)一思想,提高認識衛(wèi)生局將中醫(yī)藥人員培訓工作納入了全年目標任務考核,并在年終檢查時,對各醫(yī)院中醫(yī)藥人員培訓工作進行考核,督促各醫(yī)療單位對中醫(yī)藥人員培訓工作的重視和落實各鎮(zhèn)衛(wèi)生院也加強了對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員培訓工作的目標管理,督促各衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員參加培訓,學習,并把培訓學習納入對村衛(wèi)生室的目標管理中來三,存在的問題和努力方向雖然培訓工作取得了一定成績,同時也發(fā)現(xiàn)培訓中存在一些問題,有待改進1個別中醫(yī)人員對中醫(yī)藥適宜技術(shù)興趣不高,學習效果不好;2中醫(yī)技術(shù)操作性強,每項技術(shù)用一天時間學習很緊張,實踐教學由衛(wèi)生院統(tǒng)一組織實施,病種單純,病源少,操作練習少,不利于技術(shù)的鞏固;3全縣中醫(yī)人員的專業(yè)技術(shù)知識普遍較弱,短時間內(nèi)適宜技術(shù)掌握程度層次不齊,有待進一步學習提高;4個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對培訓工作重視不夠個別人員參加培訓學習不認真,學習流于形式,并有缺席現(xiàn)象;有些老中醫(yī)不愿意學習,不愿了解當前醫(yī)學科學和中醫(yī)藥學術(shù)發(fā)展的趨勢和中醫(yī)的發(fā)展方向,對現(xiàn)代中醫(yī)藥新知識疏于學習,這些問題都有待解決今后,我們要在中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓工作的基礎上繼續(xù)發(fā)揚成績,總結(jié)成功經(jīng)驗,并針對存在問題,進一步增強廣大醫(yī)務人員對中醫(yī)藥適宜技術(shù)的重視,并積極培養(yǎng)青年中醫(yī)藥技術(shù)骨干和中級職稱以上中醫(yī)藥人員,從而提高全縣中醫(yī)藥人員業(yè)務素質(zhì)和綜合素質(zhì),推動我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展中醫(yī)專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)2019(二)中醫(yī)院內(nèi)科20__年上半年的工作在院領(lǐng)導及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導和大
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簡介:海南醫(yī)學院海南醫(yī)學院20152015學年(春)季學期學年(春)季學期20122012級中醫(yī)學級中醫(yī)學,中醫(yī)學(養(yǎng)生保健方向)中醫(yī)學(養(yǎng)生保健方向),針灸推拿學針灸推拿學,針灸推拿學(康復治療方向)專業(yè)中醫(yī)專業(yè)綜合考試針灸推拿學(康復治療方向)專業(yè)中醫(yī)專業(yè)綜合考試小測驗(小測驗(A卷)及參考答案卷)及參考答案姓名姓名1學號學號專業(yè)專業(yè)年級年級考試日期20151020學時數(shù)答卷時間17001900負責人WJH題號一二三合計題型A1型題A2型題B1型題滿分15209404802940得分評卷人得分一、一、A1A1型題型題答題說明共有152題,合計1520分。1現(xiàn)存中醫(yī)古籍中最早設婦科專篇的醫(yī)著是A.金匱要略B.諸病源候論C.證治準繩D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)參考答案A2“其在皮者,汗而發(fā)之”出自下列何書A仁齋直指方B傷寒論C諸病源候論D丹溪心法E素問參考答案E3奇經(jīng)八脈中有其自身穴位的經(jīng)脈是()A任脈、陰維脈B督脈、陽維脈C帶脈、沖脈D任脈、督脈E沖脈、督脈12除下列哪項外均為感冒的特征A惡寒發(fā)熱B鼻塞聲重C頭身疼痛D噴嚏流涕E咳喘痰多參考答案E13“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。”此語出于A素問B諸病源候論C景岳全書D醫(yī)學三字經(jīng)E河間六書參考答案A14學齡前期起于A3周歲B.3周歲后C4周歲D.4周歲后E.滿5周歲參考答案B15小兒前囟閉合的正常時間是A.6~7個月B8~9個月C.9~L2個月D.12~18個月E19~20個月參考答案D16內(nèi)傷咳嗽治宜A祛邪B扶正C扶正補虛D補虛E標本同治參考答案E17.爛疔的命名是以A.部位B.穴位C.病因D.顏色E.疾病特點參考答案E18濕邪所致外科疾病好發(fā)于人體A.上部B.下部C.中部D.上肢E.背部參考答案B
