簡介:中醫(yī)考研輔導(dǎo)課程,中藥學(xué)緒論,主講尹冬青,考研中藥學(xué)考情分析,1學(xué)科特點①內(nèi)容多,知識量大,記憶起來沒有規(guī)律;②記得快,忘得也快,邊記邊忘;③做題時很迷茫,腦子一片空白。2題型A、B、X型題①A型題一般維持在13道;B型題一般維持在6道左右;X型題一般維持在10道左右②A、B型題相對簡單,無跨章節(jié)考點;X型題相對較難,跨章節(jié)考點較多,需要平時多總結(jié)。③C型題于2005年取消,考研中藥學(xué)考情分析,2題型A、B、X型題①A型題一般維持在14道;B型題一般維持在6道左右;X型題一般維持在10道左右②A、B型題相對簡單,無跨章節(jié)考點;X型題相對較難,跨章節(jié)考點較多,需要平時多總結(jié)。③C型題于2005年取消。,考研中藥學(xué)考情分析,3考試內(nèi)容①總論部分內(nèi)容較雜。以歷代本草學(xué)著作;中藥的采集、配伍、四性、用法用量等為主。②重點藥考察內(nèi)容包括中藥的藥用部位的來源、藥性、功效、主治病證、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鑒別要點。③非重點藥考查內(nèi)容包括中藥的藥性、功效、主治病證及相似功用鑒別要點。,考研中藥學(xué)考情分析,4常見考題考察對象A功效;B不同藥物功效異同;C同一章節(jié)藥物的異同;D主治;E不同藥物相同的主治;F相同藥物不同的主治等;G性味歸經(jīng);,考研中藥學(xué)考情分析,4常見考題考察對象H藥量(總論部分、貴重藥及有毒藥物)5題量30道題,分值為50分左右,占總分的六分之一。,考研中藥學(xué)考情分析,6復(fù)習(xí)對策①以考試大綱為準(zhǔn);②以歷年真題為指導(dǎo)方向;③以功效主治為核心功效類題型占考試的85,建議總結(jié)功效主治。主治可通過功效來推測性味歸經(jīng)可通過功效來推測,考研中藥學(xué)考情分析,6復(fù)習(xí)對策④重點知識、重點章節(jié)、重點藥物重點復(fù)習(xí),比如功效是考試重點,不妨每周復(fù)習(xí)全書藥物功效一遍;⑤總結(jié)規(guī)律總結(jié)功效、主治相似藥物的功效共同點和不同點。④性味歸經(jīng)、用法用量、使用注意比較難,一方面靠識記,另一方面可通過功效主治和所屬章節(jié)來推斷,即普遍規(guī)律和特殊規(guī)律相結(jié)合。,考研中藥學(xué)考情分析,7歷年考綱情況,考研中藥學(xué)考情分析,8歷年考題情況①真題中考察到藥味最多的章節(jié)在重點藥物中是補益藥、清熱藥、活血化瘀藥、解表藥和化痰止咳平喘藥;②重點藥物中在真題中出現(xiàn)次數(shù)最多的中藥的章節(jié)是補益藥、清熱藥、活血化瘀藥、解表藥和平肝熄風(fēng)藥;在非重點藥物中是化痰止咳平喘藥、祛風(fēng)濕藥、理氣藥、補益藥、清熱藥和開竅藥;③真題中出現(xiàn)幾率最多的中藥的章節(jié)是開竅藥、瀉下藥、拔毒去腐生肌藥、驅(qū)蟲藥、平肝熄風(fēng)藥、安神藥(非重點藥物則變?yōu)橛客滤帲?考研中藥學(xué)考情分析,8歷年考題情況④總論部分每年出23道題,如果出4道題,必然有1題是和各論內(nèi)容重復(fù)的,如歸經(jīng)、用法、用量、使用注意等。⑤在考綱要求中共有28味中藥在15年中從未涉及過。