院前常見(jiàn)急危重癥的急救流程

1、深圳市院前 深圳市院前 和 急 診 科常見(jiàn)急危重癥的急救流程 常見(jiàn)急危重癥的急救流程市急救醫(yī)療中心趙 市急救醫(yī)療中心趙 偉 醫(yī)生 醫(yī)生二○○七年五月 二○○七年五月?lián)y(tǒng)計(jì)，我市院內(nèi)外急診急救的急癥譜排序，始終排列在 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市院內(nèi)外急診急救的急癥譜排序，始終排列在前十位的常見(jiàn)急危重癥依次為： 前十位的常見(jiàn)急危重癥依次為：（占全部急診病例的 （占全部急診病例的 94% 94%）1、各種創(chuàng)傷 、各種創(chuàng)傷2、急性中毒及觸電、溺水等意外 、

2、急性中毒及觸電、溺水等意外3、心腦血管急癥 、心腦血管急癥4、昏迷 、昏迷5、休克 、休克6、呼吸困難 、呼吸困難7、急腹痛 、急腹痛8、婦產(chǎn)科急癥 、婦產(chǎn)科急癥9、高熱（包括中暑） 、高熱（包括中暑）10 10、驚厥 、驚厥本次講座著重解析前六位常見(jiàn)急危重癥的院前急救流程（包含 本次講座著重解析前六位常見(jiàn)急危重癥的院前急救流程（包含12 12 個(gè)單一的急危重癥種） 個(gè)單一的急危重癥種） ，而居于后四位的急危重癥因時(shí)間關(guān)系來(lái) ，而居于后

3、四位的急危重癥因時(shí)間關(guān)系來(lái)不及介紹。 不及介紹。二、 二、 急性中毒及觸電、溺水等意外 急性中毒及觸電、溺水等意外（一）急性中毒的院前急救流程 （一）急性中毒的院前急救流程有毒物質(zhì)進(jìn)入人體，在效應(yīng)部位積累到一定量而產(chǎn)生癥狀的全身性損害叫做中毒。 有毒物質(zhì)進(jìn)入人體，在效應(yīng)部位積累到一定量而產(chǎn)生癥狀的全身性損害叫做中毒。毒物與非毒物之間并沒(méi)有絕對(duì)的界限，對(duì)人體的毒性損害程度關(guān)鍵取決于進(jìn)入體內(nèi)的劑 毒物與非毒物之間并沒(méi)有絕對(duì)的界限，對(duì)人體的毒

4、性損害程度關(guān)鍵取決于進(jìn)入體內(nèi)的劑量和半數(shù)致死量；凡半數(shù)致死量小于 量和半數(shù)致死量；凡半數(shù)致死量小于 1mg/kg 的毒物稱(chēng)為劇毒、而大于 的毒物稱(chēng)為劇毒、而大于 4g/kg 稱(chēng)為低 稱(chēng)為低毒。 毒。有毒物接觸史然后很快出現(xiàn)臨床損害——意識(shí)改變：昏迷、抽搐等生命體征：呼吸困難、休克等中毒癥狀：特定毒物中毒表現(xiàn)重點(diǎn)檢查 10 項(xiàng)：神志、瞳孔、P、BP、鑒別診斷：R、皮膚黏膜、氣味、 應(yīng)除外腦卒中和尿液、血糖、心