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簡介:醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供中醫(yī)婦科學學習要點總結(jié)中醫(yī)婦科學學習要點總結(jié)中醫(yī)婦科在臨床有很好的療效,尤其在調(diào)經(jīng)、保胎等方面有非常明顯的特式,因而擁有大量的病人。作為學生,今天學習中醫(yī)婦科學,是為了認識婦女的生理病理特點、掌握診療規(guī)律,將來進入臨床為保障婦女健康而服務。我們都有體會,學習醫(yī)學要記憶的東西特別多,很多內(nèi)容是必須死記硬背的,但是,在學習過程中如果掌握了一定的方法,也可以幫助我們提高學習效率。下面,醫(yī)學教育網(wǎng)將從幾個方面來談一談一、緒言部分緒言部分一方面是幫助我們了解中醫(yī)婦科學的定義和范圍,另一方面是幫助我們了解中醫(yī)婦產(chǎn)科學的發(fā)展概況。在這一部分,主要是了解各個朝代時期有代表性的醫(yī)家、醫(yī)著及在婦科方面的學術(shù)特點。例如漢代張仲景著有金要略一書,其中有“婦人妊娠”、“婦人產(chǎn)后”和“婦人雜病”三篇,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理代表方為“膠艾湯”“溫經(jīng)場”、“栓技校苔丸”等。晉代王叔和著有脈經(jīng)一書,提出了各種特殊的月經(jīng)現(xiàn),“居經(jīng)”、“避年”、“激經(jīng)”等,補充了婦科學的內(nèi)容。又如金元四大家之一的劉完京在素病機氣宜保命集。婦人胎產(chǎn)論中提出“婦人童幼天癸末行之間,皆屆少陰;天癸既行,皆照陰論之;天癸已絕,乃屑太明經(jīng)也?!边@是后世治少女著重腎經(jīng),中年婦女著重肝經(jīng),絕經(jīng)婦女著重脾經(jīng)論治的根據(jù)。醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供(一)掌握病名義。例如何謂月經(jīng)先期何謂胎漏、胎動不安何謂不孕癥等等。每一個病名的含義都要記住,要搞F昆了。(二)病因病機部分先要記住本病臨床常見證型有幾種,哪些屬實證,哪些屬虛證。體的病因病機變化可以結(jié)合中醫(yī)基礎和中醫(yī)內(nèi)科的內(nèi)容來幫助理解和記憶。但要注意必須緊密系女性的生殖解剖特點和生理特點。(三)主要證候??蓪⒅饕C候分為二部分來學習。前一部為婦科的專業(yè)內(nèi)容,例如氣虛型的月經(jīng)先期為“月經(jīng)周期提前,經(jīng)量增多,色淡,質(zhì)稀,”這證候必須死記硬背,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理而另一部分為氣虛型的表現(xiàn)證候,如“小臆空墜,納少使館,”等,可以結(jié)合已學過的知識加以理解記億即可。(四)關(guān)于方劑。在婦科教學中,同學們反應最多的就方劑記不住。在中醫(yī)婦科學中,講到的方劑可分為二大類。第一類方劑是在以往的“方劑學”中醫(yī)內(nèi)科或其他臨床課中出現(xiàn)過的;而另一類則是在中醫(yī)婦科學中第一次出現(xiàn)的方劑。對第一方劑,因為是一些經(jīng)方名方,我們經(jīng)常可以看到、接觸到,在婦科學中再次出現(xiàn),應視作復習遍。而對第二類方劑,是婦科的??朴梅?,是婦科臨床上的代表方,具有比較肯定N5陷床療。這些方劑,同學們只能花時間,花功夫去背誦,無其他捷徑可走。這類方劑主要出自于婦科名專著,如傅青主女科中的“清經(jīng)散”、“兩地湯”、“完葦
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簡介:醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供中醫(yī)助理醫(yī)師婦科學總結(jié)月經(jīng)病一、月經(jīng)先期1氣虛證1)脾氣虛證補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。補中益氣湯或歸脾湯2)腎氣虛證補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。固陰煎或歸腎丸2血熱型1)陽盛血熱型-清熱涼血調(diào)經(jīng)。清經(jīng)散2)陰虛血熱型-養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。