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1、纖維胃鏡檢查護(hù)理常規(guī)纖維胃鏡檢查護(hù)理常規(guī)【檢查前護(hù)理】檢查前護(hù)理】1、評估患者有無高血壓、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否裝有起搏器,如有與醫(yī)生溝通做好相應(yīng)的檢查處理。2、評估病人是否有義齒。3、了解病人有無麻藥過敏史。4、心理護(hù)理:向病人介紹檢查的有關(guān)知識(shí),讓病人接受檢查并能主動(dòng)配合。5、藥物準(zhǔn)備:我院目前使用的利多卡因膠漿,具有麻醉咽部和去除胃內(nèi)泡沫的雙重作用,方便、有效、無異味,病人易于接受。6、患者的準(zhǔn)備:病人檢查當(dāng)天禁食、禁
2、水46小時(shí)及禁服藥物,以免檢查時(shí)引起嗆咳等不良反應(yīng)。但血壓高者可口服降壓藥,保持血壓平穩(wěn),體質(zhì)虛弱患者靜脈注射葡萄糖液,幽門梗阻患者應(yīng)停止進(jìn)食23天,必要時(shí)洗胃。做無痛胃鏡者,一定要有家屬陪同?!拘g(shù)后護(hù)理】【術(shù)后護(hù)理】1.飲食護(hù)理:囑病人術(shù)后2小時(shí)后麻醉作用消失后,咽部無麻木感后方可飲水,如無嗆咳可進(jìn)食,檢查當(dāng)日以溫涼半流質(zhì)飲食為宜,以免粗糙食物對胃內(nèi)粘膜創(chuàng)面摩擦造成出血。息肉治療(第2天進(jìn)流食)做完胃鏡后30分鐘內(nèi)咽部麻醉藥仍可能發(fā)生
3、作用,此期間不要喝水、進(jìn)食,如喉部感覺無明顯麻木感1小時(shí)左右可謹(jǐn)慎試喝,以免誤入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。2、如病人出現(xiàn)咽部不適,囑其不要用力咳嗽,以免損傷咽喉部粘膜。可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。3、胃鏡取活檢的患者要注意觀察大便的顏色及腹部情況,并做好宣教,待活檢病理結(jié)果出來后及時(shí)告知患者。紅柿、橙等深顏色的水果);晚餐:全流食或清湯(可以喝含能量較高的低鹽雞肉湯或牛肉湯、葡萄糖水或含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)性飲料、不含果肉
4、的榨果汁等;不能喝牛奶等奶制品、不能喝濃紫或濃紅色的湯)。(2)檢查當(dāng)天:上午檢查者:早餐禁食。下午檢查者:需麻醉患者早餐禁食,非麻醉患者在7點(diǎn)左右可進(jìn)食少量的清湯或流食,約兩小時(shí)后給藥,按照用藥指導(dǎo)、說明書服用藥品,并適當(dāng)補(bǔ)充飲水。。4、腸道準(zhǔn)備結(jié)腸鏡檢查的腸道準(zhǔn)備包括飲食準(zhǔn)備和清潔腸道(1)飲食準(zhǔn)備:為減少腸腔內(nèi)的糞便。(2)腸道準(zhǔn)備:良好的腸道條件有利于檢查。方法:口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散。(3)注意事項(xiàng):注意觀察胃腸反應(yīng),如腹脹
5、、腹痛、惡心及嘔吐等,同時(shí)囑患者用手按揉腹部并在室內(nèi)行走活動(dòng),加快胃蠕動(dòng),盡快將水分排入腸道。護(hù)士要隨時(shí)關(guān)注患者大便排泄情況,確保做腸鏡時(shí)腸道清潔。5、藥物的準(zhǔn)備丁卡因(麻醉和潤滑作用)【術(shù)后護(hù)理】1、密切觀察生命體征及出血傾向如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛,腹脹,面色蒼白,心跳加快,血壓下降,腸鳴音活躍、大便次數(shù)增多并呈紅色提示腸穿孔或腸出血,及時(shí)報(bào)告,積極處理。2、觀察腹部癥狀和體征及腸鳴音是否活躍腹脹明顯者可內(nèi)鏡下排氣,回病房后,仍感腹部不適,在
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