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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:羅笑容名老中醫(yī)是廣東省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,廣東省中醫(yī)院兒科學(xué)術(shù)帶頭人,國家級名老中醫(yī),第三批全國名老中醫(yī),專注于中醫(yī)兒科臨床50余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對小兒常見病(如小兒泄瀉、小兒咳嗽、哮喘及小兒調(diào)理保?。┚衅洫毜降囊娊?。臨床用藥不拘一格,真正做到了“同病異治,異病同治”之理,并創(chuàng)立了“羅氏三花湯”、“羅氏蒼蠶止泄方”等臨床上療效顯著的辨治小兒泄瀉的方藥。目的本課題旨在對羅笑容老中醫(yī)辨治小兒泄瀉的臨床醫(yī)案進(jìn)行收集、分析、歸納,結(jié)合羅老的學(xué)習(xí)、行醫(yī)、教學(xué)經(jīng)歷,并對羅老跟診及資料整理,綜合中醫(yī)經(jīng)典資料,從而溯源羅老的學(xué)術(shù)源流,總結(jié)其學(xué)術(shù)觀點,分析其辨治小兒泄瀉的用藥規(guī)律,為臨床辨治小兒泄瀉的規(guī)范性提供重要的依據(jù)。方法對羅老進(jìn)行采訪,通過羅老對嶺南兒科學(xué)派先師們的經(jīng)歷、行醫(yī)經(jīng)驗及學(xué)術(shù)思想的介紹,溯源羅老學(xué)術(shù)觀點的學(xué)術(shù)源流對羅老進(jìn)行跟診,學(xué)習(xí)羅老診治病人的臨床思路及用藥原則,以最完整的形式記錄、保存羅老診治病人的原始病例,并結(jié)合羅老的學(xué)習(xí)、行醫(yī)、教學(xué)經(jīng)歷,歸納總結(jié)出羅老的學(xué)術(shù)觀點將羅老診治小兒泄瀉的相關(guān)病例進(jìn)行歸納、總結(jié),創(chuàng)建病案數(shù)據(jù)庫,通過中醫(yī)傳承輔助平臺對羅老診治小兒泄瀉的方藥進(jìn)行分析,從而總結(jié)出羅老診治小兒泄瀉的用藥規(guī)律。成果溯源羅老學(xué)術(shù)觀點的學(xué)術(shù)源流,整理出嶺南兒科學(xué)派的傳承脈絡(luò)嶺南兒科歷經(jīng)南宋的劉防、明代的鄭大忠、清代的陳復(fù)正及程康圃、近現(xiàn)代楊鶴齡及現(xiàn)代杜明昭、羅笑容等,形成了系統(tǒng)、實用的嶺南中醫(yī)兒科學(xué)派,對中醫(yī)兒科臨床提供了扎實有力的根基。同時,羅笑容名老中醫(yī)作為嶺南中醫(yī)兒科學(xué)派現(xiàn)存的學(xué)術(shù)帶頭人,其重視整體觀念、四診之中重“望診”、重視“脾胃后天之本”、對小兒泄瀉有獨到見解的學(xué)術(shù)觀點亦為中醫(yī)兒科臨床指引了方向。結(jié)論嶺南中醫(yī)兒科學(xué)派歷經(jīng)代代醫(yī)家的探索發(fā)展,形成了系統(tǒng)、有效的中醫(yī)兒科臨床體系。而羅笑容老中醫(yī)結(jié)合嶺南地區(qū)的氣候、環(huán)境、生活習(xí)慣等,對嶺南地區(qū)小兒泄瀉的診治有其獨到的見解小兒脾常不足,又嶺南處濕熱之地,辨治小兒泄瀉當(dāng)消食導(dǎo)滯為要,佐以利水滲濕、補益脾胃等,以達(dá)止瀉之效。
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      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 28
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    • 簡介:目的總結(jié)陳治水教授治療潰瘍性結(jié)腸炎UC的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,并通過臨床研究評價健脾靈片合苦參槐花合劑治療UC脾虛濕熱證患者的臨床療效及可能的作用機理,為UC的治療提供新思路、新方法。方法通過系統(tǒng)整理中醫(yī)古籍中與UC有關(guān)的論述,廣泛收集陳治水教授治療UC的臨證資料,結(jié)合跟師出診、導(dǎo)師授課的心得體會,總結(jié)陳治水教授治療UC的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。臨床選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的UC脾虛濕熱證患者96例,采用完全隨機設(shè)計試驗方法,將患者隨機分為治療組和對照組。治療組給予健脾靈片合苦參槐花合劑,對照組給予艾迪沙,四周為一個療程,連續(xù)觀察兩個療程。以臨床癥狀積分、鏡下腸粘膜、血清白細(xì)胞介素4IL4、白細(xì)胞介素8IL8為觀察指標(biāo),分析兩組用藥前后各項指標(biāo)的變化,并與對照組進(jìn)行比較,評價健脾靈片合苦參槐花合劑對UC脾虛濕熱證患者的治療作用。結(jié)果主要學(xué)術(shù)思想①強調(diào)UC屬于中醫(yī)學(xué)”痢疾”、“泄瀉”和“腹痛”范疇;②根據(jù)中醫(yī)學(xué)“脾為后天之本”、“脾主運化”、“脾主防衛(wèi)”和“泄瀉屬脾”等理論,提出“脾胃虛弱,濕熱內(nèi)阻”是UC主要病因病機的學(xué)術(shù)觀點,認(rèn)為本病病機特點乃脾胃虛弱為本,濕、熱、瘀、毒為標(biāo),脾虛貫穿于UC的始終;③制定“健脾益氣”治本,“清腸解毒,澀腸止瀉,緩急止痛,養(yǎng)血生肌”治標(biāo),標(biāo)本兼治的治療法則;④研制出治療UC的專病專方制劑健脾靈片合苦參槐花合劑。