兩地湯3)肝郁化熱證-疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。丹梔逍遙散二、月經(jīng)后期1、腎虛型-補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。當歸地黃飲2、血虛型-補血益氣調(diào)經(jīng)。大補元煎3、血寒證1)虛寒型-扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯金匱或艾附暖宮丸2)實寒型-溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯婦人大全4、氣滯型-理氣行滯調(diào)經(jīng)。烏藥湯三、月經(jīng)先后無定期1)肝郁型-疏肝理氣調(diào)經(jīng)。逍遙散2)腎虛型-補腎調(diào)經(jīng)。固陰煎四、月經(jīng)過多1)氣虛型-補氣攝血固沖。舉元煎或安沖湯2)血熱型-清熱涼血,固沖止血。保陰煎地榆、茜草3)血瘀型-活血化瘀止血。失笑散益母草、茜草、三七五、月經(jīng)過少1)腎虛型-補腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。歸腎丸當歸地黃飲2)血虛型-養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。滋血湯或小營煎3)血瘀型-活血化瘀調(diào)經(jīng)。桃紅四物湯或通瘀煎4)痰濕型-化痰燥濕調(diào)經(jīng)。蒼附導痰丸或二陳湯加芎歸湯六、經(jīng)間期出血1)腎陰虛型-滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。兩地湯合二至丸3)濕熱型-清利濕熱,固沖止血。清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓4)血瘀型-化瘀止血。逐瘀止血湯七、崩漏1、脾虛證__補氣攝血,固沖止崩。固本止崩湯或固沖湯。2、腎虛證⑴腎氣虛補腎益氣,固沖止血。加減蓯蓉菟絲子丸黨參、黃芪、阿膠⑵腎陽虛溫腎益氣,固沖止血。右歸丸黨參、黃芪、田七⑶腎陰虛滋腎益陰,固沖止血。左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯3、血熱證⑴虛熱證養(yǎng)陰清熱,固沖止血。上下相資湯⑵實熱證清熱涼血,固沖止血。清熱固經(jīng)湯4、血瘀證__活血化瘀,固沖止血。逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供帶下過多1)脾虛證-健脾益氣,升陽除濕。完帶湯2)腎陽虛-溫腎培元,固澀止帶。內(nèi)補丸3)陰虛夾濕-滋腎益陰,清熱利濕。知柏地黃丸4)熱毒蘊結(jié)-清熱解毒。五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁5)濕熱下注-清利濕熱,佐以解毒殺蟲。止帶方妊娠病一、妊娠惡阻1)脾胃虛弱-健脾和胃,降逆止嘔。香砂六君子湯2)肝胃不和-清肝和胃,降逆止嘔。橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。二、胎漏胎動不安1)腎虛補腎健脾,益氣安胎。壽胎丸加黨參、白術(shù)或安奠二天湯或滋腎育胎丸。2)血熱清熱涼血,養(yǎng)血安胎。保陰煎或清熱安胎飲或當歸散。3)氣血虛弱治法補氣養(yǎng)血,固腎安胎。胎元飲。4)血瘀活血消癥,補腎安胎。桂枝茯苓丸合壽胎丸加減。三、子腫1)脾虛健脾利水。白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。2)腎虛補腎溫陽,化氣行水真武湯或腎氣丸。3)氣滯理氣行滯,除濕消腫。天仙藤散或正氣天香散。四、子淋1)陰虛津虧滋陰清熱,潤燥通淋。知柏地黃丸。2)心火偏亢清心瀉火,潤燥通淋。導赤散玄參、麥冬3)濕熱下注清熱利濕,潤燥通淋。加味五淋散產(chǎn)后病1、產(chǎn)后發(fā)熱1)感染邪毒清熱解毒,涼血化瘀。五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。2)外感養(yǎng)血祛風,疏解表邪。荊穗四物湯加防風、蘇葉或參蘇飲。3)血虛補血益氣,和營退熱。補中益氣湯加地骨皮。
