臨床用血管理制度

1、一、臨床用血申請分級管理制度一、臨床用血申請分級管理制度第一條臨床輸血由醫(yī)師填寫輸血申請單（包括血漿），標明輸血適應(yīng)癥，上級醫(yī)師核準簽名，報輸血科備血，并在病程記錄中注明用血理由。平診輸血需提前一天報輸血科（急診、搶救可當天用血）。輸血申請單由輸血科存檔保管。第二條同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。第三條同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升

2、的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。第四條同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)政科批準，方可備血。第五條同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，須同時填寫輸血會診單，經(jīng)輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）會診報輸血科主任審批。（急診用血可事后補辦報批手續(xù)）。輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）應(yīng)及時會

3、診，與臨床醫(yī)師共同擬定合理的輸血治療方案。第六條急診用血事后應(yīng)當按照以上要求補辦手續(xù)。第七條輸血會診內(nèi)容應(yīng)包括是否具有輸血適應(yīng)癥，明確輸血成份、用血量及輸血時間和輸血注意事項等。第八條輸血申請單由輸血科存檔保管，輸血會診單隨病歷保存。第九條每次輸血前都必須執(zhí)行輸血申請及輸血會診制度。第十條患者接受輸血治療，必須簽署知情同意書。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的目的、可能發(fā)生的反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性第十一條輸血科建立嚴格的血液收

4、領(lǐng)核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲存制度，保證用血安全。臨床科室應(yīng)當有專人持配血單領(lǐng)取臨床用血，對不符合要求的血液應(yīng)當拒絕領(lǐng)用。輸血科不得為領(lǐng)血二、臨床用血審核制度二、臨床用血審核制度臨床輸血應(yīng)嚴格執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，根據(jù)我院實際情況，參照制定臨床用血審核制度。第一條血液資源必須加以保護、合理應(yīng)用，避免浪費，杜絕不必要的輸血。第二條臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴格掌握輸血適應(yīng)證，

5、正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。第三條輸血科負責臨床用血的技術(shù)指導和技術(shù)實施，確保血液貯存、配血和其他科學、合理用血措施的執(zhí)行。第四條輸血申請應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前由醫(yī)護人員送交輸血科備血。第五條決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同樣異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字