主要臨床經(jīng)驗①活動期UC,標(biāo)本兼治,以四君子湯健脾為主,輔以清熱、祛濕、化瘀藥物,還須把握好補脾與祛邪、調(diào)氣與行血、導(dǎo)滯與固澀之間的關(guān)系;②緩解期UC,專方治療,以健脾靈片“健脾益氣”治本,“清腸解毒,澀腸止瀉,緩急止痛,養(yǎng)血生肌”治標(biāo);③難治性UC,內(nèi)外合治,以健脾靈片口服合苦參槐花合劑保留灌腸;④重癥UC,中西醫(yī)結(jié)合,以艾迪沙加白頭翁湯合犀角地黃湯加減涼血解毒,并配合西醫(yī)支持療法。臨床研究顯示健脾靈片口服合苦參槐花合劑保留灌腸能明顯改善UC脾虛濕熱證患者的臨床癥狀,促進(jìn)腸粘膜病變修復(fù),降低血清IL8水平,提高血清IL4水平,完全緩解率為6667%,總顯效率為8958%,明顯優(yōu)于對照組P<005。結(jié)論“脾胃虛弱,濕熱內(nèi)阻”是UC發(fā)病的主要病因病機,“健脾益氣,清腸解毒,澀腸止瀉,緩急止痛,養(yǎng)血生肌”是UC的主要治法,健脾靈片合苦參槐花合劑是治療UC的有效專病專方制劑。臨床研究證實,健脾靈片合苦參槐花合劑治療UC的主要治療機理可能與抑制IL8等促炎性細(xì)胞因子的大量表達(dá),阻止炎性細(xì)胞的聚集;促進(jìn)IL4等抗炎性細(xì)胞因子的釋放,拮抗炎癥反應(yīng)以及調(diào)節(jié)促炎細(xì)胞因子和抗炎細(xì)胞因子之間的平衡有關(guān)。
      下載積分: 5 賞幣
      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 69
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    • 下載積分: 5 賞幣
      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 39
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    • 簡介:湖北省中醫(yī)院倪珠英教授主任醫(yī)師從事中醫(yī)兒科臨床、教學(xué)、科研工作50余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長咳喘病、腎臟病、脾胃病的診治。本課題通過整理倪老以前的病案,閱讀有關(guān)倪老的論文、著作及前期研究報告,并跟隨倪老伺診,聆聽倪老對臨床病例的分析講解和臨證施治的心得體會,系統(tǒng)地總結(jié)和闡述了倪珠英教授診治小兒脾胃病的學(xué)術(shù)思想、治療特點及用藥經(jīng)驗,詳細(xì)分析了小兒泄瀉、功能性腹痛及小兒厭食癥等三種疾病的病因病機、辨證分型、治則方藥、典型醫(yī)案等。論文第一部分主要探討倪珠英教授關(guān)于小兒脾胃病診治的學(xué)術(shù)思想。在診治小兒疾病時,倪老十分注重顧護(hù)脾胃,認(rèn)為重視脾胃的思想不僅要體現(xiàn)在小兒脾胃病證的診治方面,在小兒其它各種疾病的診治過程中,也需貫徹這一思想。根據(jù)明代醫(yī)家萬全闡述的小兒“肝常有余、脾常不足”論,并結(jié)合自己數(shù)十年的臨床經(jīng)驗,倪珠英教授提出了“抑木扶土”的學(xué)術(shù)觀點。主張在治療小兒脾胃病時,都要根據(jù)疾病的寒熱虛實及證候特點選用適當(dāng)?shù)闹胃沃?,其中扶土是根本,抑木是兼治。善于立足脾胃治療五臟病。論文第二部分探討了倪珠英教授關(guān)于小兒脾胃病的治療特點及用藥經(jīng)驗。倪老治療小兒脾胃病,靈活運用其“抑木扶土論”,認(rèn)為扶土需遵循“脾以運為健,胃以通為補”的原則,促進(jìn)脾胃功能的恢復(fù);抑木要始終把握肝臟“體陰而用陽”的特點,柔體濟剛,補虛瀉實,使肝氣疏暢條達(dá),肝脾調(diào)和。在自擬脾系驗方中,常運用蘇葉、防風(fēng)、白芷、葛根、秦艽、徐長卿等祛風(fēng)藥;習(xí)用藥對,如黃芪和太子參、蒼術(shù)和白術(shù)、葛根和藿香等。論文第三部分介紹了倪珠英教授在小兒泄瀉、功能性腹痛及小兒厭食癥等常見病癥方面的診治經(jīng)驗。①倪老診治小兒泄瀉時,臨證必詳問起因,細(xì)察唇舌咽及肛周;施治用方,詳辨標(biāo)本緩急、寒熱虛實。認(rèn)為急性泄瀉基本病機為脾運失常,濕漬大腸,濕邪尤為病機關(guān)鍵;慢性泄瀉基本病機為脾胃虛弱是本,水濕、濕熱、食滯是標(biāo),其病性屬純虛者少見,多為本虛標(biāo)實、虛實夾雜。②對于小兒功能性腹痛,認(rèn)為其基本病機為中焦氣機升降失常,經(jīng)脈氣血瘀滯,不通則痛;或患兒中陽素虛,臟腑失養(yǎng)而痛。其病位在脾胃、腸腑,涉及肝臟。臨證凡見腹痛,在辨證施治基礎(chǔ)上,多合用芍藥甘草湯加疏肝理氣祛風(fēng)之品。③對于小兒厭食癥,認(rèn)為其基本病機在于脾失健運,病變臟腑主要在脾胃,與肝有密切關(guān)系。治療本病的關(guān)鍵在于健運脾胃、肝脾同治。同時要教導(dǎo)家長正確的育幾觀念,爭取家長的配合。另外,在每個病癥后面,還收錄了倪老診治上述疾病的有效醫(yī)案數(shù)則,以驗證其療效。
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      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 40