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簡介:第1次作業(yè)次作業(yè)1七情內(nèi)傷所導致的婦科病,以為害尤甚B怒、思、恐怒、思、恐2調(diào)補沖任的代表方是A大補元煎大補元煎3在生理狀態(tài)下,滑利脈象除見于妊娠期外,還見于B月經(jīng)期月經(jīng)期4產(chǎn)褥期是指D產(chǎn)后產(chǎn)后6~8周5“男女同姓,其生不蕃”,指出近親結(jié)婚不利于后代,這一優(yōu)生學觀點出自于何書E曲禮曲禮6婦女一生的生理特點主要有A經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳7內(nèi)經(jīng)記載第一個治療婦科疾病的藥方四烏賊骨一藘?nèi)阃璧闹髦问荄血枯閉經(jīng)血枯閉經(jīng)8婦女產(chǎn)后陰道排出的余血濁液稱C惡露惡露9婦科外治法不常用于E月經(jīng)失調(diào)月經(jīng)失調(diào)10問月經(jīng)史主要問月經(jīng)的A期、量、色、質(zhì)期、量、色、質(zhì)11關(guān)于新產(chǎn)后和哺乳期的生理特點哪一項是錯誤的A有惡露的排出,有惡露的排出,1月左右干凈月左右干凈12肝氣郁結(jié)所導致的疾病,下列哪項是錯誤的C經(jīng)行乳脹經(jīng)行乳脹13妊娠全程應為D40周14若月數(shù)已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名C弄胎弄胎15首先將婦產(chǎn)一門列入全書首卷的醫(yī)書是C千金要方千金要方16下列哪項不是婦科常用治法D峻下逐水峻下逐水17中醫(yī)提出的臨產(chǎn)調(diào)護六字真言是B睡、忍痛、慢臨盆睡、忍痛、慢臨盆18預產(chǎn)期的計算是從E末次月經(jīng)來潮第一天算起末次月經(jīng)來潮第一天算起19常用健脾法不包括下列哪項B健脾理氣健脾理氣20身體無病,月經(jīng)定期兩個月來潮1次,稱為B并月并月21妊娠惡阻患者,其口腔有爛蘋果味,其辨證多屬E氣陰兩虛證氣陰兩虛證22我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學著作A內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)23古人所稱“大滿月”是指D產(chǎn)后產(chǎn)后100日24下列的婦科專著哪個不屬于明代D傅青主女科傅青主女科25胞宮的別稱是C子處子處26以下哪項與寒邪無關(guān)D崩漏崩漏27通過胞脈、胞絡直接與胞宮相聯(lián)系的臟腑是E心、腎心、腎28望婦人形神,若肢冷汗出,面色蒼白,神志淡漠,甚至昏不知人,多見于A婦科血證婦科血證29關(guān)于沖脈,下列哪項是錯誤的D是人體妊養(yǎng)之本是人體妊養(yǎng)之本E30胞宮在行經(jīng)期、分娩時,其功能特點是B瀉而不藏瀉而不藏31下列哪項不屬調(diào)血法的常用治法B調(diào)經(jīng)止血32肝經(jīng)濕熱下注,導致帶下、陰癢等病,代表方為C龍膽瀉肝湯33關(guān)于妊娠,下列哪項是錯誤的B常有惡心嘔吐、不能進食等早孕反應34列女傳中記載了最早的什么理論E胎教35我國現(xiàn)存最早醫(yī)書中對女子生理、病理有較系統(tǒng)論述的是B內(nèi)經(jīng)C36在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中,起主導作用的是C腎37關(guān)于天癸,下列哪項是錯誤的A天癸就是月經(jīng)38受孕之初,按月行經(jīng)而無損于胎兒的稱D垢胎39下列哪項不是補益腎氣的常用方E六味地黃丸40身體無病,月經(jīng)1年來潮1次,稱為D避年41女子生理缺陷的螺、紋、鼓、角、脈,即“五不女”的論述出自于B廣嗣紀要42最早記載婦產(chǎn)科藥物的書籍B詩經(jīng)43月經(jīng)產(chǎn)生的中心環(huán)節(jié)是C腎、天癸、沖任、胞宮44子門是指C宮頸口45常用陰道納藥法所治疾病,下列哪項不正確C陰瘡46“益火之源,以消陰翳”指的是C溫腎助陽47下列關(guān)于月經(jīng)的描述哪一項不正確E經(jīng)血無臭味,夾較多大血塊48健脾和胃法最常用于哪項疾病A阻病49生活失度導致婦科病不包括C內(nèi)傷七情50望婦人月經(jīng)量多,色淡紅,質(zhì)稀,其辨證多屬D氣虛證51下列對于女性生理的描述,不正確的是C妊娠時間為300天左右52關(guān)于胞宮的功能,下列哪項不正確D產(chǎn)生天癸53婦人形體肥胖,皮膚粗糙,毛發(fā)濃密,多為D脾氣虛弱,痰濕阻滯54朱丹溪提出的安胎妙藥是A黃芩、白術(shù)55關(guān)于早孕的診斷依據(jù),不應包括下列哪項A帶下量多色黃第2次作業(yè)次作業(yè)49經(jīng)來量少,色淡紅,質(zhì)粘膩如痰,形體肥胖,胸悶嘔惡,舌淡,苔白膩,脈滑。首選B蒼附導痰丸50舉元煎適宜治療下列哪組證候AC月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,面色晄白,氣短懶言,小腹空墜。