吉安基本醫(yī)療保險定點零售藥店自評表

1、1吉安縣基本醫(yī)療保險定點零售藥店自評表藥店名稱：總分：100分自評得分：序號評估項目評估標(biāo)準(zhǔn)得分（1）3年以上，得4分；（2）2年至3年以內(nèi)的，得3分；（3）1年至2年以內(nèi)的，得2分；1開業(yè)時間（4）半年至1年以內(nèi)的，得1分。（1）400米以上，得4分；（2）300米至400米以內(nèi)，得3分；（3）200米至300米以內(nèi)，得2分；2規(guī)劃布局（8分）與最近醫(yī)保定點藥店的距離（4）100米至200米以內(nèi)，得1分。（1）1500種以上，得5分；

2、（2）1200種至1500種以內(nèi)，得4分；（3）1000種至1200種以內(nèi)，得3分；（4）900種至1000種以內(nèi)，得2分；3醫(yī)保藥品品種數(shù)（5）800種900種以內(nèi)，得1分。（1）營業(yè)執(zhí)照上經(jīng)營范圍無日用品、食品、化妝品的，得5分；（2）經(jīng)營化學(xué)藥、生物制品、中成藥、中藥飲片的，得3分；（3）經(jīng)營化學(xué)藥、中成藥、中藥飲片或經(jīng)營化學(xué)藥、中成藥、生物制品的，得2分；4服務(wù)能力（20分）營業(yè)執(zhí)照經(jīng)營范圍（4）經(jīng)營化學(xué)藥、中成藥的，得1311

3、醫(yī)療保險管理建立了與基本醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部組織管理制度，配備了必要的管理人員和設(shè)備的，得4分。（1）經(jīng)藥師審核簽字購藥處方藥，并保存處方的，得3分；12憑處方購藥（2）未經(jīng)藥師審核簽字購買處方藥的，發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分，以此類推，最多扣3分。13藥品擺放處方藥、非處方藥、生物制劑等各類藥品分區(qū)整齊擺放，經(jīng)營冷藏藥品的有專用冷藏設(shè)備，得3分。14藥品采購藥品采購渠道合法，有完整采購記錄和合法票據(jù)的，得2分。1524小時購藥服務(wù)藥店門外

4、掛出24小時服務(wù)電話燈箱的，得2分。16駐店醫(yī)師咨詢服務(wù)每周定期有醫(yī)師駐店提供咨詢服務(wù)的，得2分。17藥品質(zhì)量管理有健全和完善藥品質(zhì)量管理體系，對藥品質(zhì)量進(jìn)行全面管理，有完整檢查記錄的，得3分。18內(nèi)部管理（24分）環(huán)境衛(wèi)生管理藥店干凈整潔，無亂貼亂掛，無生活起居用品的，得5分。（1）全部在職員工參加社會保險，并及時繳費，得5分；（2）95%以上在職員工參加社會保險，并及時繳費，得4分；（3）90%以上在職員工參加社會保險，并及時繳費，