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    • 簡介:蔡邕是漢末文壇著名學(xué)人,后世學(xué)者多從文學(xué)方面出發(fā)僅僅把他定位為文學(xué)家,這與蔡邕在東漢末年的實際學(xué)術(shù)影響力大不相符。由于他沒有系統(tǒng)反映其學(xué)術(shù)思想的論著傳世,故而學(xué)界對他的學(xué)術(shù)思想評價不高。曾經(jīng)“事董”而使他聲名受損,致使后學(xué)之士疏于總結(jié)其學(xué)術(shù)成果。而我們今天要全面了解蔡邕其人,就必須對他的思想與學(xué)術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)的研究,才能對他做出客觀公正的評價。綜觀蔡邕的傳世作品,不難發(fā)現(xiàn)他的思想與學(xué)術(shù)不僅受東漢末年學(xué)術(shù)潮流的影響,還具有當(dāng)時學(xué)者所少有的多元化風(fēng)格。首先,他的思想兼具儒道,他既是儒家學(xué)術(shù)的積極研究者和實踐者,在他身上又洋溢著濃郁的莊子情懷,這與當(dāng)時的學(xué)術(shù)背景與家庭熏陶有關(guān)。在這復(fù)雜的思想中,儒家思想始終占據(jù)主要地位。應(yīng)該說他首先是一個經(jīng)學(xué)家,這對他的政治思想和學(xué)術(shù)思想的形成起著決定性的作用。其次,蔡邕的經(jīng)學(xué)思想和實踐別具特色。他是今文經(jīng)學(xué)的維護(hù)者,同時吸取古文經(jīng)學(xué)的優(yōu)點,亦對被視為異端的批判思想多有贊揚,從中我們能夠看到蔡邕學(xué)術(shù)的包容性。其經(jīng)學(xué)研究多從東漢政治實際出發(fā),這使得他的禮制改革具有鮮明的實用性和實踐性。再次,蔡邕除了是經(jīng)學(xué)家,還是藏書家、史學(xué)家和文學(xué)家,其學(xué)術(shù)所涉呈現(xiàn)出廣博之勢,亦對漢末與后世產(chǎn)生了不可低估的影響。因此,只有從經(jīng)學(xué)的角度研究蔡邕的思想,才能最大限度的展現(xiàn)蔡邕的學(xué)術(shù)成就,才可以全面了解蔡邕這個末世鴻儒。本文試從蔡邕的家世出發(fā),結(jié)合當(dāng)時學(xué)術(shù)風(fēng)氣,探析他以儒家為主導(dǎo)以莊學(xué)為補充的思想形成的根源。沿著經(jīng)學(xué)的脈絡(luò),著重從他今古文兼收的開放心態(tài),論明堂月令、行宗廟迭毀、厘定帝后謚號的禮制改革行為,不拘泥于經(jīng)學(xué)的博取思想,蘊含勸誡意味的解經(jīng)特色這四個方面揭示蔡邕經(jīng)世致用的經(jīng)學(xué)思想。其經(jīng)學(xué)思想在藏書、史學(xué)和文學(xué)方面得以延續(xù),本文結(jié)合他的文獻(xiàn)、史學(xué)和文學(xué)貢獻(xiàn),系統(tǒng)地對他的學(xué)術(shù)作了初步的研究。并且,本文對學(xué)界尚存爭議的幾個問題作了簡單的論述和考證,來更加全面的研究蔡邕。由于本文在寫作中涉及到不少復(fù)雜的禮制問題,時時讓筆者倍感所學(xué)之不足,懇請方家給予以指正。
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      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 67
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      ( 4 星級)
    • 下載積分: 5 賞幣
      上傳時間:2024-03-10
      頁數(shù): 65
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    • 簡介:目的中醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)文化的寶庫,如何挖掘并應(yīng)用其中的精華思想是我們在疾病診治過程中的重要任務(wù)。中醫(yī)藥對的配伍和中醫(yī)方劑組合體現(xiàn)了醫(yī)家辨治疾病的理、法、方、藥的辨證施治過程。本研究對林夏泉名老中醫(yī)及其傳人劉茂才名老中醫(yī)、黃燕教授門診或住院部治療眩暈的處方用藥進(jìn)行分析,總結(jié)出高頻用藥及配伍組合,初步總結(jié)林夏泉學(xué)術(shù)流派治療眩暈的臨證經(jīng)驗。方法⑴采用數(shù)據(jù)挖掘方法采用回顧性研究的方法收集1976年1月1日至1978年12月31日林夏泉名老中醫(yī)住院部診治眩暈的方藥以及2010年1月1日至2014年12月31日劉茂才名老中醫(yī)及黃燕教授門診治療眩暈的方藥,運用SPSS170進(jìn)行描述性分析、聚類分析及因子分析等數(shù)據(jù)挖掘分析。⑵分析三位名中醫(yī)治療眩暈的典型病案。⑶總結(jié)林夏泉學(xué)術(shù)流派治療眩暈的臨證經(jīng)驗。結(jié)果林夏泉名老中醫(yī)治療眩暈用藥方面,本研究從住院系統(tǒng)尋找到中醫(yī)診斷為眩暈的病歷相關(guān)病歷11份,涉及相關(guān)方劑共20首。劉茂才治療眩暈用藥規(guī)律方面,本研究共收集劉茂才名老中醫(yī)診治眩暈病案共143例次系統(tǒng)聚類分析可得到藥對7組,分別為赤芍牡丹皮,杜仲牛膝,鉤藤術(shù)益母草,合歡皮首烏藤,黃芪黨參,天麻山萸肉,茯苓白術(shù)。