51治療月經(jīng)后期實寒證應首選B溫經(jīng)湯大全52陽盛血熱月經(jīng)先期的主要證候,下列哪一項是錯誤的E舌紅苔黃,脈象細數(shù)。53月經(jīng)先后無定期的病機主要是C肝腎功能失調(diào)54下列各項,不屬月經(jīng)病治本大法的是C祛痰55治療崩漏實熱證的首選方是A清熱固經(jīng)湯第3次作業(yè)次作業(yè)1治療經(jīng)行泄瀉脾虛證的首選方劑是A參苓白術(shù)散2安老湯是治療經(jīng)斷復來的哪個證型C脾虛肝郁證3痛經(jīng)的治療,以為主E調(diào)理子宮、沖任氣血4治療經(jīng)行浮腫氣滯血瘀證的首選方劑是B八物湯5下列哪項是經(jīng)行口糜的常見證型E胃熱熏蒸證6妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)期月經(jīng)停閉應屬于C生理性閉經(jīng)7經(jīng)前及經(jīng)期頭痛,巔頂掣痛,頭暈目眩,月經(jīng)量稍多,色鮮紅,煩躁易怒,口苦咽干,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應E清熱平肝熄風8患者經(jīng)期發(fā)熱,腹痛,經(jīng)色紫黯,有血塊,舌黯,有瘀點,脈沉弦數(shù)。辨證應屬E濕熱瘀阻證9經(jīng)斷復來常見的證型中哪項不正確A血虛證10治療經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證的首選方是A一貫煎11女,經(jīng)期及經(jīng)后小腹隱痛,喜按,月經(jīng)量少色淡黯,頭暈耳鳴,腰酸腿軟。治療首選方是B益腎調(diào)經(jīng)湯12治療閉經(jīng)氣滯血瘀證的首選方是C血府逐瘀湯13每于經(jīng)期發(fā)熱、惡寒無汗,鼻塞流涕,咽癢痛,頭身痛,舌淡紅苔薄白,脈浮緊。治A解表散寒,和血調(diào)經(jīng)14虛證閉經(jīng)的發(fā)病機理是B沖任不足,血??仗?5經(jīng)行乳房脹痛的治療大法是C疏肝養(yǎng)肝,通絡止痛16女患者,經(jīng)前小腹灼痛拒按,痛連腰骶,經(jīng)色黯紅,有血塊,平素帶下量多,色黃質(zhì)稠,有臭味,時伴低熱。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),辨證應屬C濕熱瘀阻證17治療經(jīng)行發(fā)熱肝腎陰虛證的首選方是C蒿芩地丹四物湯18實證閉經(jīng)的發(fā)病機理是D沖任受阻,經(jīng)血不通19經(jīng)行吐衄的治療以為主C清熱降逆,引血下行20女,月經(jīng)停閉數(shù)月,頭暈目花,心悸少寐,皮膚不潤,面色萎黃,舌淡,苔少脈細。宜B益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)21經(jīng)斷前后,潮熱汗出,頭暈耳鳴,腰痠膝軟,五心煩熱,時有畏寒惡風,或便溏浮腫,舌紅,苔簿,脈沉細。辨證屬于C腎陰陽兩虛證22經(jīng)行風疹塊的治療應以為主B養(yǎng)血祛風23經(jīng)斷前后諸證患病之本在E腎24經(jīng)行泄瀉的治療以為主C健脾、溫腎25經(jīng)前及經(jīng)期頭痛,巔頂掣痛,頭暈目眩,月經(jīng)量稍多,色鮮紅,煩躁易怒,口苦咽干,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應首選B羚角鉤藤湯26經(jīng)行泄瀉腎虛證的辨證要點是E大便清稀,天亮前瀉27女患者,經(jīng)行及經(jīng)后發(fā)熱,熱勢不揚,動則汗出,經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,神疲肢軟,舌淡,苔白潤,脈虛緩。治療宜首選B補中益氣湯28治療經(jīng)行身痛血瘀證的首選方是C趁痛散29某女患者,每于經(jīng)前、經(jīng)期精神恍惚,心神不寧,煩燥易怒,甚至怒而發(fā)狂,月經(jīng)量多,色紅,胸脅脹悶,舌暗,苔薄白,脈弦細,其辨證為B肝氣郁結(jié)證30加減一陰煎的藥物組成是A生地、熟地、白芍、麥冬、知母、地骨皮、炙甘草31女患者,經(jīng)前乳房脹痛,經(jīng)行不暢,色黯紅,小腹脹痛,苔薄白,脈弦。治療應首選B逍遙散32女患者,月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛,舌紫暗,苔白,脈沉弦。首選方B血府逐瘀湯33經(jīng)行泄瀉脾虛證的辨證要點是B大便溏薄,脘腹脹滿34女患者,48歲,頭暈耳鳴,腰痠腿軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,月經(jīng)紊亂,舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù)。