胸外科常用醫(yī)療知情同意書

1、1胸外科胸外科常用醫(yī)療知情同意書常用醫(yī)療知情同意書1、胸腺切除手術(shù)知情同意書、胸腺切除手術(shù)知情同意書XX醫(yī)院醫(yī)院胸腺切除手術(shù)知情同意書知情同意書患者姓名患者姓名性別性別年齡年齡病歷號(hào)病歷號(hào)疾病介紹和治療建議疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我患有，需要在全身麻醉下進(jìn)行胸腺切除手術(shù)。胸腺位于胸骨后面，緊靠心臟，由淋巴組織構(gòu)成，能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，對機(jī)體的細(xì)胞免疫具有重要作用。初生時(shí)，人胸腺約重10～15克，隨年齡增長繼續(xù)發(fā)育，青春期前發(fā)充良好，青春

2、期后逐漸退化，為脂肪組織所代替。胸腺腫瘤在前縱隔腫瘤中較為常見。小的胸腺腫瘤多無癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)，常在查體時(shí)無意發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長到一定體積時(shí)，常有胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。胸腺腫瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除，理由是腫瘤會(huì)繼續(xù)生長增大，會(huì)壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀；單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性；而且良性腫瘤也可惡性變，約30%繼發(fā)重癥肌無力等自身免疫疾病。因此無論良性或惡性胸腺腫瘤都應(yīng)盡早切除。此外部分重癥肌無力患者，

3、胸腺其他腫瘤，或被其他腫瘤侵及，或囊腫等，在手術(shù)適應(yīng)癥范圍內(nèi)，也建議行胸腺切除手術(shù)。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我如下胸腺切除手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出，具體的手術(shù)方式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性

4、休克，甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)生的對策：1)麻醉意外；2)術(shù)中心腦血管意外，可致死亡；3)術(shù)中大出血、休克、植物人，甚至死亡；4)術(shù)中損傷周圍組織，重要神經(jīng)、血管、臟器；5)術(shù)中根據(jù)具體病情改變手術(shù)方式；6)腫瘤或病變侵犯重要臟器無法切除，開關(guān)胸或姑息切除；7)術(shù)后心腦血管意外，可致死亡；8)術(shù)后出血，二次手術(shù)止血，可致死亡；9)術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移；10)術(shù)后傷口感染，傷口愈合不良；11)術(shù)后多器官功能衰竭；12)術(shù)

5、后呼吸功能衰竭，需氣管插管或氣管切開，長期機(jī)械通氣，呼吸機(jī)依賴；13)術(shù)后心律失常、心功能衰竭、心絞痛、心肌梗死；14)術(shù)后氣胸、血胸、膿胸、乳糜胸，需長期帶管或再次手術(shù)；15)復(fù)張性肺水腫；16)肺炎、肺不張，急性呼吸窘迫綜合征；32、縱隔鏡手術(shù)知情同意書、縱隔鏡手術(shù)知情同意書XX醫(yī)院醫(yī)院縱隔鏡手術(shù)知情同意書知情同意書患者姓名患者姓名性別性別年齡年齡病歷號(hào)病歷號(hào)疾病介紹和治療建議疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我因患有，需要在全身麻醉下進(jìn)

6、行縱隔鏡手術(shù)。由于縱隔腫瘤及縱隔淋巴結(jié)腫大，可引起胸痛、胸悶、氣短、頭面部腫脹，或聲音嘶啞等癥狀，縱隔鏡是縱隔淋巴結(jié)腫大、縱隔腫瘤等疾病診斷和治療的重要手段，也是肺癌術(shù)前病理分期的最重要檢查方法之一。目前縱隔鏡手術(shù)最常應(yīng)用于縱隔占位的診斷方面，尤其是縱隔內(nèi)腫大淋巴結(jié)的病理活檢?？v隔鏡術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，需要在全身麻醉下進(jìn)行，患者取仰臥位，根據(jù)病變不同部位選用頸部或胸骨旁縱隔鏡檢查，切口長34cm。術(shù)后一般6小時(shí)即可下地活動(dòng)。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對

7、策手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我縱隔鏡手術(shù)可能發(fā)生如下的一些風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出，具體的手術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克，甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)生的對策：1)麻醉意外；2)術(shù)中心腦血管意外，可致

8、死亡；3)術(shù)中大出血、中轉(zhuǎn)開胸止血，甚至體外循環(huán)輔助，休克、植物人，甚至死亡；4)中轉(zhuǎn)開胸；5)術(shù)中損傷周圍組織，重要神經(jīng)、血管、臟器；6)術(shù)中根據(jù)具體病情改變手術(shù)方式；7)腫瘤或病變侵犯重要臟器無法活檢；8)術(shù)后心腦血管意外，可致死亡；9)術(shù)后出血，可致死亡；10)術(shù)后切口種植轉(zhuǎn)移；11)術(shù)后傷口感染，傷口愈合不良；12)術(shù)后多器官功能衰竭（包括急性腎功能衰竭及DIC等）；13)術(shù)后呼吸功能衰竭，需氣管插管或氣管切開，長期機(jī)械通氣，呼