因子分析提示常用類方有5組,第一組為旱蓮草、女貞子、桑寄生、何首烏、杜仲、牛膝、鉤藤第二組為白術(shù)、遠(yuǎn)志、郁金、石菖蒲、茯苓、黨參第三組為合歡皮、白芍、柴胡、首烏藤、酸棗仁第四組為雞血藤、黃芪、當(dāng)歸第五組為鹿銜草、玉竹、藁本。黃燕治療眩暈用藥規(guī)律方面,本研究共收集黃燕教授診治眩暈病案共434例次,使用藥物種類共104種,系統(tǒng)聚類分析提示可得到藥對(串)11組,分別為女貞子旱蓮草,桑寄生冰何首烏,黃芪當(dāng)歸,玉竹鹿銜草,山萸肉牛膝,白芍合歡皮,竹茹天竺黃,葛根蒺藜,白芷川芎,石菖蒲遠(yuǎn)志郁金,天麻黨參。因子分析結(jié)果提示常用類方有6組,第一組為旱蓮草、女貞子、桑寄生、何首烏、杜仲、鉤藤、牛膝、山萸肉,第二組為白術(shù)、遠(yuǎn)志、郁金、石菖蒲、茯苓、黨參、膽南星,第三組為合歡皮、白芍、柴胡、首烏藤、酸棗仁,第四組為雞血藤、黃芪、當(dāng)歸,第五組為鹿銜草、玉竹、蒿本,第六組為白芷、川芎、蒺藜。結(jié)論林夏泉學(xué)術(shù)流派治療眩暈均立足于肝脾腎三臟之陰。而林夏泉注重上焦之氣陰,后世兩位醫(yī)家側(cè)重下焦肝腎之陰。劉茂才臨證治療眩暈以養(yǎng)陰清熱,活血化瘀為治療大法黃燕臨證治療眩暈則以活血化痰、疏肝健脾為治療大法。
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:自從20世紀(jì)90年代以來,互聯(lián)網(wǎng)持續(xù)強勁發(fā)展的勢頭,帶來了數(shù)字時代的革命。數(shù)字時代背景下,信息的發(fā)布和獲取特點呈現(xiàn)出新的特點,主要表現(xiàn)在信息主要靠檢索、信息“轉(zhuǎn)載率”高、信息發(fā)布途徑多樣化、信息發(fā)布主體多元化。數(shù)字時代獨有的信息發(fā)布和獲取特點,對學(xué)術(shù)規(guī)范形成了“雙刃劍”作用。一方面,為學(xué)術(shù)規(guī)范帶來機遇,對學(xué)術(shù)資料的獲取、學(xué)術(shù)成果的發(fā)布和評價提供了新的平臺;另一方面,對學(xué)術(shù)規(guī)范造成沖擊,出現(xiàn)“網(wǎng)絡(luò)信息引而不標(biāo)”、“數(shù)據(jù)庫成為學(xué)術(shù)成果抄襲工具”、“學(xué)術(shù)評價軟件化”和“學(xué)術(shù)批評非理性化”的傾向,對于學(xué)術(shù)的健康發(fā)展造成危害。而身處數(shù)字時代的廣大在校大學(xué)生,作為學(xué)術(shù)研究的重要后備力量,承擔(dān)著學(xué)術(shù)創(chuàng)新和知識積累的重要責(zé)任,他們對學(xué)術(shù)規(guī)范與學(xué)術(shù)創(chuàng)新的認(rèn)知水平如何,將直接影響到學(xué)術(shù)研究和學(xué)術(shù)論文撰寫的質(zhì)量。本文將從數(shù)字時代對學(xué)術(shù)規(guī)范的影響入手,結(jié)合數(shù)字時代的大學(xué)生學(xué)術(shù)規(guī)范認(rèn)知現(xiàn)狀的實證調(diào)查,數(shù)字時代下加強大學(xué)生學(xué)術(shù)規(guī)范教育以應(yīng)對學(xué)術(shù)失范的重要性,并提出學(xué)術(shù)規(guī)范教育應(yīng)該遵循的四大理念,即學(xué)術(shù)規(guī)范教育貫徹“對話”原則、學(xué)術(shù)規(guī)范與學(xué)術(shù)創(chuàng)新互為促進(jìn)、學(xué)術(shù)規(guī)范與道德教育合而為一、規(guī)范教育與技術(shù)監(jiān)督同時進(jìn)行。最后,本文對學(xué)術(shù)規(guī)范教育的內(nèi)容進(jìn)行了梳理,以求對大學(xué)生的學(xué)術(shù)規(guī)范教育有所啟發(fā)。
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    • 簡介:1研究目的凝煉米逸穎主任醫(yī)師的主要學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗及用藥特色,探討繼承思路與方法,以指導(dǎo)臨床實踐。2研究方法21通過訪談和分析歸納的方法闡釋米逸穎主任醫(yī)師學(xué)術(shù)思想的師承淵源、理論淵源以及目前中醫(yī)的診療模式及臨床應(yīng)用。22梳理臨床跟師筆記和體會,整理米逸穎主任醫(yī)師對疑難病、老年病、伏邪致病的認(rèn)識,經(jīng)驗用方和特色用藥。23跟師隨侍抄方是沿襲千年的傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方法,從中體會米老師的臨證思路和用藥特點。24采用中醫(yī)藥防治重大疾病臨床個體化診療信息采集系統(tǒng)采集米主任治療腫瘤的相關(guān)信息,通過計算機軟件分析后得出證型分布、常用方劑和用藥頻次等信息。將數(shù)據(jù)結(jié)果提交給米逸穎老師點評和修改,得出結(jié)論,進(jìn)一步指導(dǎo)臨床。25采用傳統(tǒng)師承式臨床抄方和病例采集分析結(jié)合的方法總結(jié)米逸穎主任醫(yī)師治療腫瘤經(jīng)驗和用藥特點。