內鏡下胃息肉切除術臨床路徑

1、內鏡下胃息肉切除術臨床路徑內鏡下胃息肉切除術臨床路徑（2011年版）一、內鏡下胃息肉切除術臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為胃息肉（ICD10：K31.7D13.1）。行內鏡下胃息肉切除術（ICD9CM3：43.4102）。（二）診斷依據。根據《實用內科學》（復旦大學醫(yī)學院編著，人民衛(wèi)生出版社，2005年9月，第12版）、《消化內鏡學》（李益農、陸星華主編，科學出版社，2004年4月，第2版）等國內、外臨床、內鏡診斷及治療指

2、南。1.胃鏡發(fā)現胃息肉。2.鋇餐造影檢查發(fā)現充盈缺損，提示胃息肉。（三）治療方案的選擇。根據《實用內科學》（復旦大學醫(yī)學院編著，人民衛(wèi)生出版社，2005年9月，第12版）、《消化內鏡學》（李益農、陸星華主編，科學出版社，2004年4月，第2版）等國內、外臨床、內鏡診斷及治療指南。1.內科基本治療（包括生活方式、飲食等）。2.內鏡下治療。（四）標準住院日為5–7天。2.可使用鎮(zhèn)靜或麻醉藥：術中需監(jiān)測生命體征，術后要在內鏡室觀察至清醒后返回

3、病房。3.按順序進行常規(guī)胃鏡檢查。4.根據術中所見息肉形態(tài)、大小、數目等決定內鏡下治療方案并按胃息肉內鏡治療規(guī)范實施治療，圍手術期采用適當措施避免可能的治療并發(fā)癥。5.抗血小板藥物停用5天或以上。6.盡可能回收切除標本送病理檢查。7.術后密切觀察病情，及時發(fā)現并處理可能的并發(fā)癥。（八）選擇用藥。1.使用抑酸劑（如PPIＨ2RA）。2.用粘膜保護劑。3.必要時抗生素。（九）出院標準。1.無出血、穿孔、感染等并發(fā)癥。2.患者一般情況允許。（