治法是A滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽35下列月經(jīng)前后諸證中,哪項與血虛無關(guān)D經(jīng)行情志異常36患者經(jīng)期發(fā)熱,腹痛,經(jīng)色紫黯,有血塊,舌黯,有瘀點,脈沉弦數(shù)。治療應首選B血府逐瘀湯37女患者,每于經(jīng)前經(jīng)期衄血,量較多,色深紅,頭暈目眩,煩燥易怒,胸脅脹痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘結(jié),經(jīng)量減少,舌紅,苔黃,脈弦數(shù),正確的治法是D清肝調(diào)經(jīng)
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簡介:中醫(yī)健康知識講座(中醫(yī)健康知識講座(廣大聽課同志的強烈要求,今天這節(jié)課專門講一下關(guān)于鈣的問題,主題是鈣與人體健康?,F(xiàn)在好多報刊上說中國人必須全民補鈣,這句話并非危言聳聽,很對的。為什么現(xiàn)在說說人為什么補鈣。先說說人為什么缺鈣?,F(xiàn)在咱們?nèi)丝谔?,地是有?shù)的,問題就出來了,地有限,人越來越多,人得吃啊,怎么來滿足人口不斷的膨脹呢沒辦法,只能讓糧食催生,縮短食物的生長周期。問題就出來了。過去魚長這么大個需要一年時間,現(xiàn)在那魚呢,也長那么大個,是多長時間三、四個月就長這么大了,要不然滿足不了人們的需求啊。大家想想,任何物質(zhì)都有它的生長周期,周期縮短了,里面的結(jié)構(gòu)是不是要變這魚三、四個月就這么大了,塊頭是夠了,可是里面的成分肯定缺乏的,尤其是礦物質(zhì)、微量營養(yǎng)元素都不足,這是根本問題。人過去吃一條魚,現(xiàn)在還吃一條魚,看著這量是夠了,可那里面的東西呢長此下去,人是不是缺鈣了這是一個原因。還有一個原因,現(xiàn)代人為什么缺鈣因為現(xiàn)在人生活越來越好了,吃得太精致了,現(xiàn)代的食物過多的追求美和色,你想想,能不卻鈣嗎個問題,現(xiàn)在人為什么缺鈣,先看看人致病的原因一個脂肪過剩,脂肪進去后經(jīng)過消化分解吸收,給人提供能量。脂肪吸收的基礎是什么就是需要鈣的,脂肪越多,鈣流失越大,鈣是促進脂肪燃燒的,由于現(xiàn)在人的生活好了,脂肪吃得太多了,都是大魚大肉,反過來鈣要促進它燃燒,就要丟失,鈣不足了。脂肪越來越多,胖子越來越多,鈣丟失越來越大。第四個原因,人為什么缺鈣,現(xiàn)在人都愛喝飲料,特別是碳酸飲料。營養(yǎng)學公認,碳酸飲料喝得越多,鈣丟失越大。為什么鈣是堿性的,碳酸飲料是酸性的,喝得多,是不是要堿性的東西來彌補啊這鈣丟失越大,所以現(xiàn)在人缺鈣的現(xiàn)象非常普遍。鈣缺乏以后會出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢從中醫(yī)角度來說,叫人老骨頭先老。為什么大家看,腎主骨,也就是人老,腎先老。為什么呢因為飲食結(jié)構(gòu)不合理,吃的東西太好了,造成歲數(shù)越大,腎越虧,骨關(guān)節(jié)反應越強烈,人老骨先老,其實是人老腎先老,反映在骨頭上。骨關(guān)節(jié)是怎么回事呢癥狀是什么這是人的骨頭,骨頭是怎么組成的里面有好多的梁,用它來支撐骨頭。骨頭的營養(yǎng)從哪里來就是靠這些骨小梁生長的,但它需要血液來滋補。人越老,腎越虧,腎是氣,氣不足,血是不是就不足啊血進去的就少了。骨頭是24小時支撐著人體啊,老是不給人家供血,骨小梁撐不住了,老了。慢慢就變細了,塌陷了,骨頭是不是就越來越小了骨頭一小,人的個頭是不是越來越矮了所以人上了歲數(shù),個子不就越來越矮了嗎,就是腎主骨,出的問題。課講的都跟鈣有很大的關(guān)系,那么從西醫(yī)的角度來談,人老哪先老血管先老,也就是咱們說的動脈硬化。為什么硬化了呢這是咱們的血管,這是血管壁,管壁是怎么組成的呢,它里面都是毛細血管,構(gòu)成了管壁系統(tǒng)。由于毛細血管里面循環(huán)不暢,造成毛細血管堵塞,時間長了是不是破了破了以后,就在大血管上出現(xiàn)了垃圾,叫做斑塊,也叫做動脈硬化了。從另外一個角度來看,毛細血管都堵了,是不是沒彈性了血管壁彈性就減弱完成生化過程。油吃多了,使肝的代謝異常了,肝分泌的膽汁就不對了,正常的是綠色透明的液體,脂肪過多時,分泌的就是渾濁的液體。膽汁在膽囊里,干凈的在上面,臟的是不是慢慢沉淀下來了,時間長了就形成了結(jié)石,就叫膽結(jié)石。不是吃鈣造成的,是肝膽代謝有毛病了。