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1、學(xué)校衛(wèi)生保健知識(shí) 學(xué)校衛(wèi)生保健知識(shí)第一章 校醫(yī)(學(xué)校衛(wèi)生保健人員)的職責(zé)和任務(wù) 根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的精神,校醫(yī)應(yīng)在校長的領(lǐng)導(dǎo)下,進(jìn)行學(xué)生衛(wèi)生保健管理工作。其職責(zé)、任務(wù)如下:一、校醫(yī)是校長在衛(wèi)生保健工作方面的參謀和助手,必須是校保健委員會(huì)的主要成員。經(jīng)常向校長提出建議,不斷改善學(xué)校衛(wèi)生和學(xué)生的健康情況。二、每學(xué)期要根據(jù)教育和衛(wèi)生部門及學(xué)校的要求,結(jié)合學(xué)校的具體情況,制定出學(xué)校保健工作計(jì)劃,提請(qǐng)學(xué)校保健委員會(huì)討論通過,并列入學(xué)校工作計(jì)
2、劃內(nèi)。三、建立學(xué)生健康管理制度。根據(jù)條件定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行體格檢查(可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門協(xié)助下完成) ;建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片,納入學(xué)生檔案;對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有器質(zhì)性疾病的,應(yīng)當(dāng)配合學(xué)生家長做好轉(zhuǎn)診治療工作。四、校醫(yī)應(yīng)積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲病,營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見病的群體預(yù)防和矯治工作。五、做好傳染病的預(yù)防管理工作和預(yù)防接種、預(yù)防服藥工作。六、建立衛(wèi)生管理制度。做好學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、宿
3、舍衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生、飲水管理等工作。防止食物中毒及傳染病的發(fā)生。七、開展學(xué)生健康教育工作,增加學(xué)生的衛(wèi)生保健知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高學(xué)生的健康水平。八、對(duì)體育場(chǎng)地和器材進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,防止發(fā)生意外傷害事故。九、要經(jīng)常了解學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)情況,參加勞動(dòng)的情況,并及時(shí)提出合理化建議。十、校醫(yī)應(yīng)做到一般治療、急救及轉(zhuǎn)診工作,并與地段醫(yī)療單位建立聯(lián)系,取得其支持與配合。第二章 學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié) 近視眼近視眼是指眼睛辯認(rèn)遠(yuǎn)方目標(biāo)的
4、能力降低,即看不清 5 米以外的物體,而近視力正常,并經(jīng)散瞳驗(yàn)光后,表現(xiàn)為近視屆光不正性眼病,這樣的眼病就是近視眼。一、病因近視眼的發(fā)生是后天環(huán)境因素和先天遺傳因素所致,此外,營養(yǎng)、體質(zhì)和健康狀況也可成為發(fā)病的誘因。(一)環(huán)境因素1、讀寫時(shí)間過長和姿勢(shì)不正確。近年來,我國通過大量的調(diào)查資料表明,學(xué)生近視眼患病率隨學(xué)習(xí)年限的升高而增加,不同年級(jí)的學(xué)生近視率也是年級(jí)高的患病率高。這與長期近距離讀書、寫字、加上讀寫姿勢(shì)不正,使眼睛長期處于緊張
