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文檔簡介
1、1目錄1檢驗科上崗輪崗管理制度………2檢驗科工作制度………………………………3檢驗科值班與交接班制度(★)…………4檢驗科急查檢驗管理制度……………………5檢驗科質(zhì)量管理制度…………………………6檢驗科查對制度(★)…………7檢驗科標(biāo)本管理制度……………………8檢驗科不合格樣本管理制度(★)…………9檢驗科室內(nèi)質(zhì)控工作制度(★)…………10檢驗科室間質(zhì)評管理制度………………11檢驗結(jié)果復(fù)檢制度………………………12檢驗報告管理制度(★)
2、……13檢驗科試劑管理制度……………………14檢驗科儀器設(shè)備管理制度……………15檢驗科信息系統(tǒng)管理制度……………16檢驗科安全管理制度…………………………17檢驗科危險品管理制度…………………18檢驗科消毒管理制度(★)………………19檢驗科職業(yè)安全防護(hù)制度……………………20檢驗科職工技術(shù)及健康檔案管理制度……21檢驗科廢物處置管理制度…………………22檢驗科菌(毒)種管理制度……………23檢驗科醫(yī)院感染監(jiān)測制度……………………24
3、檢驗科與臨床溝通制度(★)……………………25檢驗科危急值報告與管理制度(★)………26檢驗科新技術(shù)、新項目管理制度(★)……27檢驗科外包項目管理制度…………………28檢驗科差錯事故及投訴處理制度……3檢驗科上崗輪崗管理制度檢驗科上崗輪崗管理制度一、從事臨床檢驗工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)大專以上學(xué)歷并取得醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。二、新職工進(jìn)科前3個月為學(xué)習(xí)期,接受崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括醫(yī)院和科室規(guī)章制度、質(zhì)量管理體系文件
4、、安全防護(hù)等。熟悉科內(nèi)相關(guān)制度和各種操作、診療常規(guī)和作業(yè)指導(dǎo)書,明確職責(zé),掌握各種檢驗樣本的采集、保存、檢驗方法。新職工崗前培訓(xùn)納入到科室培訓(xùn)計劃中,由教學(xué)培訓(xùn)管理組負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)大綱,并組織實施。三、新職工崗前培訓(xùn)完成,接受考核合格,并取得專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的正式上崗,由科主任授權(quán)相應(yīng)工作。暫未取得專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的,可參加科室輔助工作,無報告簽發(fā)權(quán)。四、為保證科室基礎(chǔ)工作的開展和滿足門診、急診、兒童醫(yī)院化驗室的一線工作
5、需要,初、中級技術(shù)人員原則上不固定崗位,每年初由科主任安排在各專業(yè)組間輪換,每年根據(jù)實際工作情況確定輪換人員數(shù)量和名單。五、除因科室具體工作需要,取得任職資格證的40歲以下檢驗技術(shù)人員均需參加科室夜班工作;40歲以上人員自愿參加。六、科室女職工在不違反計生政策前提下,從懷孕第7個月起至哺乳期結(jié)束(孩子滿周歲),可以不參與科室夜班工作。七、高級技術(shù)人員相對固定專業(yè)工作。八、特殊崗位的上崗人員需取得規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì),如基因?qū)嶒炇?、艾滋病初篩實
6、驗室、生殖醫(yī)學(xué)實驗室等。九、科室工作人員的工作實行科主任授權(quán)管理制。科主任授權(quán)各專業(yè)組長每年對本專業(yè)待上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)考核,考核合格后,科主任對其授權(quán)準(zhǔn)予上崗。授權(quán)實行動態(tài)管理,當(dāng)工作人員崗位發(fā)生變化時,重新考核和授權(quán)相應(yīng)工作。十、如科室職工有外出長期進(jìn)修需要,需提前向科主任提出申請,科主任根據(jù)科室情況決定是否安排其參加。進(jìn)修結(jié)束后,根據(jù)進(jìn)修及科室實際情況合理安排崗位,并重新進(jìn)行考核授權(quán)。檢驗科工作制度檢驗科工作制度一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下
7、,實行科主任負(fù)責(zé)制,科主任是臨床檢驗服務(wù)質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人。二、貫徹落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范。恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,努力鉆研業(yè)務(wù),全心全意為病人和臨床服務(wù)。三、檢驗科承擔(dān)醫(yī)院臨床診療的常規(guī)檢驗項目。由具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱的人員進(jìn)行臨床檢驗工作。有計劃地對在職人員進(jìn)行技能培訓(xùn)及考核。四、定期討論在貫徹醫(yī)院的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,
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