26采用國際公認(rèn)的QLQBR23QLQC30核心量表進(jìn)行問卷調(diào)查,對各領(lǐng)域得分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,研究米逸穎用中醫(yī)藥疏肝滋陰法治療對浸潤性非特殊乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響。3研究結(jié)果31米逸穎主任醫(yī)師現(xiàn)代病證結(jié)合論治學(xué)術(shù)思想米逸穎老師認(rèn)為西醫(yī)診病與中醫(yī)辨證結(jié)合的病證結(jié)合模式,顯然在診斷疾病與評價療效,深化對疾病的認(rèn)識方面有較大意義,值得倡導(dǎo),但不能以此為滿足。由于中、西醫(yī)學(xué)術(shù)理論上的差異,中醫(yī)在對疾病的認(rèn)識、歸類、診斷、治療、預(yù)防等方面,均有不同于西醫(yī)的特色,若拘泥于西醫(yī)診病,中醫(yī)治證的模式,可能最終會逐漸失去中醫(yī)從自身角度認(rèn)識疾病的能力。米逸穎老師提倡中西醫(yī)全面辨病基礎(chǔ)上的辨證論治,她認(rèn)為無論西醫(yī)還是中醫(yī)辨病都是對疾病全過程縱向的總體認(rèn)識,它指導(dǎo)辨證論治,使治療具有原則性和方向性。辨證的目的在于揭示患者機體的具體發(fā)展階段的個體特殊性,使治療個體化,從而充實辨病。在多年的臨床實踐中,米逸穎老師逐漸把西醫(yī)學(xué)側(cè)重病因和病理形態(tài)的診斷與中醫(yī)學(xué)側(cè)重全身生理病理的疾病反應(yīng)的診斷和治療有機結(jié)合起來,發(fā)展了現(xiàn)代中醫(yī)治療學(xué),取得了良好的臨床效果。此外,米老師還創(chuàng)新性地提出了“辨機論治”的學(xué)術(shù)理論。所謂辨機論治,就是用中醫(yī)理論辨西醫(yī)疾病之基本病機論治。而所謂用中醫(yī)理論辨西醫(yī)疾病之病機論治,就是對西醫(yī)學(xué)的疾病,重新根據(jù)中醫(yī)理論,明辨基本病機,由此確立治療原則,確定主要治療方法,并備選相應(yīng)方藥,明確用藥宜忌,指導(dǎo)辨證論治。在這一形式下,西醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病的病理形態(tài)、病理生理等認(rèn)識,也有助于啟發(fā)、充實中醫(yī)學(xué)對基本病機的認(rèn)識。32米逸穎主任醫(yī)師“治脾以安五臟”學(xué)術(shù)思想321脾胃學(xué)說淵源脾胃學(xué)說源于內(nèi)經(jīng),奠定于傷寒雜病論,發(fā)展于李東垣,完善于明清時期。322脾胃學(xué)說的理論貢獻(xiàn)脾胃是人體氣血生化之源元氣之根;脾胃是人體氣機升降運化之樞紐;脾胃內(nèi)傷是內(nèi)傷病發(fā)生的根本內(nèi)因。323米逸穎主任醫(yī)師在內(nèi)傷及外感雜病、惡性腫瘤、肝病、五勞七傷的治療中踐行并發(fā)展了“治脾以安五臟”學(xué)術(shù)思想,師古而不泥古,用藥平和、顧護(hù)脾胃,取得了良好的臨床療效。33米逸穎主任醫(yī)師部分診療經(jīng)驗總結(jié)331疑難病治療經(jīng)驗中西匯通,病證結(jié)合,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及實驗室檢查;多從痰、瘀、虛論治。332老年病治療經(jīng)驗認(rèn)為七情內(nèi)傷為主要病因;虛實夾雜、以虛為本是主要病機;血瘀是主要病理因素。主要治療原則養(yǎng)生攝生、未病先防;立足脾腎、調(diào)理五臟;重視活血化瘀;用藥平正、緩調(diào)輕取。333米老師將伏邪致病理論創(chuàng)造性地廣泛應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)感染性疾病、肝炎、白血病、結(jié)締組織病、腎小球疾病等的治療中,獲得良好效果。34米逸穎主任醫(yī)師治療惡性腫瘤的臨床研究根據(jù)病例采集分析結(jié)果得出米逸穎老師治療腫瘤以扶正固本法為主,分別從臟腑、氣血、陰陽靈活辨證。米老應(yīng)用扶正固本法,以健脾胃為主,其次補腎。符合“腎為先天之本,脾為后天之本”的思想。再其次從肝、肺論治。米老扶正以益氣為主,其次是滋陰包括生津,再次是溫陽、養(yǎng)血之法。35疏肝滋陰法對浸潤性非特殊乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量影響的臨床研究按治療前后各領(lǐng)域子量表標(biāo)準(zhǔn)化得分計算,浸潤性非特殊乳腺癌患者經(jīng)歷手術(shù)和化療后,應(yīng)用疏肝滋陰法所組湯藥治療36個月,不但可以明顯提高總體健康和生存質(zhì)量,而且在生存質(zhì)量量表的多個領(lǐng)域均有顯著改善。將本研究所得數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析資料與國外文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行比對可以得出,無論是同術(shù)后只進(jìn)行放化療患者還是放化療結(jié)合心理治療患者比較,中藥疏肝滋陰法在改善生存質(zhì)量量表的多個領(lǐng)域均有顯著優(yōu)勢。突出表現(xiàn)在物理癥狀、角色功能、情緒功能、社會功能和身份功能方面。4結(jié)論41“病證結(jié)合論治”和“治脾以安五臟”是米逸穎主任醫(yī)師的主要學(xué)術(shù)思想,體現(xiàn)在米逸穎老師臨床診治疾病的始終。其病證結(jié)合論治模式的立足點為中西醫(yī)全面辨病基礎(chǔ)上的中醫(yī)辨證論治,同時倡導(dǎo)“辨機論治”,即用中醫(yī)理論辨西醫(yī)疾病之基本病機論治。