他們分別是山豆根、土鱉蟲、水蛭、款冬花、紫菀、川貝母、南沙參、蔥白、白花蛇舌草、半邊蓮、銀柴胡、胡黃連、萹蓄、蓽茇、蓽澄茄、珍珠草、花蕊石、虻蟲、浮海石、胖大海、羅布麻、鎖陽、核桃仁、麻黃根、石榴皮、沙棘、紅藤,考研中藥學(xué)考情分析,8歷年考題情況⑥在考過的中藥中頻次大于10的中藥有49味,它們分別是大黃、郁金、五味子、檳郎、菟絲子、薄荷、甘遂、龍骨、麝香、硼砂、茯苓、丹參、紅花、朱砂、山藥、補骨脂、桂枝、菊花、夏枯草、牡蠣、磁石、鉤藤、天麻、黃芪、蘇合香、赤芍、牽牛子、肉桂、木香、香附、五靈脂、半夏、羚羊角、牛黃、黨參、太子參、蓮子、雄黃、珍珠、冰片、輕粉、梔子、大戟、藿香、薏苡仁、禹白附、旋復(fù)花、琥珀、白術(shù)。,考研中藥學(xué)考情分析,9講授方式①指明考綱要求的本章藥物的重點和非重點藥物②歷年真題中所涉及的藥物的考察情況③每一味中藥既往出題情況和可能考查形式④總結(jié),第一章總論,考綱要求一、中藥、中藥學(xué)、本草的概念,中藥學(xué)的發(fā)展概況,歷代本草學(xué)的主要成就及其主要代表作。1每本著作的年代、作者、載藥數(shù)、成書特點及貢獻(xiàn)2牢記每本著作的“第一”、“首創(chuàng)”、“首載”、“首次”、“最早”、“官修本草”等,如下①首見“諸病通用藥”以及首創(chuàng)按藥物自然屬性分類方法的的本草著作是(本草經(jīng)集注),第一章總論,②我國歷史上第一部和最后一部修本草著作是(要求記住所有的官修本草有哪些)③最早提出要按年齡老少、體質(zhì)強弱、疾病新久等決定藥量的本草著作是3曾經(jīng)考過的著作①五十二病方載藥240余種之多,醫(yī)方280多個。(200036、199332)②本草經(jīng)集注(199436、200829),第一章總論,③新修本草又稱唐本草(200727)④本草拾遺作者陳藏器,(201030)⑤經(jīng)史證類備急本草后世簡稱證類本草作者唐慎微,(199331、199628)⑥本草衍義作者寇宗奭,(199928、200184)⑦本草品匯精要是我國封建社會最后一部大型官修本草。(200427)⑧神農(nóng)本草經(jīng)疏作者繆希雍。(199929),第一章總論,⑨白猿經(jīng)(199124、199828)⑩本草綱目拾遺作者趙學(xué)敏,(200629),第一章總論,考綱要求二、道地藥材的概念、產(chǎn)地與藥效的關(guān)系,研究道地藥材的方法及目的;適時采集中藥的目的,中藥炮制的概念、目的和主要方法。1道地藥材的概念道地藥材,又稱地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞。是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。,第一章總論,2道地藥材甘肅的當(dāng)歸,寧夏的枸杞,青海的大黃,內(nèi)蒙的黃芪,東北的人參、細(xì)辛、五味子,山西的黨參,河南的地黃、牛膝、山藥、菊花,云南的三七、茯苓,四川的黃連、川芎、貝母、烏頭,山東的阿膠,浙江的貝母,江蘇的薄荷,廣東的陳皮、砂仁。(199532、200532),第一章總論,3適時采集中藥的目的確保中藥的質(zhì)量。適時采集中藥的方法(1992136、1992140、1992142、199334、199530、200140、200283、200284)要求記住課本所舉的事例,第一章總論,4炮制的主要方法(1991134、1993140、199529、199531、1995138、199830、199938、200228、2004127、2006125、201229)要求記住炮制的主要方法(尤其是水制、火制和水火共制)和所舉事例。