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1、觀察創(chuàng)傷患者患肢末梢血運感覺注意事項及要點觀察創(chuàng)傷患者患肢末梢血運感覺注意事項及要點(一)觀察目的創(chuàng)傷骨科術前患者經(jīng)常需進行患肢制動、固定等,常會出現(xiàn)末梢循環(huán)相對較差、感覺、活動異常的情況,因此,在日常護理中需進行觀察和記錄,避免出現(xiàn)相應并發(fā)癥。(二)觀察對象對于新鮮骨折的患者、行皮牽引治療的患者、行骨牽引治療的患者、手術后的患者、石膏及夾板外固定后的患者。(三)觀察項目對于患肢末梢的觀察包括:(1)血運:末梢毛細血管充盈時間;正常血運
2、膚色紅潤;如為灰白或蒼白為動脈缺血的表現(xiàn);如為暗紅甚至暗紫是靜脈回流受阻的表現(xiàn)。(2)感覺:是否出現(xiàn)麻木、感覺異常、感覺減退遲鈍等;包扎過緊、患者缺血造成的感覺異常多感覺呈套狀,神經(jīng)因素引起的感覺異常長于神經(jīng)分布、走向有關。(3)活動:是否出現(xiàn)活動障礙等,如出現(xiàn)異常情況及時向醫(yī)生匯報。(四)評估指征1、膚色動脈供血不足時,膚色蒼白,指(趾)腹空虛感。靜脈回流不良時,膚色呈青紫色。2、皮溫傷肢遠端同健側對稱點作比較。對比時,雙側肢體要在同
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