手術(shù)室常用藥及毒麻藥

1、手術(shù)室常室常備藥備藥物（一）常（一）常規(guī)藥規(guī)藥物：物：一、利多卡因一、利多卡因【適【適應(yīng)癥】癥】：適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)用其他抗驚厥藥無效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。還可以緩解耳鳴?！居梅ㄓ昧俊俊居梅ㄓ昧俊浚?.麻醉用藥：①骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛，用量以200mg（1.0%）為限；用于外科止痛可酌增至200—250mg（1.0—1.5%

2、）。②硬脊膜外阻滯，胸腰段，250—300mg（1.5—2.0%）。③浸潤局麻或靜注區(qū)域阻滯，50～200mg（0.25—0.5%）。④外周神經(jīng)阻滯，臂叢（單側(cè)）250—300mg（1.5%）；牙科，20—100mg（2.0%）；肋間神經(jīng)（每支），30mg（1.0%）；宮頸旁浸潤，左右側(cè)各100mg（0.5—1.0%）；椎旁脊神經(jīng)阻滯（每支），20—50mg（1.0%）；yin部神經(jīng)，左右側(cè)各100mg（0.5—1.0%）。⑤交感神經(jīng)節(jié)

3、阻滯，頸星狀神經(jīng)50mg（1.0%），腰50—100mg（1.0%）。⑥一次限量，一般不要超過200mg（4.0mgkg），藥液中加用腎上腺素用量可增至200—250mg（6.0mgkg）。靜注區(qū)域阻滯，極量4mgkg。治療用藥靜注，第一次初量1mgkg，極量4mgkg，成人靜滴每分鐘以1mg為限。反復(fù)多次給藥，相距間隔時間不得短于60分鐘。2.小兒常用量隨個體而異，一次給藥最高總量不得超過4.0—4.5mgkg，常用0.25—0.5%

4、溶液，特殊情況才用1.0%溶液。18小時。老年人應(yīng)根據(jù)耐受程度和需要而調(diào)整用量，大于70歲患者劑量應(yīng)減半。4.靜注限用于抗心律失常。對動脈硬化、血管痙攣、糖尿病患者與手指（趾）的麻醉，不宜加用血管收縮劑（如鹽酸腎上腺素）。5.用藥期間應(yīng)隨時檢查血壓、心電圖及血清電解質(zhì)。長期用藥時應(yīng)監(jiān)測血藥濃度。二、二、腎上腺素上腺素1mgml【作用】作用】興奮心臟，收縮血管，松弛支氣管平滑肌。【適【適應(yīng)癥】主要用于過敏性休克、支氣管哮喘、心臟驟停的搶救

5、?！静涣挤础静涣挤磻?yīng)】心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。有時可有心律失常，嚴(yán)重者可由于心室顫動而致死。用藥局部可有水腫、充血、炎癥?！咀⒁馐隆咀⒁馐马棥扛哐獕?、器質(zhì)性心臟病、冠狀動脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。三、阿托品三、阿托品【適應(yīng)癥】：用于搶救感染中毒性休克、有機磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管粘液分泌等治療?！居梅ㄓ昧俊浚?口服成人常用