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1、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保相關(guān)制度 明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保相關(guān)制度醫(yī)保辦 醫(yī)保辦二〇一二年一月 二〇一二年一月明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保相關(guān)制度目錄 明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保相關(guān)制度目錄1、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)2、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦工作職責(zé)3、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床科室醫(yī)保業(yè)務(wù)管理小組工作職責(zé)4、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理財(cái)務(wù)科工作職責(zé)5、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理信息科工作職責(zé)6、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理藥械科工作職責(zé)7、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理病案室工作職責(zé)8、關(guān)于成立臨床科室醫(yī)
2、保業(yè)務(wù)管理小組的通知9、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院醫(yī)保管理制度10、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保衛(wèi)生材料審批管理制度11、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度12、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保投訴處理制度13、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院便民、惠民措施14、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷評(píng)審制度15、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任醫(yī)師管理規(guī)定 一、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé) 一、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)1、全面負(fù)責(zé)全院醫(yī)保管理工作;貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策法規(guī);代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議;負(fù)責(zé)院內(nèi)醫(yī)保重
3、大事項(xiàng)的決策。2、負(fù)責(zé)制定全院性的醫(yī)保管理方案,指導(dǎo)、協(xié)調(diào)各科室做好醫(yī)保管理工作,審查及督促各科室完成醫(yī)保工作的各項(xiàng)指標(biāo)、計(jì)劃、措施等。3、督導(dǎo)醫(yī)保辦開(kāi)展工作。4、監(jiān)督、檢查各科室對(duì)醫(yī)保政策的執(zhí)行情況。5、審核新制訂和修訂的醫(yī)保管理規(guī)章制度。6、對(duì)醫(yī)院醫(yī)保管理工作中出現(xiàn)的爭(zhēng)議性問(wèn)題進(jìn)行分析、裁決。7、參與研究、制定醫(yī)院有關(guān)醫(yī)保管理的策略及規(guī)劃。5、密切注意醫(yī)保病人就醫(yī)報(bào)銷情況,核實(shí)參保人身份,發(fā)現(xiàn)參保人騙保行為的,及時(shí)上報(bào)醫(yī)保辦。6、協(xié)
4、助醫(yī)保辦開(kāi)展其他醫(yī)保工作四、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理財(cái)務(wù)科工作職 四、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理財(cái)務(wù)科工作職責(zé)1、指定周佩國(guó)負(fù)責(zé)醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作。2、負(fù)責(zé)醫(yī)保政策宣講、解釋及咨詢工作。3、負(fù)責(zé)做好醫(yī)保收費(fèi)記賬和結(jié)算工作。4、負(fù)責(zé)申報(bào)醫(yī)保月度結(jié)算、年終清算、核對(duì)醫(yī)保費(fèi)用撥付并將有關(guān)情況向醫(yī)保辦反饋,每月 10 日前上交報(bào)表至醫(yī)保管理中收。5、負(fù)責(zé)醫(yī)保 POS 機(jī)的管理。五、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理信息科工作職 五、明城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理信息科工作職責(zé)1、
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