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文檔簡介
1、國家基本藥物相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)講義(一)時(shí)間:2012年3月4日地點(diǎn):會(huì)議室主講人:楊治憲內(nèi)容:(一)基本藥物是20世紀(jì)70年代世界衛(wèi)生組織提出的理念,并據(jù)此制訂了基本藥物示范目錄,同時(shí)制訂了臨床應(yīng)用指南和處方集,促進(jìn)基本藥物的公平可及、安全有效、合理使用。WHO處方集內(nèi)容?遴選藥品的重要臨床應(yīng)用信息?為醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方提供藥品管理政策信息和技術(shù)信息?指導(dǎo)醫(yī)師、藥師按規(guī)定安全、有效、經(jīng)濟(jì)的使用藥品(二)合理使用藥物的概述世界衛(wèi)生組織
2、對合理用藥的定義“患者能得到適合于他們的臨床需要和符合他們個(gè)體需要的藥品,以及正確的用藥方法(給藥途徑、劑量、給藥間隔時(shí)間和療程);這些藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得,而且可負(fù)擔(dān)得起(對患者和社會(huì)的費(fèi)用最低)”。(三)藥物作用藥物作用可使機(jī)體的器官組織原有水平增強(qiáng)或降低,藥物吸收入血后并非分布于全身,分布與藥物對組織的親和率有關(guān)。某些藥物只選擇地影響某個(gè)或幾個(gè)組織器官的功能?鈣通道阻滯藥對血管平滑肌的作用?利尿藥對腎小球的作用減,不夠合理?按
3、體重折算方法簡單,最常用的方法兒童劑量=劑量kg兒童體重(kg)?按體表面積折算近年來推薦的方法,比較合理,但計(jì)算比較復(fù)雜老年人藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)老年人生理、心理處于衰退狀態(tài)常伴有多種疾病和慢性疾病容易出現(xiàn)藥物相互作用和蓄積引起藥物不良反應(yīng)?由于腎臟血管硬化、血流減少,腎臟功能僅為年輕人的一半服用地高辛半衰期延長出現(xiàn)中樞性和心臟性的毒性?了解老人的生理、病理的改變和藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的改變正確使用藥物。?孕婦?肝、腎功能不全者的用藥小兒許多臟器
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