,第一章總論,考綱要求三、中藥藥性、藥性理論的概念;中藥四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的概念,確定的依據(jù),所代表藥性的作用及指導(dǎo)臨床用藥的意義;影響升降浮沉的因素;中藥毒性的概念、中藥中毒的原因,以及應(yīng)用有毒藥物的注意事項。1四氣未出過題,主要集中在五味、歸經(jīng)、升降浮沉的概念,確定的依據(jù),所代表藥性的作用。,第一章總論,2辛(1998136、200728)甘(199841)酸(199528、201131)苦(199129、200534、201330)咸(1998137、200929)淡3升降浮沉(200730、200831、201029、201230)影響升降浮沉的因素(199931、200229、201230),第一章總論,4歸經(jīng)(199328、199840、200533)5毒性掌握中毒的主要原因。,第一章總論,考綱要求四、中藥配伍的概念、目的與方法,配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、證候禁忌、服藥時飲食禁忌的概念及內(nèi)容、中藥劑量的概念及確定中藥劑量的依據(jù)、中藥湯劑的煎煮方法及根據(jù)病情、劑型不同的服用方法。1中藥配伍內(nèi)容和方法①單行②相須(1992141、201031),第一章總論,③相使(199885、199886、200784、201129、201329)④相畏(200085、200086)⑤相殺⑥相惡⑦相反(2004125、200688)須使”增效、“畏殺”減毒,都是好的配伍關(guān)系,而相惡是減效,相反是增毒,都是壞的配伍關(guān)系,在臨床中是要避免的,第一章總論,2配伍禁忌(199340、199632、199732、199836、200379、200380、2005122、200689、2006127、200729、2008144、200930)牢記十八反、十九畏3妊娠用藥禁忌(了解)(2005123)4中藥湯劑的煎煮方法①先煎(201130)、后下、包煎(2013141)、另兌、烊化、泡服、沖服、煎湯代水,第一章總論,5根據(jù)病情、劑型不同的服用方法(了解)(2002136、2004126),第一章總論,考題特征125年總共出題數(shù)87道,每年約34道。2出題范圍以歷代本草學(xué)著作、道地藥材、炮制方法、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的概念確定的依據(jù)所代表藥性的作用及指導(dǎo)臨床用藥的意義,中藥配伍的概念、方法和配伍禁忌為重點。3總論的部分內(nèi)容和各論相呼應(yīng)。4總論以教材所舉事例為主。,第二章解表藥,考綱考點一、考綱要求的重點藥物(20味)麻黃3、桂枝13、紫蘇3、生姜3、防風(fēng)6、荊芥9、香薷2、羌活6、白芷10、細(xì)辛9、蒼耳子2薄荷15、牛蒡子10、蟬蛻6、桑葉5、菊花12、葛根3、柴胡6、升麻2、蔓荊子5二、考綱要求的非重點藥物(5味)藁本2、辛夷4、蔥白0淡豆豉1、浮萍3,第二章解表藥,一、麻黃,2010年32題桂枝具有而麻黃不具有的功效是(考察藥物功效的比較)可能考試形式1下列為麻黃的主治范圍的是2麻黃和桂枝相配是哪種配伍,二、桂枝,12009年42題桂枝的性味歸經(jīng)是(考察性味歸經(jīng))21994年138題調(diào)和營衛(wèi)的配伍是(考察配伍),第二章解表藥,可能考試形式1下列為桂枝