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1、蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名:.強曩軍E l腦電雙頻指數(shù)評估彌散性軸索損傷患者腦損傷及預(yù)后的臨床研究 中文摘要腦電雙頻
2、指數(shù)評估彌散性軸索損傷患者腦損傷及預(yù)后的臨床研究中文摘要目的:探討腦電雙頻譜指數(shù)( B i s p e c t r a li n d e x ,B I S ) 監(jiān)測對彌漫性軸索損傷( D i f f u s ea x o n a li n j u r y ,D A I ) 嚴(yán)重程度及預(yù)后的評估價值。方法:1 .選取2 0 1 5 年1 月至2 0 1 6 年1 月間鹽城市第一人民醫(yī)院I C U 和神經(jīng)外科收治的8 8 例D A I 患者
3、進行回顧性分析,收集所有患者一般特征資料,包括:年齡、性別、致傷因素和瞳孔變化。記錄入院3d 內(nèi)或停用鎮(zhèn)靜劑2 4 h 后持續(xù)監(jiān)測1 2h 的B I S 均值。計算患者入院時格拉斯哥昏迷評分( G C S ) 和急性生理和慢性健康狀況I I( A P A C H E I I ) 評分。監(jiān)測患者傷后6 h 、1 2h 、1d 、3d 、7d 以及B I S 監(jiān)測當(dāng)日血清S 1 0 0 蛋白和神經(jīng)元烯醇化酶( N S E ) 濃度。統(tǒng)計患者
4、傷后2 8 d 預(yù)后。2 .將8 8 例D A I 患者的B I S 均值分別與G C S 評分、A P A C H EI I 評分以及B I S 監(jiān)測當(dāng)日的S 1 0 0 和N S E 水平進行相關(guān)性分析,判斷B I S 值與D A I 患者腦損傷程度的相關(guān)性。3 .根據(jù)B I S 值將D A I 患者分為B I S < 6 0 組( 6 0 例) 和B I S ≥6 0 組( 2 8 例) 。單因素分析兩組患者之間上述觀測指標(biāo)
5、的統(tǒng)計學(xué)差異,篩選出與D A I 患者腦損傷程度相關(guān)的單因素。4 .根據(jù)傷后2 8d 預(yù)后將D A I 患者分為存活組( 4 8 例) 和死亡組( 4 0 例) 。單因素分析兩組患者之間上述觀測指標(biāo)的統(tǒng)計學(xué)差異,篩選出與D A I 患者預(yù)后相關(guān)的單因素。5 .將篩選出的與預(yù)后相關(guān)的各單因素進行二項L o g i s t i c 回歸分析,建立回歸模型,篩選出與D A I 患者預(yù)后相關(guān)的獨立影響因素。結(jié)果:1 .所有D A I 患者的B
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