手術室管理制度

1、手術室工作制度 手術室工作制度一、進入手術室人員必須衣帽整齊，更換拖鞋及手術衣、褲、口罩，外出時應更換外出鞋，著外出衣。每次手術完畢，手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點，處人不得擅入。二、手術室內(nèi)應保持安靜、整潔，禁止吸煙及大聲談笑。三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專人保管，定期查對，及時修理補充，用后放在固定位置。急診手術器材。設備應經(jīng)常檢查，以保證手術正常進行，毒、麻、限劇藥品標志明顯，嚴格管理。未經(jīng)科室領導同意，手術器械不得外借

2、。四、手術通知單須于手術前 1 日送手術室，如需特殊器械，預先注明。手術室根據(jù)手術通知單按時接送病人手術。五、急診手術由值班醫(yī)師通知手術室，并填寫手術通知單。如急診手術與常規(guī)手術沖突時優(yōu)先安排急診手術。六、接手術病人時，先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷，手術名稱和部位，嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自我，消除病人的緊張焦慮情緒，體現(xiàn)整體護理內(nèi)涵。七、手術室設 24 小時值班，堅守崗位，隨時接受急診搶救，不得擅自離崗。

3、八、手術時間為手術開始時間，排定參加手術人員均應在預定時間前 20-30 分鐘到手術室做好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時，應事先與麻醉科科主任、護士長聯(lián)系。九、手術人員應精力集中，嚴肅認真，嚴格遵守無菌操作常規(guī)，有菌手術與無菌手術應分室進行。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料及縫針等數(shù)目，應及時消毒、清洗、處理污染的器械和敷料。十、對施行手術的病人做詳細登記，按月統(tǒng)計上報。十一、負責保存和及時送檢采集的標本，防止標

4、本丟失。十二、認真做好手術間的衛(wèi)生整頓和空氣消毒，術畢應及時消毒。每周徹底清掃 1 次，每月培養(yǎng) 1 次并登記(包括車、物品)。手術用過的器械物品及手手術室。如需特殊器械應預先注明。六、急診手術有值班醫(yī)師通知手術室，同時送手術通知單，以免發(fā)生錯誤。如急診手術與常規(guī)手術安排發(fā)生沖突時，優(yōu)先安排急診手術。七、手術時間為手術開始時，經(jīng)排定后，參加手術人員均應在預定時間前20～30分鐘到手術室做好準備工作，因故必須更改，增加或停止手術，應預先與

5、護士長或值班護士聯(lián)系。八、值班人員應堅守崗位，隨時準備接受急診手術，不得擅離。九、手術室的工作人員均應熟悉手術室內(nèi)各種器械、設備的固定放置地點及使用方法，用后放回原處。急救藥品、器材必須隨時做好準備，以便立即取用。一般藥品、器材必須隨時檢查，及時修整、補充。十、室內(nèi)一切器械物品未經(jīng)負責人許可，不得擅自外借。十一、手術完畢，用過的器械物品應及時做清潔或消毒處理，然后放回指定地點。嚴重感染或特殊感染手術用過的一切器材，均應作特殊處理，手術間

6、亦重新消毒后方可使用。手術室醫(yī)院感染管理、消毒隔離制度 手術室醫(yī)院感染管理、消毒隔離制度一、 一、手術室醫(yī)院感染管理（一） 、入室人員的管理（1）凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進入工作區(qū)。（2）入室人員進入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。（3）工作人員每年一次體檢，按規(guī)定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。（4）手術病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。 （5）進入手術室的推車輪須經(jīng)消毒后進