的主治范圍的是2哪類人不易用桂枝3桂枝與肉桂的區(qū)別是,第二章解表藥,麻黃與桂枝比較,第二章解表藥,2001年86題能治療脾胃氣滯胸悶嘔吐的是可能考試形式1下列為紫蘇的主治范圍的是2能解魚蟹毒的藥物是3感冒兼有脾胃氣滯的用藥4能安胎的藥物是(總結(jié)安胎藥物),三、紫蘇,第二章解表藥,1994138生姜的性味歸經(jīng)可能考試形式1下列為生姜的主治范圍的是2能解魚蟹毒的藥物是3生姜與干姜、炮姜的區(qū)別,四、生姜,第二章解表藥,紫蘇與生姜比較,第二章解表藥,1999109既能治療外感風(fēng)寒有惡意治療破傷風(fēng)的藥物(考主治)可能考試形式1下列為防風(fēng)的主治范圍的是2風(fēng)藥之潤劑、治風(fēng)通用藥的是3既能祛風(fēng)又能除濕的藥物4荊芥與防風(fēng)的區(qū)別,五、防風(fēng),第二章解表藥,2008145荊芥和防風(fēng)皆不具有的功效是(考查主治和區(qū)別)200535能解表消瘡的藥物是(考查主治和區(qū)別)可能考試形式1荊芥與防風(fēng)、羌活相配的方式2能解表透疹的藥物是,六、荊芥,第二章解表藥,荊芥與防風(fēng)比較,第二章解表藥,199932有夏月麻黃之稱能治療陰暑證的藥物可能考試形式1下列為香薷的主治范圍的是2有夏月麻黃之稱的是3香薷與麻黃的區(qū)別,七、香薷,第二章解表藥,麻黃與香薷比較,第二章解表藥,200732羌活和白芷皆可治療(考查主治和區(qū)別)可能考試形式1可以治療風(fēng)濕的解表藥有哪些2羌活和獨活的異同及相互配伍的方式3下述可以治療太陽頭痛的藥物是4善入足太陽膀胱經(jīng),以除頭項肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用,八、羌活,第二章解表藥,199130既能燥濕止帶又能消腫排膿的藥物(考查主治)200138善治陽明頭痛的是(考查主治)2007165細(xì)辛具有而白芷不具有的功效是(考查功效)2015可能考試形式可以治療鼻淵的藥有哪些或者說解表兼治療鼻淵的藥物,九、白芷,第二章解表藥,羌活與白芷比較,第二章解表藥,1997139、2007165、201394考功效200589細(xì)辛入散劑的用量2009141治療少陰頭痛的藥物首選2015可能考試形式1下列為細(xì)辛的主治范圍的是2善治肺寒咳喘的藥物是3細(xì)辛、桂枝及麻黃的區(qū)別,十、細(xì)辛,第二章解表藥,細(xì)辛與白芷比較,第二章解表藥,細(xì)辛與麻黃、桂枝比較,第二章解表藥,蒼耳子、藁本、辛夷蒼耳子、辛夷未考過可能考試形式1可以治療鼻淵的藥有哪些2善于通鼻竅的藥物是藁本201394考藁本的功效可能考題形式1藁本的功效主治2解表藥能治療風(fēng)濕痹證的藥物有哪些,十一、蒼耳子、藁本、辛夷,第二章解表藥,200185能治療肝氣郁滯所致胸悶脅痛的藥是(考查主治)200631下列不是薄荷的主治的是(考查主治)201194考功效2015可能考試形式1下列為薄荷的主治范圍的是2既能解表又能透疹的是3解表透疹利咽的藥物,十二、薄荷,第二章解表藥,200230具有疏散風(fēng)熱,透疹利咽,解毒消腫功效的藥物是(考查主治功效)200327外感風(fēng)熱,咽喉疼痛,咳痰不利,兼有大便秘結(jié),首選藥物是(199683、199788、200499、201193、2015均考到功效2003126下列藥物,性寒,滑腸通便,氣虛便溏者慎用的是。