其“治脾以安五臟”組方宗仲景、東垣,兼采葉桂、介賓及孟河諸家之長,師古而不泥古,用藥平正和緩,面面俱到,以調(diào)為主,處處顧護(hù)脾胃,具有極其重要的臨床學(xué)術(shù)價值。42米逸穎醫(yī)師臨床經(jīng)驗豐富,思路開闊,對疾病有全面深刻的認(rèn)識,善于把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)辨治思路融匯貫通,治療多種疾病。43結(jié)合三年來隨師應(yīng)診抄方體會和臨床病例采集系統(tǒng)分析結(jié)果,并經(jīng)過米老師本人的點評、修改,得到米逸穎老師治療腫瘤的臨證思路1辨病與辨證并重,處方必基于中醫(yī)辨證。2善用復(fù)法大方,審因論治,謹(jǐn)守病機。3博采眾家之長,兼收并蓄。4以扶正固本為主,祛邪輔之。5中西結(jié)合,減毒增效,強調(diào)整體觀念,反對“治瘤不顧人”。6在辨證基礎(chǔ)上合理使用抗腫瘤中藥。米逸穎老師應(yīng)用扶正固本法治療腫瘤的經(jīng)驗特點1組方用藥首重脾胃,亦強調(diào)補益肝腎。2補肝者亦須滋腎。3善用對藥、組藥。4活用古方,自創(chuàng)經(jīng)驗方,小方合成大方,隨證靈活化裁。44疏肝滋陰法對浸潤性非特殊乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量影響的研究結(jié)果說明此類型患者堅持長期滋陰疏肝法中醫(yī)藥治療必將受益,同時也表明在一個理想的腫瘤綜合治療方案中,中醫(yī)藥療法是必不可少的。在此項研究中,米老師在患者西醫(yī)病理診斷明確一致,中醫(yī)臨床癥候相近的情況下進(jìn)行中醫(yī)辨證,采用統(tǒng)一的立法和相似的組方,取得良好療效。充分體現(xiàn)了她辨證必先辨病,病證結(jié)合論治的臨床診療思路。
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    • 簡介:論文題目中文望遠(yuǎn)堂苤玨窒外文BIYUAN’SACADEMICRESEARCH指導(dǎo)教師姓名、職稱奎量屋數(shù)援摘要清乾嘉學(xué)術(shù)是文化發(fā)展的高峰之一,而乾嘉學(xué)術(shù)的發(fā)達(dá),不單單是因為學(xué)者自身將其畢生精力放置于學(xué)術(shù)研究和學(xué)術(shù)著述活動中,還由于這一時期官府和官宦大臣對學(xué)術(shù)的重視、組織和資助。正是基于此種原因,研究被梁啟超稱為“乾嘉護(hù)法“之一的畢沅就顯得較為重要。畢沅,乾嘉時期重要的封疆大吏之一,同時亦是乾嘉時期重要的學(xué)術(shù)組織者和這一時期最慷慨的學(xué)術(shù)贊助人。他曾先后擔(dān)任過陜西巡撫、河南巡撫、湖廣總督等職,在任職之地開設(shè)幕府,招攬當(dāng)時著名的學(xué)者嚴(yán)長明、邵晉涵、章學(xué)誠、孫星衍、錢大昕等入幕,共同探討學(xué)術(shù),編修史書,??钡浼Υ齻鹘y(tǒng)文化,畢沅認(rèn)為經(jīng)義當(dāng)宗漢儒,而著傳經(jīng)表;文字當(dāng)宗許氏,而著經(jīng)典文字書和音同義異辯;史學(xué)必通地理,而校山海绔“,補正晉書地理志,輯晉太康三年地記和王隱晉書地道記金召J‘證經(jīng)史,而作關(guān)中金石記、中州金石記、山左金石記史學(xué)當(dāng)重著輕考據(jù),而著續(xù)資治通鑒、史籍考、西安府志、湖北通志、長安志、禮泉縣志、長武縣志、直隸鄶州志、淳化縣志、三水縣志、澄城縣志等。畢沅及其幕賓著述頗多,但本論文主要探討的是畢沅及幕賓為乾嘉學(xué)術(shù)做出的巨大貢獻(xiàn)和畢沅的“金石可證經(jīng)史”思想和“史學(xué)當(dāng)重著輕考據(jù)”思想。畢沅及其幕賓??惫糯浼?,編修史書,為乾嘉學(xué)術(shù)發(fā)展和中國傳統(tǒng)文化的發(fā)展做出的貢獻(xiàn)主要體現(xiàn)在四個方面即??糯浼膶W(xué)術(shù)成就、編纂金石學(xué)的學(xué)術(shù)成就、輯佚史地著作的學(xué)術(shù)成就和史著編撰的學(xué)術(shù)成就。經(jīng)畢沅及其幕賓??钡墓糯浼灿卸N之多,涉及經(jīng)、史、子、集諸方面,且因其校勘時注意對版本的選擇和相異之處的保存,為世人保留了珍貴的學(xué)術(shù)資料。對金石學(xué)的貢獻(xiàn),突出表現(xiàn)在其用金石之學(xué)證經(jīng)史方面,為后來王國維提出“二重證據(jù)法”奠定基礎(chǔ)。輯佚史地著作則進(jìn)一步完善了清代的學(xué)術(shù)發(fā)展,而史著的編纂則突出了畢沅“史學(xué)當(dāng)重著輕考據(jù)“的學(xué)術(shù)思想,更對當(dāng)時學(xué)術(shù)界出現(xiàn)的考據(jù)之風(fēng)是一種更正,提醒學(xué)術(shù)界當(dāng)重視著述。畢沅及其幕賓在“金石可證經(jīng)史’’思想的指導(dǎo)下,先后編修關(guān)中金石記、