腎結(jié)石也是一個道理,腎是靠什么活著,是不是也靠血活著,血是不是從肝上來的,這也是肝膽代謝不好了,帶來的腎結(jié)石,根本就不是由于補鈣造成的。從新的觀點來說,補鈣就還預防結(jié)石。甲狀腺從骨頭里面調(diào)出來的是惰性鈣,咱們吃的是活性鈣,惰性鈣出來后肯定不參加生化過程了,它跟草酸結(jié)合,就形成了結(jié)石。如果補了活性鈣,甲狀腺就不用從骨頭里面調(diào)鈣了,正好預防了結(jié)石。還有人說補鈣多了骨頭脆,這也是個誤區(qū)。從1922年開始,世界衛(wèi)生組織推薦人類補鈣到現(xiàn)在,還沒有一個因為補鈣而發(fā)病的例子。那為什么有人說補鈣多了骨頭脆呢很多病例發(fā)現(xiàn),不是鈣多了,而是維生素D多了。為什么過去的人認為,補鈣就要補維生素D,因為維生素D是促進鈣吸收的,但是鈣,人體會缺,維生素D,人體并不缺。這是個很關(guān)鍵的問題。維生素D可以從食物中來,還有一個來源,即每天曬10分鐘太陽,就能合成足夠的維生素D。如果你再攝入進來,維生素D是不是就多了多了后就慢慢儲存起來。維生素D是脂溶性維生素,多了就中毒。大家看,肝是代謝脂肪的吧,多了就容易引起肝中毒、肝硬化。肝硬化了,是不是就缺血了哪兒缺血了,哪兒就反應出來了。所以是維生素D中毒了,并不是鈣中毒了。還有一個問題,喝骨頭湯補鈣,是個最典型的誤區(qū)。我們做了實驗,買了8公斤骨頭,熬了4個小時,最后濃縮到19毫升里面,鈣只有33毫升,鈣根本就不多,所以這是典型的誤解。喝骨頭湯的好處在哪補充的是膠原蛋白,它是促進骨頭吸收鈣的。要把這些觀點調(diào)整過來。鈣要補充多少呢國家的標準是正常人每人每天補充800到1500毫克,這個標準是怎樣定的呢參照過去美國FDA的標準定的,是針對正常人的。如果人得病了,還能按正常量那樣去補嗎絕對不行,你得加量啊,要與時俱進,不要老死套一個標準。有的人說,我的血鈣不缺。什么人血鈣才會測出來第一個,剛做完大手術(shù)的,第二個,臥床不起的。正常人沒有一個是低的。為什么人是一個自穩(wěn)系統(tǒng),會從骨頭里面調(diào)出來,你不可能缺鈣,再有一個,血在人體占1,鈣占99,你能拿1來測99嗎還有人說血鈣高,那是癥狀,肯定有病了,你的病在哪里,并不是你鈣多了,而是你鈣的吸收出現(xiàn)問題了。這樣的病例并不少見,不是鈣多的原因。認為鈣多,是過去的觀點,現(xiàn)在都知道是不對的了。衛(wèi)生部王隆德副部長說中國人必須進行膳食革命了為什么一是因為現(xiàn)在人吃的太精致了,二是食物內(nèi)的營養(yǎng)缺乏的太厲害了,咱們吃飯的時候把鈣吃上不就解決了嗎
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簡介:中醫(yī)婦科學【A型題】1中醫(yī)婦科學研究的范圍主要包括()A胎前臨產(chǎn)產(chǎn)后雜病B月經(jīng)病帶下病妊娠病產(chǎn)后病婦科雜病C調(diào)經(jīng)崩漏帶下癥瘕D調(diào)經(jīng)種子崩漏帶下E嗣育胎前產(chǎn)后乳疾2在古醫(yī)籍中最早提倡節(jié)育晚婚的是()A廣嗣紀要B諸病源候論C褚氏遺書D逐月養(yǎng)胎方E十產(chǎn)論3婦科良方大全醫(yī)著的作者是()A陳自明B郭稽中C朱瑞章D楊子健E薛立齋4下列說法錯誤的是()A達生篇為唐代署名誠齋居士者所撰B傅青主女科是明末清初傅山所撰C婦人大全良方是我國比較全面的婦產(chǎn)科專書D經(jīng)效產(chǎn)寶是唐代最早的婦產(chǎn)科專書E“五不女”是在廣嗣紀要中首次提出的5達生篇提出臨產(chǎn)六字真言是()A忍休息慢臨盆B睡忍痛慢臨盆C休息忍痛臨盆D睡覺勿慌臨盆E睡覺忍耐臨盆6婦女的主要生理特點是()A經(jīng)帶胎產(chǎn)B沖任督帶C經(jīng)孕產(chǎn)乳D胞宮天癸E經(jīng)孕雜產(chǎn)7下列哪項不是婦女在病例上特有的疾?。ǎ〢帶下病B月經(jīng)病C產(chǎn)后病D外感病E妊娠病8胞宮屬于()A臟B腑C奇恒之府D經(jīng)絡E以上都不是9子宮的主要生理功能()A主月經(jīng)和孕育胎兒B主月經(jīng)帶下排惡露C主月經(jīng)和分娩D住帶下和胎孕E主月經(jīng)和生理帶下10下列說法錯誤的是()A孕婦生活要有規(guī)律不宜過度勞累或負重攀高B孕婦應定期檢查妊娠60天時產(chǎn)前檢查最為重要C飲食宜清淡平和孕7個月后不宜過咸以防子腫自滿D妊娠7個月后應避免房事以防引致早產(chǎn)E注意胎教婦人懷孕其思想視聽言行均應端正11妊娠足月胎位下移腰腹陣痛有便意或“見紅”者是()A臨產(chǎn)B試胎C弄胎D分娩E以上都不是12孕后月事停閉臟腑經(jīng)絡之陰血下聚沖任養(yǎng)胎集體呈現(xiàn)()A腎陰不足肝陽上亢B肝陰不足肝陽偏亢C腎陰不足心火上炎D陰血偏虛陽氣偏亢