可能考試形式1下列為牛蒡子的主治范圍的是2既能解表又能透疹的是3解表透疹利咽的藥物,十三、牛蒡子,第二章解表藥,199683、201193功能疏散風(fēng)熱,解毒透疹,消腫利咽的藥物是(單純考查功效)可能的出題形式1蟬蛻、牛蒡子的區(qū)別2能利咽開音的藥物是,十四、蟬蛻,第二章解表藥,薄荷、牛蒡子與蟬蛻比較,第二章解表藥,199437能疏散風(fēng)熱,平肝明目的是(考查主治)可能考試形式1下列為桑葉的主治范圍的是2桑葉、菊花的區(qū)別3桑葉的采集時間,十五、桑葉,第二章解表藥,1994、31、200428菊花具有而桑葉不具有的是(考查功效區(qū)別)可能考試形式1下列為桑葉的功效、主治范圍的是2桑葉、菊花的區(qū)別3具有表里雙解的藥物是,十六、菊花,第二章解表藥,桑葉與菊花比較,第二章解表藥,199839下列哪項不屬于清肝明目的藥物201194能疏散風(fēng)熱、清利頭目的藥物可能的出題形式1蔓荊子的功效疏散風(fēng)熱,清利頭目,祛風(fēng)止痛2清利頭目的藥物有,十七、蔓荊子,第二章解表藥,1992143主升肝膽之氣,善疏散少陽半表半里之邪,無論風(fēng)熱、分寒表證發(fā)熱,皆可使用199837能解表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣的藥物是可能出題的形式1柴胡解表清熱的用法2柴胡與升麻、葛根的區(qū)別3能升舉脾胃清陽之氣的藥物的是,十八、柴胡,第二章解表藥,201231主升肝膽之氣,善疏散少陽半表半里之邪,無論風(fēng)熱、分寒表證發(fā)熱,皆可使用可能的出題形式1外感表證發(fā)熱,無論風(fēng)寒與風(fēng)熱,均可選用的藥物有哪些2能透疹的藥物有哪些3葛根的功效,十九、葛根,第二章解表藥,未出過題。主要識記功效具有清熱解毒之功,能治療齒痛口瘡,咽喉腫痛,溫毒發(fā)斑的藥物,二十、升麻,第二章解表藥,柴胡、升麻與葛根比較,第二章解表藥,199787能夠宣發(fā)郁熱的藥物重點記住功效,二十一、淡豆豉,1998139能上可開宣肺氣,下可通調(diào)水道的藥物2015重點記住功效,二十二、浮萍,二十三、蔥白(未考),第二章解表藥,1通痹竅的藥物有白芷、細(xì)辛、蒼耳子、辛夷2祛風(fēng)除濕的解表藥藥有防風(fēng)、羌活、藁本、白芷3透疹的藥物有薄荷、牛蒡子、蟬蛻4長于清利頭目的藥物薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子5藥物比較①荊芥與防風(fēng)②薄荷、牛蒡子、蟬蛻③桑葉、菊花、蔓荊子④麻黃與桂枝,第二章總結(jié),5葛根、柴胡、升麻6白芷、辛夷、蒼耳子,生姜與干姜、炮姜;白芷與細(xì)辛;羌活與獨活;香薷與麻黃等。7考綱要求有25味藥,其中重點藥20味,真題中出現(xiàn)次數(shù)131次,出現(xiàn)幾率655倍,排名第16位;非重點藥物5味,真題中出現(xiàn)次數(shù)10次,出現(xiàn)幾率2倍,排名第19位。未考察過的藥1味蔥白。,第三章清熱藥,考綱考點一、考綱要求的重點藥物(36味)石膏9、知母9、梔子10、天花粉9、蘆根5、夏枯草12、決明子8、黃芩9、黃連8、黃柏8、龍膽草4、苦參5、白鮮皮5、金銀花4、連翹7、蒲公英2、紫花地丁1、魚腥草5、射干1、山豆根0、白頭翁3、大青葉7、板藍(lán)根4、青黛3、貫眾7、蚤休1、土茯苓6、熊膽6、生地黃2、玄參7、牡丹皮6、赤芍11、水牛角1、青蒿6、地骨皮7、白薇1,第三章清熱藥,二、考綱要求的非重點藥物(17味)淡竹葉2、密蒙花6秦皮3穿心蓮2、野菊花2、白花蛇舌草0、敗醬草2、紅藤0、馬勃3、馬齒莧2、鴉膽子3、漏蘆1、山慈姑1、半邊蓮0、紫草4銀柴胡1、胡黃連1。