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    • 簡介:本文是對晚清學(xué)者朱一新的個案研究。朱一新18461894,浙江義烏人,光緒二年進(jìn)士,曾任翰林院編修、御史、廣東端溪書院、廣雅書院院長。論文沒有對朱氏的生平與學(xué)術(shù)做面面俱到的考察,而是從筆者感興趣的一些角度切入,展示朱一新的學(xué)術(shù)與生活的一些面向。希望以此個案能稍稍加深我們對晚清學(xué)術(shù)與士人的認(rèn)知。本文特別拈出學(xué)術(shù)與生活這一對關(guān)系,是對建構(gòu)晚清學(xué)術(shù)語境的特別強調(diào)。生活既指朱一新生活的晚清大時代,也是指朱氏個人具體的生活場景。論文緒論部分闡述了本文寫作的緣起與旨趣,并回顧了學(xué)界對朱一新以及晚清學(xué)術(shù)的現(xiàn)有研究成果。第一章首先考察了朱一新的漢宋觀。處于晚清的“后乾嘉時代”,朱一新的關(guān)注焦點仍是對乾嘉學(xué)術(shù)的修正與糾偏。論文從???、小學(xué)等角度考察了他對乾嘉學(xué)術(shù)的批評,并結(jié)合晚清學(xué)術(shù)語境揭示他對漢學(xué)與宋學(xué)的態(tài)度。道咸以降的學(xué)術(shù)多有對乾嘉學(xué)術(shù)的反動,但乾嘉考據(jù)學(xué)風(fēng)很大程度已內(nèi)化到士人治學(xué)之中。考察這一階段的學(xué)術(shù),當(dāng)見其變與不變。朱一新在義理與致用的焦慮下,治學(xué)欲另辟蹊徑,確有其獨出之處,可又自覺不自覺地受到考據(jù)學(xué)風(fēng)的影響。第二章討論朱一新的經(jīng)史之學(xué)。他的經(jīng)史之學(xué)與漢宋觀緊密相連,徘徊漢宋也體現(xiàn)在他關(guān)于經(jīng)史關(guān)系、治經(jīng)與治史偏向的一些獨特看法。論文接著討論朱一新的經(jīng)濟之學(xué),首先考察朱氏所謂經(jīng)濟之學(xué)的內(nèi)涵及其與經(jīng)史之學(xué)的關(guān)聯(lián),接著從文本傳播與接受的角度來看其經(jīng)濟之學(xué)的特質(zhì)與趨向。孫寶碹與楊度各自在日記中記下了對無邪堂答問的閱讀與取舍,論文以此說明朱一新學(xué)術(shù)面向復(fù)雜,趨向曲折。第三章從康有為致朱一新的一封佚札談起,展現(xiàn)二人交往的一些片斷。并進(jìn)一步勾勒朱一新的交游圈,以及他們的經(jīng)世精神。朱一新不別今古,義事并重,對講微言、通三統(tǒng)的公羊家多有針砭,他提倡講大義,這是他與晚清公羊?qū)W的學(xué)術(shù)致用觀的不同。他究心國事,返諸本心之誠,不得不發(fā),以災(zāi)異言事,終遭貶官。論文試圖建立起他的學(xué)術(shù)思想與其政治實踐之間的關(guān)聯(lián)性。結(jié)語由分析親友與學(xué)生悼念朱氏的挽聯(lián)入手,考察時人對朱一新的定位與認(rèn)識。接著總結(jié)全文,揭示出朱一新復(fù)雜的學(xué)術(shù)面向。
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    • 簡介:本文以18211911年間刊行的浙籍學(xué)者著譯述為考察對象,以清代以來出版的各種書目、地方文獻(xiàn)等資料為依據(jù),以定性研究與量化統(tǒng)計相結(jié)合的方法,通過觀察各個時期浙人著述的數(shù)量與內(nèi)容上的變化,以對晚清時期浙江傳統(tǒng)學(xué)術(shù)逐漸衰微與嬗變、以及近代學(xué)術(shù)在浙江產(chǎn)生發(fā)展的歷史事實有更加實證的認(rèn)識,從而進(jìn)一步理清這一時期在社會近代化的大背景下,中國學(xué)術(shù)從傳統(tǒng)向近代的轉(zhuǎn)型的歷史脈絡(luò)。本文首章介紹了清代浙江學(xué)術(shù)發(fā)展的總體概況。第二章論述了晚清浙江傳統(tǒng)學(xué)術(shù)不斷衰微的總趨勢中,漢學(xué)、理學(xué)與今文經(jīng)學(xué)都曾作過最后一搏的努力,并力圖通過向經(jīng)世實學(xué)轉(zhuǎn)向,使傳統(tǒng)學(xué)術(shù)實現(xiàn)振興。第三章論述了浙江學(xué)者積極的西書中譯活動,為近代學(xué)術(shù)在浙江的產(chǎn)生奠定了基礎(chǔ)。至清末,新知識分子們在各個學(xué)科領(lǐng)域都有創(chuàng)造性的勞動,在20世紀(jì)初的中國形成了“新學(xué)”近代學(xué)術(shù)。
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    • 簡介:湖北中醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文張夢儂學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗整理研究姓名王立申請學(xué)位級別碩士專業(yè)中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)指導(dǎo)教師冀振華20080528湖北中醫(yī)學(xué)院2005級碩十研究生學(xué)位論文中文摘要湖北地處中原,物產(chǎn)豐富,人杰地靈,中醫(yī)藥的發(fā)展源遠(yuǎn)流長,歷代名醫(yī)輩出,而被中國百年百位臨床家叢書所介紹的張夢儂先生就是其中之一張夢儂,湖北漢川人,生前為湖北中醫(yī)學(xué)院著名老中醫(yī),全國著名的中醫(yī)臨床學(xué)家,其高超的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德深受當(dāng)?shù)孛癖姷膼鄞?。