作業(yè)療法對(duì)阿爾茨海默癥患者康復(fù)效果的研究.pdf

1、研究目的：
　　探索作業(yè)療法對(duì)阿爾茨海默癥患者的認(rèn)知功能、日常生活能力及生活質(zhì)量三方面的康復(fù)效果。
　　研究方法：
　　選取2015年8月-2016年6月湖州市第三人民醫(yī)院老年精神科74例輕、中度阿爾茨海默癥住院患者，采用簡(jiǎn)單抽簽法隨機(jī)分為干預(yù)組36例和對(duì)照組38例。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行作業(yè)療法，對(duì)照組僅給予常規(guī)護(hù)理，研究時(shí)間6個(gè)月。采用阿爾茨海默病認(rèn)知功能評(píng)定量表、改良Barthel指數(shù)及老年性癡呆生活質(zhì)量量表

2、修正版量表作為評(píng)價(jià)工具，分別于干預(yù)后1個(gè)月末、3個(gè)月末、6個(gè)月末進(jìn)行量表測(cè)評(píng)，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　研究結(jié)果：
　　1.采用重復(fù)測(cè)量資料的混合效應(yīng)模型分析顯示，兩組患者的認(rèn)知功能在干預(yù)后第3個(gè)月末、第6個(gè)月末對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），干預(yù)組優(yōu)于對(duì)照組。兩組認(rèn)知功能隨時(shí)間推移均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，與基線對(duì)比，干預(yù)組第1個(gè)月末、第3個(gè)月末不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），第6個(gè)月末具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

3、＜0.05）,對(duì)照組第3個(gè)月末、第6個(gè)月末與基線對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），第1個(gè)月末不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。組別因素與時(shí)間因素存在交互作用（F=29.53，P＜0.05）。
　　2.采用重復(fù)測(cè)量資料的混合效應(yīng)模型分析顯示，兩組患者的日常生活能力在干預(yù)后第3個(gè)月末、第6個(gè)月末對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）,干預(yù)組優(yōu)于對(duì)照組。兩組日常生活能力隨時(shí)間推移均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，與基線對(duì)比，干預(yù)組第1個(gè)月末、第3個(gè)月末不具

4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），第6個(gè)月末具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）,對(duì)照組第3個(gè)月末、第6個(gè)月末與基線對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），第1個(gè)月末不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。組別因素與時(shí)間因素存在交互作用（F=9.17,P＜0.05）。
　　3.采用重復(fù)測(cè)量資料的混合效應(yīng)模型分析顯示，兩組的生活質(zhì)量在干預(yù)后各時(shí)間段均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），干預(yù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組生活質(zhì)量隨時(shí)間推移呈現(xiàn)相反的發(fā)展趨勢(shì)，與基線對(duì)

5、比，干預(yù)組呈正性發(fā)展，干預(yù)后各時(shí)間段均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），對(duì)照組呈負(fù)性發(fā)展，干預(yù)后第3個(gè)月末、第6個(gè)月末具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），第1個(gè)月末不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。組別因素與時(shí)間因素存在交互作用（F=19.94,P＜0.05）。
　　研究結(jié)論：
　　作業(yè)療法可延緩阿爾茨海默癥患者認(rèn)知功能的惡化速度，一定時(shí)間內(nèi)維持患者的日常生活能力水平，并顯著提高患者的生活質(zhì)量。該治療模式在院內(nèi)實(shí)施具有可行性，可在