目測(cè)項(xiàng)目及有關(guān)內(nèi)容審核表_第1頁(yè)
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1、附件2：目測(cè)項(xiàng)目及有關(guān)內(nèi)容審核表報(bào)名序號(hào)：報(bào)名序號(hào)：請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫以上項(xiàng)目（在每一項(xiàng)后的空格中打“請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫以上項(xiàng)目（在每一項(xiàng)后的空格中打“√”，回答“是（有），回答“是（有）”的項(xiàng)目需”的項(xiàng)目需在“本人說(shuō)明”欄注明具體情況。如故意隱瞞，后果自負(fù)。在“本人說(shuō)明”欄注明具體情況。如故意隱瞞，后果自負(fù)。）姓名性別身高（米）身高（米）左左體重體重（㎏）（㎏）裸眼視力裸眼視力右矯正視力矯正視力右身份證號(hào)身份證號(hào)工作單位工作單位報(bào)考單

2、位報(bào)考單位報(bào)考崗位報(bào)考崗位項(xiàng)目是（有）（有）否（無(wú)）本人說(shuō)明本人說(shuō)明項(xiàng)目是（有）（有）否（無(wú)）（無(wú)）本人說(shuō)明本人說(shuō)明身體殘疾身體殘疾體形端正體形端正（是否非（是否非特體）特體）有無(wú)色覺(jué)有無(wú)色覺(jué)異常異常面部有無(wú)面部有無(wú)明顯特明顯特征、缺陷征、缺陷有無(wú)文身有無(wú)文身有無(wú)口吃有無(wú)口吃有無(wú)重度有無(wú)重度扁平（平扁平（平跖）足跖）足有無(wú)重聽(tīng)有無(wú)重聽(tīng)其他情形其他情形項(xiàng)目是否本人說(shuō)明本人說(shuō)明是否受過(guò)刑事處罰、勞動(dòng)教養(yǎng)或少年管教是否受過(guò)刑事處罰、勞動(dòng)教養(yǎng)或

3、少年管教是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有曾被辭退或開(kāi)除公職的情形是否有曾被辭退或開(kāi)除公職的情形是否有直系血親和對(duì)本人有重大影響的旁系血親被判處死是否有直系血親和對(duì)本人有重大影響的旁系血親被判處死刑或者正在服刑的情形刑或者正在服刑的情形是否有直系血親和對(duì)本人有重大影響的旁系血親在境內(nèi)外是否有直系血親和對(duì)本人有重大影響的旁系血親在境內(nèi)外從事顛覆我國(guó)政權(quán)活動(dòng)

4、的情形從事顛覆我國(guó)政權(quán)活動(dòng)的情形其他需本人其他需本人說(shuō)明的情況說(shuō)明的情況本人簽字：本人簽字：年月日附件2：目測(cè)項(xiàng)目及有關(guān)內(nèi)容審核表報(bào)名序號(hào)：報(bào)名序號(hào)：請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫以上項(xiàng)目（在每一項(xiàng)后的空格中打“請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫以上項(xiàng)目（在每一項(xiàng)后的空格中打“√”，回答“是（有），回答“是（有）”的項(xiàng)目需”的項(xiàng)目需在“本人說(shuō)明”欄注明具體情況。如故意隱瞞，后果自負(fù)。在“本人說(shuō)明”欄注明具體情況。如故意隱瞞，后果自負(fù)。）姓名性別身高（米）身高（米）

5、左左體重體重（㎏）（㎏）裸眼視力裸眼視力右矯正視力矯正視力右身份證號(hào)身份證號(hào)工作單位工作單位報(bào)考單位報(bào)考單位報(bào)考崗位報(bào)考崗位項(xiàng)目是（有）（有）否（無(wú)）本人說(shuō)明本人說(shuō)明項(xiàng)目是（有）（有）否（無(wú)）（無(wú)）本人說(shuō)明本人說(shuō)明身體殘疾身體殘疾體形端正體形端正（是否非（是否非特體）特體）有無(wú)色覺(jué)有無(wú)色覺(jué)異常異常面部有無(wú)面部有無(wú)明顯特明顯特征、缺陷征、缺陷有無(wú)文身有無(wú)文身有無(wú)口吃有無(wú)口吃有無(wú)重度有無(wú)重度扁平（平扁平（平跖）足跖）足有無(wú)重聽(tīng)有無(wú)重聽(tīng)其他情

6、形其他情形項(xiàng)目是否本人說(shuō)明本人說(shuō)明是否受過(guò)刑事處罰、勞動(dòng)教養(yǎng)或少年管教是否受過(guò)刑事處罰、勞動(dòng)教養(yǎng)或少年管教是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形是否有曾被辭退或開(kāi)除公職的情形是否有曾被辭退或開(kāi)除公職的情形是否有直系血親和對(duì)本人有重大影響的旁系血親被判處死是否有直系血親和對(duì)本人有重大影響的旁系血親被判處死刑或者正在服刑的情形刑或者正在服刑的情形是否有直系血親和對(duì)本人

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