5、狀態(tài),從而導(dǎo)致眼球前后軸伸長所致。2、學(xué)習(xí)環(huán)境不良。學(xué)校教室、家庭采光照明不良,課桌椅不適合學(xué)生身材。3、不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣。兒童少年在讀書寫字時(shí)不注意用眼衛(wèi)生,如在走路、乘車、躺在床上看書,看電視時(shí)間過長,室內(nèi)亮度對(duì)比太大等因素都是促使發(fā)生近視的主要因素。4、體質(zhì)及營養(yǎng)因素。近視眼的發(fā)生與體質(zhì)虛弱也有一定關(guān)系,如兒童患某種傳染病時(shí),使(二)控制甜食:含糖的食物是一種必需的營養(yǎng)物質(zhì),適量適時(shí)吃些甜食品是必要的,但不宜過多,更應(yīng)注意不要在睡
6、前吃糖果和糕點(diǎn)。注意進(jìn)食后要及時(shí)刷牙或漱口。兒童膳食中應(yīng)供應(yīng)適量的維生素、磷、鈣等,以促進(jìn)牙齒發(fā)育。要多吃粗糙食物,粗糧既有豐富的營養(yǎng),又可得到充分咀嚼,以促進(jìn)唾液和其它消化液的分泌,有利于消化與吸收,同時(shí)還起到洗刷牙齒的作用。(三)藥物防齲:氟化物是目前最常用的防齲藥物,有口服和外用兩種。它能增加牙齒組織內(nèi)的含氟量,增強(qiáng)牙齒抗酸、抗菌的能力,抑制乳酸桿菌生長,同時(shí)還能抑制某些酶的作用,降低產(chǎn)酸,防止牙齒脫鈣??诜詠硭臃怯行А⒔?jīng)濟(jì)
7、而易行的公共衛(wèi)生措施。1、氟化泡沫局部涂氟。將泡沫充滿托盤的 1/4,然后將托盤放入口中,用牙咬住 1-4 分鐘后,取出托盤,吐出剩余的泡沫,為保證療效,治療后 30 分鐘內(nèi)勿進(jìn)食或飲水。2、酶及消毒藥的應(yīng)用,在牙膏及漱口劑中加入酶及消毒藥物,以破壞菌斑和控制菌斑,有良好的防齲效果。3、含氟牙膏刷牙,都有不同程度的防齲作用。(四)早發(fā)現(xiàn)早治療:齲齒的早期發(fā)現(xiàn)十分重要。因此早期治療簡單、效果好。因此,應(yīng)積極創(chuàng)造條件,定期普查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),并
8、采取治療措施。三、齲齒的治療(一)牙釉質(zhì)齲:可用藥物處理,常用氟化鈉甘油糊劑或硝酸銀涂牙面,也可用銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。(二)牙本質(zhì)淺齲:用銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。(三)牙本質(zhì)深齲:先用羧酸酯粘固粉或磷酸鋅粘固粉或氧化鋅粘固粉作洞基,再用銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。第三節(jié) 脊柱彎曲異常脊柱彎曲異常是中、小學(xué)生中的一種常見疾病。脊柱側(cè)彎可影響兒童少年體態(tài)、體力和體內(nèi)臟器的正常發(fā)育,并使服兵役和報(bào)考某些專業(yè)受到一定的限制。一、病因造成脊柱彎
9、曲異常的主要原因有:(一)姿勢(shì)不正:如學(xué)校的課桌椅高矮和學(xué)生身材不相適應(yīng)。課桌過高可使身體長期偏于一側(cè),使脊柱兩側(cè)的肌肉和韌帶功能失調(diào)而形成脊柱側(cè)凸;課桌過低可使脊柱后凸而形成駝背。有時(shí)課桌椅高度雖然適合學(xué)生身材高矮,如不注意正確的讀寫姿勢(shì),時(shí)間久了同樣也可引起脊柱彎曲異常。(二)缺乏體育活動(dòng)和體力勞動(dòng):適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)在平衡脊柱兩側(cè)的肌肉中起著重要的作用。調(diào)查證明,在同類學(xué)校中,體育運(yùn)動(dòng)開展得較好的學(xué)校,發(fā)生脊柱彎曲者較少
10、;而體育運(yùn)動(dòng)開展得差的學(xué)校,脊柱彎曲者則較多。(三)營養(yǎng)不良和疾?。喝狈S生素 D 和鈣使骨質(zhì)松軟,肌肉松馳無力,造成佝僂病性駝背?;加屑怪Y(jié)核、骨盆傾斜等都可引起駝背或側(cè)彎。二、脊柱彎曲異常的分類(一)按方向分1、脊柱側(cè)彎。即部分脊柱棘突偏離身體中線稱脊柱側(cè)彎,有左側(cè)凸、右側(cè)凸及 S 形彎,可在胸段、腰段及胸腰段。2、脊柱后凸。指胸段脊柱后凸超過生理曲線范圍者。3、鞍背及直背。腰部過于前凸的為鞍背,生理胸曲消失者為直背,此兩種情況較為
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