,第三章清熱藥,199885石膏配牛膝屬于A相須B相使C相畏D相惡E相反可能的考試形式1石膏的主治功效2石膏與知母相配的方式是3治療水火燙傷的藥物有4長于清熱除煩止渴的藥物是,一、石膏,第三章清熱藥,1997109配伍生地能治療腸燥便秘的藥物1999139考功效200033能瀉肺胃腎火,滋肺胃腎陰的藥物200832常用知母而不用石膏治療的病癥是(考查主治及區(qū)別)可能的考試形式1可以治療骨蒸潮熱的藥物是2既能清實熱又能清虛熱的藥物是,二、知母,第三章清熱藥,石膏與知母比較,第三章清熱藥,199126梔子的歸經(jīng)是(考查歸經(jīng))199284梔子的功效是(考查功效和郁金比較)201033配伍能治療血淋的藥物可能的考試形式1清三焦之熱利三焦之濕的藥物是2梔子皮、仁的區(qū)別;生梔子與焦梔子的區(qū)別3長于治療熱病心煩的藥物,三、梔子,第三章清熱藥,蘆根2003128能治療胃熱嘔吐的藥物2008146蘆根和白茅根皆可治療(考查主治及區(qū)別)201331考功效可能的考試形式1可以治療胃熱嘔吐的藥物是2可治療肺癰吐膿的藥物,四、蘆根,第三章清熱藥,蘆根與白茅根比較,第三章清熱藥,200283天花粉的用藥部位(考查用藥部位與蒲黃相比較)200733天花粉的歸經(jīng)201331考功效可能的考試形式1可以治療內(nèi)熱消渴的藥物2清熱瀉火,消腫排膿的藥物是3配伍禁忌,五、天花粉,第三章清熱藥,199334夏枯草用藥部位(考查藥物來源)199536具有明目功效的藥物可能的考試形式1夏枯草的主治功效2善治療目珠夜痛的藥物3可以治療瘰疬的藥物,六、夏枯草,第三章清熱藥,1999140.用治肝熱目赤兼大便秘結(jié)的藥物是(考功效異同)決明子、蘆薈、大黃1992142決明子的入藥部位可能的考試形式1決明子的主治功效2決明子通便不宜久煎3清肝火明目的藥物有夏枯草、決明子、密蒙花4夏枯草與決明子的區(qū)別,七、決明子,第三章清熱藥,夏枯草與決明子比較,第三章清熱藥,199933清熱安胎當(dāng)選用(考查主治及區(qū)別)2011141黃芩具有而黃連不具有的功效是(考查黃芩與黃連的功效及區(qū)別)可能的主題形式1善清上焦?jié)駸岬乃幬锸?有止血清熱作用的藥物3黃芩、黃連、黃柏的區(qū)別,八、黃芩,第三章清熱藥,19921381993141下列清心火的藥物有1993141能治療濕熱瀉痢的藥物可能的主題形式1黃連的功效主治及歸經(jīng)2酒炙、姜汁炙和吳茱萸炙黃連的區(qū)別酒黃連善清上焦火熱,姜黃連善清胃熱和胃止嘔,吳茱萸炙黃連善疏肝和胃止嘔,九、黃連,第三章清熱藥,1995110黃柏的功效是可能的考題形式①黃柏的主治功效②善清下焦?jié)駸岬乃幬镉孝奂惹鍖崯嵊智逄摕岬乃幬镉?十、黃柏,第三章清熱藥,黃芩、升黃連與黃柏比較,第三章清熱藥,199630下列除那組藥外,都是專治肝火目赤腫痛的藥組200140龍膽草的用藥部位是根還是根莖可能的考題形式1龍膽草的主治功效2善清肝經(jīng)濕熱的藥物有3清肝熱治療驚風(fēng)的藥物有,十一、龍膽草,第三章清熱藥,苦參、白鮮皮1999852015苦參的功效是199229199735既治風(fēng)濕熱痹,又治療濕熱黃疸的藥物是可能的考題形式苦參、白鮮皮的主治功效,十二、苦參、白鮮皮,考研是一條心路堅持就是勝利,謝謝,新浪微博劉應(yīng)科醫(yī)考LIUYUN0802163COM909194010,
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