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1、踝關(guān)節(jié)MRI讀片要點(diǎn),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心郝大鵬,E-Mail:haodp_2000@yahoo.com.cn,檢查技術(shù)大體解剖和MRI解剖讀片要點(diǎn)臨床應(yīng)用,一、MRI檢查技術(shù),足的位置 小腿和足底呈垂直位-可重復(fù)性成像層面 矢狀位、冠狀位、橫軸位成像序列 T1WI、PDWI+FS,位置,,,,二、大體解剖和
2、MRI解剖,跖骨背側(cè)韌帶,楔骰背側(cè)韌帶,骰骨,跟骰背側(cè)韌帶,腓骨短肌腱,腓骨長肌腱,跖長韌帶,脛腓后韌帶,腓側(cè)下支持帶,跟腱,腓側(cè)上支持帶,距跟外側(cè)韌帶,脛腓前韌帶,腓骨,脛骨,距腓后韌帶,跟腓韌帶,距腓前韌帶,距跟間韌帶,距舟背側(cè)韌帶,跟舟分歧韌帶,跟骰韌帶,骰舟背側(cè)韌帶,楔舟背側(cè)韌帶,楔間背側(cè)韌帶,跗跖背側(cè)韌帶,脛距前韌帶,脛跟韌帶,脛舟韌帶,脛距后韌帶,距舟背側(cè)韌帶,足舟骨,楔舟背側(cè)韌帶,內(nèi)側(cè)楔骨,楔間背側(cè)韌帶,跗跖背側(cè)韌帶,
3、第I跖骨,第I跖骨粗隆,脛前肌腱,脛后肌腱,跟舟足底韌帶,跖長韌帶,載距突,跟腱,距跟后韌帶,距骨后突,距跟內(nèi)側(cè)韌帶,脛骨,比目魚肌,腓骨長肌,腓骨短肌,跟腱,腓骨長短肌總腱鞘,腱下跟腱滑囊,腓骨肌上支持帶,腓骨肌下支持帶,跟骨,小趾展肌,腓骨長肌腱,腓骨短肌腱,第5跖骨粗隆,第三腓骨肌腱,趾短伸肌,拇長伸肌腱腱鞘,趾長伸肌腱和第三腓骨肌腱腱鞘,伸肌下支持帶,外踝和皮下囊,脛骨前肌腱腱鞘,伸肌上支持帶,趾長伸肌,皮下跟腱滑囊,脛骨后肌腱
4、腱鞘,跟腱,趾長屈肌腱腱鞘,脛骨后動脈和神經(jīng),第1跖骨,屈肌支持帶,腱下跟腱滑囊,皮下跟腱滑囊,跟骨,拇展肌,足底腱膜,趾短屈肌,趾長屈肌腱腱鞘,足底內(nèi)側(cè)神經(jīng),拇長屈肌腱腱鞘,拇長屈肌腱腱鞘,脛骨前肌腱和腱鞘,拇長伸肌腱腱鞘,脛骨后肌腱,伸肌下支持帶,脛骨后肌腱腱鞘,內(nèi)踝和皮下囊,伸肌上支持帶,脛骨前肌腱和腱鞘,脛腓前韌帶,趾長伸肌腱,拇長伸肌腱,脛骨前肌腱,脛骨前血管、神經(jīng),脛骨,腓骨,脛骨后肌腱,趾長屈肌腱,脛骨后血管、神經(jīng),拇長屈
5、肌腱,跟腱,腓骨長肌腱,腓骨短肌腱,脛腓后韌帶,距腓前韌帶,距腓后韌帶,腓骨,距骨,趾長伸肌腱,拇長伸肌腱,脛骨前血管、神經(jīng),跟腱,腓骨長、短肌腱,拇長屈肌腱,脛骨后血管、神經(jīng),趾長屈肌腱,脛骨后肌腱,脛骨前肌腱,拇長伸肌腱,趾長伸肌腱,脛骨前肌腱,脛骨后肌腱,趾長屈肌腱,拇長屈肌腱,腓骨長、短肌腱,脛骨后動靜脈,屈肌支持帶,內(nèi)外側(cè)跖神經(jīng),距骨,跟骨,脛骨,距跟韌帶,足舟骨,距骨,脛骨,脛骨前肌腱,拇長屈肌腱,跟腱,跟骨,跖腱膜,足底方
6、肌,頸韌帶,骰骨,跟骨,距跟韌帶,腓骨短肌腱,腓骨長肌腱,跖腱膜,小趾展肌,趾短屈肌腱,拇長屈肌腱,足底方肌,拇展肌,距骨,趾長屈肌腱,脛骨后肌腱,脛骨,腓骨,三、讀片要點(diǎn),六個(gè)序列 橫軸位 T1WI、PDWI+FS 冠狀位 T1WI、PDWI+FS 矢狀位 T1WI、PDWI+FS先看矢狀位從骨質(zhì)開始讀片順序:內(nèi)、外、后、前、下,
7、讀片順序,骨的排列 骨髓信號跗骨竇跟腱肌腱走行、連續(xù)性,矢狀位,內(nèi)側(cè) 脛骨后肌腱;趾長屈肌腱;拇長屈肌腱; 脛骨后血管、神經(jīng);內(nèi)側(cè)三角韌帶外側(cè) 腓骨長、短肌腱;距腓前韌帶;距腓后韌帶;脛腓韌帶前方 脛骨前肌腱、拇長伸肌腱、趾長伸肌腱后方 跟腱、Kager脂肪墊下方 跖腱膜,橫軸位,距骨穹隆
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