婦產(chǎn)科論述題及答案

1、1、骨盆的組成？骨盆由骶骨、尾骨、左右兩塊髖骨及其韌帶組成。2、真假骨盆的分界線是什么？與分娩相關的是哪一個？以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分。3、骨盆有哪幾個平面？為了便于理解分娩時胎兒通過骨產(chǎn)道的過程，一般將骨盆分為3個假想平面。1入口平面即真、假骨盆的交界面，呈橫橢圓形或近圓形，前方為恥骨聯(lián)合緣，兩側(cè)為髂恥線，后端為骶骨岬上緣。2中骨盆平面即骨盆最狹窄平面，呈前后徑長的縱橢圓形。其前為恥骨

2、聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端的相應部。此平面直接影響胎頭人盆后內(nèi)旋轉(zhuǎn)。3骨盆出口平面即骨盆腔的下口，由兩個在不同平面的三角形組成。前三角形頂端是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)是恥骨降支；后三角形的尖端是骶尾關節(jié)，兩側(cè)為骶結(jié)節(jié)韌帶。4、什么是骨盆傾斜度和骨盆軸？骨盆傾斜度：指婦女站立時，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為60度若骨盆傾斜度過大，影響胎頭銜接和娩出骨盆軸：連接骨盆各平面中點的假想曲線稱為骨盆軸10、5、陰道前庭包括哪些組織

3、？為兩小陰唇之間的菱形區(qū)。其前為陰蒂，后為陰唇系帶。在此區(qū)域內(nèi)，前方有尿道外口，后方有陰道口，陰道口與陰唇系帶之間有一淺窩，稱舟狀窩(又稱陰道前庭窩)。在此區(qū)域內(nèi)尚有以下各部:1.前庭球2.前庭大腺3尿道口4陰道口及處女膜6、前庭大腺及其開口位于何處？又稱巴多林腺，位于大陰唇后部，被球海綿體肌所覆蓋，如黃豆大，左右各一。腺管細長(12cm)，向內(nèi)側(cè)開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。1、7、陰道的形態(tài)學特點是什么？2、位于真骨盆下部

4、中央，呈上寬下窄的管道，前壁長79cm與膀胱和尿道相鄰，后壁長10～l2cm，與直腸貼近。上端包圍宮頸，下端開口于陰道前庭后部。環(huán)繞宮頸周圍的部分稱陰道穹隆。按其位置分為前、后、左、右4部分，其中后穹隆最深，與直腸子宮陷凹緊密相鄰，為盆腔最低部位，臨床上可經(jīng)此處穿刺或引流。8、后穹隆的意義是什么？，與直腸子宮陷凹緊密相鄰，為盆腔最低部位，臨床上可經(jīng)此處穿刺或引流。9、陰道的組織學結(jié)構(gòu)是什么？粘膜層的特點有哪些？巢為女性性腺，具有兩大功能

5、。生殖功能——排卵；內(nèi)分泌功能——合成并分泌甾體激素（雌激素、孕激素、少量雄激素）和多肽激素（抑制素、激活素、卵泡抑制素以及生長因子）。10、宮頸外口有何臨床意義？1、婦女一生各時期如何劃分？答一、新生兒期一、新生兒期，自胎兒出生臍帶結(jié)扎至生后4周內(nèi)為新生兒期。二、幼年期二、幼年期從生后4周內(nèi)到12歲為幼年期。三、青春期三、青春期從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期稱為青春期，一般13～18歲。四、性成熟期四、性成熟期卵巢功能成熟并有

6、性激素分泌及周期性排卵的時期稱為性成熟期。五、更年期五、更年期婦女更年期卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開始萎縮向衰退過渡的時期稱更年期又稱圍絕經(jīng)期，一般發(fā)生在45～52歲，這個時期長短不一。六、老年期六、老年期一般60歲以后為老年期。2、婦女一生中各期的生理特點是什么？一、新生兒期一、新生兒期自胎兒出生臍帶結(jié)扎至生后4周內(nèi)為新生兒期。在胎兒時期由于受到母體卵巢、胎盤所產(chǎn)生的雌激素影響，其子宮、卵巢及乳房均有一定程度的發(fā)育，胎兒出生后與母體分

7、離，血液中性激素量迅速下降，致新生兒在生后幾天出現(xiàn)乳房腫大或有乳樣分泌物、陰道少量出血，這些反應在短期內(nèi)自然消退。二、幼年期二、幼年期從生后4周內(nèi)到12歲為幼年期。在10歲以前身體持續(xù)發(fā)育，但生殖器官仍為幼稚型。陰道狹長，陰道上皮薄無皺襞，陰道酸度低；子宮小，宮頸長，約占子宮全長的2／3；卵巢長而窄，卵泡雖能大量生長，但不能發(fā)育至成熟即萎縮。在這過程中，丘腦下部和垂體的性調(diào)節(jié)功能逐漸成熟，卵巢產(chǎn)生的激素量很少。10歲以后隨著兒童體格的增