E以上都不是13受孕之初按月行經(jīng)而無損于胎兒的稱為()A激經(jīng)B弄胎C墜胎D分娩E試胎14正常妊娠期是()A32周B36周C40周D48周E43周15導致婦科疾病之情志因素中以何項位為常見()A怒思恐B悲恐驚C喜悲怒D憂恐驚E恐思悲16下列哪項是婦科疾病的主要病機()A臟腑功能失常B胞宮胞脈胞絡受阻C沖任督帶損傷D氣血失調(diào)E以上都是17內(nèi)寒導致婦產(chǎn)科病癥的病機是()A月經(jīng)后期B月經(jīng)過少C經(jīng)行腹痛D崩漏E以上都不是37經(jīng)期延后量少色淡質(zhì)稀下腹隱痛喜溫喜按腰酸便溏色淡脈細弱方選()A小建中湯B大補元煎C艾附暖宮丸D歸腎丸E右歸丸38患者女月經(jīng)50天一行量少色淡無塊頭暈眼花心悸少寐舌淡脈細應首選()A大補元煎B歸脾湯C八珍湯D參芪四物湯E柴胡疏肝散39月經(jīng)先后無定期的主要發(fā)病機制是()A寒凝血瘀沖任不暢B氣虛統(tǒng)攝無權(quán)C水虧火旺熱擾沖任D痰阻經(jīng)脈血行不暢E氣血失于調(diào)節(jié)血海蓄溢失常40下列不屬腎虛型月經(jīng)先后無定期主要證候的是()A小腹冷痛拒按B月經(jīng)量少色淡C頭暈腰酸如折D舌質(zhì)淡脈沉弱E經(jīng)行或先或后41患者,女,28歲。月經(jīng)2040天一行,量或多或少,經(jīng)期45天,或有乳房、少腹脹痛。診斷為()A月經(jīng)過多B崩漏C月經(jīng)先期D月經(jīng)先后無定期E經(jīng)行乳房脹痛42患者,女,24歲。4個月前人流術(shù)后,近3個月經(jīng)量明顯增多,色鮮紅,質(zhì)粘稠,伴口渴,乏力氣短,心悸少寐,便結(jié),舌紅,脈細滑數(shù)。治以()A.補氣攝血,固沖止血B益氣養(yǎng)陰,涼血止血C清熱解毒,涼血止血D清熱涼血,化瘀止血E涼血清熱,化瘀止血43,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,面色晄白,氣短懶言,神疲乏力,心悸怔仲,舌淡,脈細。治法是()A養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)B,補氣養(yǎng)心安神C補氣養(yǎng)血止血D補氣攝血固沖E健脾益腎固沖44月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,足跟痛,或夜尿多,舌,脈沉弱。治法是()A養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)B補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C溫補腎陽調(diào)經(jīng)D補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E滋陰養(yǎng)血調(diào)經(jīng)45月經(jīng)量少,點滴即凈,色淡質(zhì)稀,伴頭暈眼花,心悸怔仲,面色萎黃,舌淡,脈細。首選方是()A滋血湯B舉元煎C圣愈湯D歸脾湯E四物湯46,患者,女,28歲。近2年月經(jīng)量漸減,現(xiàn)點滴即止,胸悶嘔惡,帶下量多,形體肥胖,舌淡苔白膩,脈滑。其診斷是()A月經(jīng)過少血瘀證B帶下病脾虛證C月經(jīng)過少痰濕證D月經(jīng)過少陰虛證E月經(jīng)過少血虛證47患者,女。月經(jīng)周期為2425天,經(jīng)量點滴即凈,伴腰膝、足跟疼痛,頭暈耳鳴,舌淡,脈沉弱。診斷為()A月經(jīng)先期B經(jīng)行身痛C月經(jīng)過少D經(jīng)行眩暈E以上都是48下列哪項不是經(jīng)期延長陰虛血熱證的主癥()A月經(jīng)持續(xù)89天,量少、色紅、質(zhì)稠B咽干口燥C小腹疼痛拒按D.手足心熱E舌紅少苔,脈細數(shù)49患者訴每月經(jīng)凈1周后又出現(xiàn)陰道少量出血,色紅,質(zhì)粘稠,如經(jīng)如帶,淋漓23天即凈??紤]診斷為()A赤白帶B月經(jīng)先期C月經(jīng)過少D經(jīng)漏E經(jīng)間期出血50患者,女。近3年來常見經(jīng)間期出血,量少色紅,腰酸頭暈,大便干結(jié),尿黃,舌紅,脈細略數(shù)。當治以()A清熱涼血B滋陰清熱C滋陰止血D涼血止血E滋陰養(yǎng)血51患者,女。每兩次月經(jīng)之間陰道少量出血,色紫黑有塊,少腹刺痛,胸悶煩躁。最佳選
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上傳時間:2024-03-12
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