然而目前對張老的生平事跡、學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗,進(jìn)行全面而系統(tǒng)研究的文獻(xiàn)寥寥無幾,故而值得我們深入鉆研探討本論文主要對臨證會要、中國百年百位臨床家叢書張夢儂分冊、腸癰驗案自敘、論咳嗽、診治綱要、張夢儂臨證拾遺及相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行整理研究。內(nèi)容主要分為四大部分1張夢儂生平略傳張夢儂18961977,原名炳丞,字宏彪,湖北漢111人。先后在湖北、河南、陜西等地行醫(yī)。解放后回到家鄉(xiāng),1959年湖北中醫(yī)學(xué)院建院后,在該院任教。張老畢生精究醫(yī)術(shù),博覽群書,力學(xué)不倦。治病注重詳察病因,強調(diào)辨證論治,主張辨證施治與辨病專方結(jié)合。擬方用藥師古不泥多有創(chuàng)新,除善用經(jīng)方外還重視民間單、驗方的應(yīng)用懸壺濟世50載,活人無數(shù),臨證、教學(xué),刻無寧晷。,,2張夢儂成才之路將湖北當(dāng)代名中醫(yī)傳、漢川縣縣志、張夢儂生平軼聞瑣言等相關(guān)文獻(xiàn),以及本人親自走訪張老的故居、訪問其親朋、家人所獲得的資料總結(jié)研究后,歸納張老的成才之路為1學(xué)以致用。張老勤奮好學(xué),博覽群書,并善于理論結(jié)合實踐,臨證常按照經(jīng)典醫(yī)籍中的記載辨證論治,并根據(jù)自己的經(jīng)驗加減用藥。2善于創(chuàng)新。張老師古不泥,善創(chuàng)新方,清腦靈、外傷止血方、哭來笑去散等均為張老創(chuàng)制的新方。3上下求索,不斷總結(jié)。張老非常注重臨床經(jīng)驗的積累,并善于總結(jié)提高,遍訪各地名醫(yī)或有一技之長者,學(xué)習(xí)了針灸、還納、捏脊,推拿等,掌握了不少大方家不屑一顧的診療技術(shù)。3張夢儂對中醫(yī)教育事業(yè)的貢獻(xiàn)張老從事中醫(yī)教育事業(yè)多年,言傳身教,育就大批中醫(yī)英才。他根據(jù)自己求學(xué)的經(jīng)驗,研究出獨特的教學(xué)方法,針對不同的對象,因材施教,并注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。張老除在課堂上授課外還親自帶徒,讓徒弟診脈抄方,將自己的畢生所學(xué),所悟傳于后生。為中醫(yī)教育事業(yè)做出了不朽的貢獻(xiàn)。
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    • 簡介:分類號密級UDC學(xué)號405101614008南昌大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文英語學(xué)術(shù)著作的作者序言研究英語學(xué)術(shù)著作的作者序言研究修辭視角修辭視角INVESTIGATINGPREFACESOFENGLISHACADEMICMONOGRAPHSARHETICALPERSPECTIVE曾方穎培養(yǎng)單位(院、系)外國語學(xué)院指導(dǎo)教師姓名、職稱張大群副教授申請學(xué)位的學(xué)科門類文學(xué)學(xué)科專業(yè)名稱外國語言學(xué)及應(yīng)用語言學(xué)論文答辯日期2017年5月28日答辯委員會主席饒振輝評閱人2017年5月28日一、學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明一、學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得南昌大學(xué)或其他教育機構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名(手寫)簽字日期年月日二、學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書二、學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解南昌大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)南昌大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編本學(xué)位論文。同時授權(quán)北京萬方數(shù)據(jù)股份有限公司和中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)電子雜志社將本學(xué)位論文收錄到中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫和中國優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫中全文發(fā)表,并通過網(wǎng)絡(luò)向社會公眾提供信息服務(wù),同意按“章程”規(guī)定享受相關(guān)權(quán)益。學(xué)位論文作者簽名(手寫)導(dǎo)師簽名(手寫)簽字日期年月日簽字日期年月日論文題目英語學(xué)術(shù)著作的作者序言研究修辭視角姓名曾方穎學(xué)號405101614008論文級別博士□碩士院系所外國語學(xué)院專業(yè)外國語言學(xué)及應(yīng)用語言學(xué)EMAIL787865629備注公開□保密(向校學(xué)位辦申請獲批準(zhǔn)為“保密”,年月后公開)
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