關(guān)于藥物劑型與臨床合理用藥的探討

1、1關(guān)于藥物劑型與臨床合理 關(guān)于藥物劑型與臨床合理用藥的探討 用藥的探討導(dǎo)讀：就愛閱讀網(wǎng)友為您分享以下 導(dǎo)讀：就愛閱讀網(wǎng)友為您分享以下“關(guān)于藥物劑型與臨 關(guān)于藥物劑型與臨床合理用藥的探討 床合理用藥的探討”的資訊，希望對(duì)您有所幫助，感謝您對(duì) 的資訊，希望對(duì)您有所幫助，感謝您對(duì)92to.com 的支持 的支持!關(guān)于藥物劑型與臨床合理用藥的探討 關(guān)于藥物劑型與臨床合理用藥的探討 劑型系指診斷、預(yù)防及治療疾病用的藥物在供臨床應(yīng)用 劑型系指診斷、

2、預(yù)防及治療疾病用的藥物在供臨床應(yīng)用以前必須制成一定的形式。藥物制成不同的劑型后，不僅 以前必須制成一定的形式。藥物制成不同的劑型后，不僅增加了藥物的穩(wěn)定性，便于藥物的貯存、運(yùn)輸和攜帶，而 增加了藥物的穩(wěn)定性，便于藥物的貯存、運(yùn)輸和攜帶，而且藥物劑量準(zhǔn)確，方便患者使用，還可減輕不良反應(yīng)。目 且藥物劑量準(zhǔn)確，方便患者使用，還可減輕不良反應(yīng)。目 前，比較常用的藥物劑型有 前，比較常用的藥物劑型有 20～30 種。藥物劑型和種類組 種。藥物劑型

3、和種類組成各異，對(duì)藥物釋放的速度和程度會(huì)產(chǎn)生不同影響。臨床 成各異，對(duì)藥物釋放的速度和程度會(huì)產(chǎn)生不同影響。臨床用藥中涉及藥物劑型問題較多，原因是醫(yī)護(hù)人員對(duì)劑型因 用藥中涉及藥物劑型問題較多，原因是醫(yī)護(hù)人員對(duì)劑型因素與合理用藥的關(guān)系重視不夠，為此，筆者談?wù)勊幬飫┬?素與合理用藥的關(guān)系重視不夠，為此，筆者談?wù)勊幬飫┬团c合理用藥的關(guān)系。 與合理用藥的關(guān)系。 1 藥物常用劑型及其特點(diǎn) 藥物常用劑型及其特點(diǎn) 注射劑：因其藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用

4、可靠，已成為 注射劑：因其藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠，已成為3不同給藥途徑的藥物劑型，吸收速度從快到慢為靜脈注 不同給藥途徑的藥物劑型，吸收速度從快到慢為靜脈注射、吸入注射、肌肉注射、皮下注射、直腸黏膜、口服、 射、吸入注射、肌肉注射、皮下注射、直腸黏膜、口服、皮膚。胰島素吸入是一種較新的給藥方式，主要分為經(jīng) 皮膚。胰島素吸入是一種較新的給藥方式，主要分為經(jīng)肺、口腔黏膜和鼻腔黏膜吸收等 肺、口腔黏膜和鼻腔黏膜吸收等 3 種方式。其中肺

5、部吸入 種方式。其中肺部吸入被認(rèn)為是最有希望成功替代常規(guī)治療的無創(chuàng)途徑。吸入胰 被認(rèn)為是最有希望成功替代常規(guī)治療的無創(chuàng)途徑。吸入胰島素較常規(guī)胰島素起效快，達(dá)峰時(shí)間類似于超短效胰島 島素較常規(guī)胰島素起效快，達(dá)峰時(shí)間類似于超短效胰島素，作用強(qiáng)度介于普通胰島素和超短效胰島素之間。目 素，作用強(qiáng)度介于普通胰島素和超短效胰島素之間。目前，最成熟的吸入胰島素為輝瑞公司的胰島素干粉制劑 前，最成熟的吸入胰島素為輝瑞公司的胰島素干粉制劑 Exubera

6、，已于 ，已于 2006 年在美國(guó)和歐洲獲得批準(zhǔn)用于成人 年在美國(guó)和歐洲獲得批準(zhǔn)用于成人 1型和 型和 2 型糖尿病的治療。 型糖尿病的治療。 相同給藥途徑但藥物劑型不同，起效時(shí)間也不同。如口 相同給藥途徑但藥物劑型不同，起效時(shí)間也不同。如口服劑型，吸收由快到慢通常是溶液劑、混懸劑、散劑、膠 服劑型，吸收由快到慢通常是溶液劑、混懸劑、散劑、膠囊劑、片劑、丸劑、包衣片。同一種藥物因劑型不同，藥 囊劑、片劑、丸劑、包衣片。同一種藥物因劑型不

7、同，藥代動(dòng)力學(xué)也有差異。如硝苯地平素片、硝苯地平緩釋片、 代動(dòng)力學(xué)也有差異。如硝苯地平素片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片，口服后藥峰濃度、達(dá)峰時(shí)間、維持有效 硝苯地平控釋片，口服后藥峰濃度、達(dá)峰時(shí)間、維持有效濃度的時(shí)間都有很大差異。由于硝苯地平有反射性增加心 濃度的時(shí)間都有很大差異。由于硝苯地平有反射性增加心率作用，血液濃度高時(shí)，心率就加快，易導(dǎo)致猝死，因 率作用，血液濃度高時(shí)，心率就加快，易導(dǎo)致猝死，因此，國(guó)內(nèi)外專家 此，國(guó)內(nèi)外專家

8、 主張硝苯地平最好使用緩釋制劑。目前， 主張硝苯地平最好使用緩釋制劑。目前，多數(shù)長(zhǎng)效硝苯地平屬于此類。這類制劑采用了先進(jìn)的控制 多數(shù)長(zhǎng)效硝苯地平屬于此類。這類制劑采用了先進(jìn)的控制釋藥速率的制劑工藝，藥物在體內(nèi)緩慢地釋放，血液濃度 釋藥速率的制劑工藝，藥物在體內(nèi)緩慢地釋放，血液濃度維持平衡；峰谷現(xiàn)象減小，副作用減輕，藥效顯著延長(zhǎng)； 維持平衡；峰谷現(xiàn)象減小，副作用減輕，藥效顯著延長(zhǎng)；每日僅服用 每日僅服用 1 次，使患者服藥的順應(yīng)性提高。由