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文檔簡介
1、見證取樣送檢委托書工程名稱：紫薇鑫園小區(qū)1#棟2005年07月04日產(chǎn)品（含砼、砂漿試塊及焊接等）名稱：PPR給水管試驗(yàn)項(xiàng)目：規(guī)格型號(hào)404.5出廠（爐、編）號(hào)進(jìn)場批量（噸、個(gè)、件）有無出廠質(zhì)量證明書齊全出廠質(zhì)量等級(jí)出廠日期生產(chǎn)廠名浙江永高塑業(yè)有限公司供應(yīng)商名浙江永高塑業(yè)有限公司樣品編號(hào)代表部位（層次、軸線）給水系統(tǒng)樣品重量樣品單件數(shù)10根取樣人簽名見證人簽名收樣人簽名施工單位：湖南中房建筑有限公司檢測單位：長沙市荷花建設(shè)工程質(zhì)量檢測有
2、限責(zé)任公司取樣說明：監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目部（章）年月日注：1、本委托書一式三份，監(jiān)理（建設(shè)）、施工、檢測各一份；2、施工單位應(yīng)將本委托書及其檢測試驗(yàn)報(bào)告一并歸湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施2002—31年月日注：1、本委托書一式三份，監(jiān)理（建設(shè)）、施工、檢測各一份；2、施工單位應(yīng)將本委托書及其檢測試驗(yàn)報(bào)告一并歸檔；3、見證人簽名處應(yīng)加蓋見證人單位章；4、《見證取樣、封樣、送檢方法要求》見反面附錄一。見證取樣送檢委托書工程名稱：紫薇鑫園小區(qū)1#棟2005年08
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