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文檔簡介
1、降壓藥怎樣聯(lián)合使用一、常用的降壓藥目前臨床使用的降壓藥有6類，分別為受體阻斷劑、普利類、沙坦類、受體阻斷劑、鈣拮抗劑和利尿劑，除受體阻斷劑外，其他5類都是一線降壓藥。根據(jù)藥物進(jìn)入臨床的先后順序，依次為：1、利尿劑：代表藥物有氫氯噻嗪和噻嗪樣利尿劑吲達(dá)帕胺。此類藥物主要通過排鈉來降壓。優(yōu)勢為：作用較緩，降壓平穩(wěn)，對高血壓合并水腫、心衰者療效更滿意。劣勢為：降壓作用較弱，長期使用有低血鉀的風(fēng)險，影響血糖、血脂、血尿酸的代謝，容易誘發(fā)痛風(fēng)。2
2、、受體阻斷劑劣勢為：面色潮紅，頭痛，腳踝部水腫，牙齦增生，體位性低血壓等。第一代鈣拮抗劑硝苯地平片因為誘發(fā)交感神經(jīng)興奮、導(dǎo)致心率加快甚至猝死而被禁止。4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑俗稱普利類降壓藥，代表藥洛丁新（貝那普利）、蒙諾（福辛普利），其它還有卡托普利，依那普利，賴諾普利，雷米普利，培哚普利等。此類藥主要通過抑制血管緊張素II的生成來降壓。優(yōu)勢為：降尿蛋白，延緩腎損害（保腎），是腎臟病和糖尿病的首選藥物，不影響性功能，對血尿酸、血脂、
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