安徽工程大學(xué)人文學(xué)院實驗室使用申請表

1、安徽工程大學(xué)人文學(xué)院實驗室使用申請表姓名 身份 聯(lián)系電話 指導(dǎo)教師簽名 （適用于學(xué)生） 申請人口教師口學(xué)生申請使用 實驗室名 稱 申請使用時間申請實驗 室用途參與實驗 班級 人數(shù)需要使用 的主要設(shè) 備及數(shù)量口電腦口投屏口桌椅口音響□教學(xué)軟件口其他實驗室使 用指導(dǎo)要 求申請人承諾本人承諾在實驗過程中，遵守國家的相關(guān)法規(guī)，遵守學(xué)校和學(xué)院制定的實驗 室制度，熟悉設(shè)備安全操作規(guī)范，且有責(zé)任指導(dǎo)實驗室成員掌握并遵守實驗 室要求，如因違反相關(guān)規(guī)定

2、而造成事故，本人愿承擔(dān)全部責(zé)任。簽字： 年 月 日實驗室管 理員意見簽字：年 月日學(xué)院領(lǐng)導(dǎo) 審批意見簽字：年 月日備注：1、請認(rèn)真閱讀《實驗室使用制度》。2、實驗結(jié)束后，需由實驗室老師檢查設(shè)備還原情況并簽字后方能離 開。3、請至少提前2天預(yù)約申請。實驗室規(guī)則一、學(xué)生進入實驗室前，必須認(rèn)真做好實驗預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)內(nèi)容包括本次實驗的 目的、內(nèi)容、方法和步驟等。二、學(xué)生必須按時到達實驗室，嚴(yán)格遵守實驗室的規(guī)章制度和操作規(guī)程，服 從實驗老師的指導(dǎo)。三

3、、實驗中必須保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，認(rèn)真觀察實驗現(xiàn)象并忠實地采集數(shù)據(jù), 不得偽造、抄襲。結(jié)束本次實驗前，需請實驗指導(dǎo)教師審閱實驗記錄。按時上交 實驗報告。四、愛護公物。不亂動與本次實驗無關(guān)的其它儀器設(shè)備。對所使用的儀器、 設(shè)備和工具應(yīng)認(rèn)真做好借還手續(xù)，如有損壞或丟失，應(yīng)及時申報，分清責(zé)任，按 有關(guān)章程處理。五、為了確保人身和設(shè)備的安全，對所用儀器設(shè)備均須按規(guī)程操作。在接通 電源前，須經(jīng)實驗指導(dǎo)教師檢查認(rèn)可，方可接通電源。實驗過程中如發(fā)現(xiàn)異常

4、現(xiàn) 象，應(yīng)及時斷開電源，經(jīng)分析并排除故障后，重新實驗。六、實驗室內(nèi)嚴(yán)禁抽煙，不亂扔紙屑、不大聲喧嘩，保持實驗室潔靜。實驗 結(jié)束后應(yīng)將實驗用器材整理歸位、擺放整齊，并打掃實驗場地。七、愛護公物，節(jié)約用電、用水及實驗材料，不得將實驗物品帶出實驗室。 實驗中凡出現(xiàn)丟失、損壞實驗設(shè)施及物件的情況，應(yīng)立即報告，主動說明原因。 情況嚴(yán)重的要寫出書面報告，并按學(xué)校有關(guān)規(guī)定接受檢查和處理。八、對違犯本守則者，實驗室有權(quán)取消其實驗資格。情節(jié)嚴(yán)重者，按有關(guān)