骨學(xué)人體解剖學(xué)課件

1、人體解剖學(xué),緒論?骨學(xué),授課人：宋柯新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院人體解剖學(xué)教研室電話：15937328157QQ：370940932,緒論,一、人體解剖學(xué)教材的定位和人體解剖學(xué)的分科,１.定義：人體解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。,巨視解剖學(xué)：系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、外科解剖學(xué)、 斷面解剖學(xué)、表面解剖學(xué),２.分類：,微視解剖學(xué)：組織學(xué)、胚胎學(xué)、細(xì)胞學(xué),二、 人體解剖學(xué)發(fā)展簡史,10個局部：

2、 頭部（包括顱、面部）、頸部（包括頸、項部）、背部、胸部、腹部、盆會陰部（后四部合稱軀干部）和左、右上肢與左、右下肢。,三、人體的分部與器官系統(tǒng),細(xì)胞+細(xì)胞間質(zhì)→組織→器官→系統(tǒng),9大系統(tǒng)：,人體構(gòu)成：,運動系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)脈管系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 淋巴系統(tǒng)感覺器神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng),(二)方位術(shù)語： 上(顱側(cè))、下(尾側(cè)) 前(腹側(cè))、后(

3、背側(cè))　 內(nèi)側(cè)、外側(cè) 內(nèi)、外 深、淺 四肢: 近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè) 尺側(cè)、橈側(cè) 脛側(cè)、腓側(cè),(一)人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢,四 、解剖學(xué)姿勢、方位術(shù)語與人體的軸與面,1冠狀面（額狀面）2矢狀面（縱切面）3水平面（橫斷面）,(三)人體的軸與面,1冠狀軸2矢狀軸3垂直軸,1、實踐第一的觀點。2、形態(tài)與功能相依存。3、進(jìn)化與發(fā)展相一致。4、局部與整體相統(tǒng)一。5、理論與實際相結(jié)合。 6、將教材

4、、標(biāo)本、圖譜、掛圖和 教學(xué)多媒體軟件有機結(jié)合起來。,學(xué)習(xí)方法,骨：連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成人體支架，支持體重、 保護(hù)內(nèi)臟，并參與運動，充當(dāng)杠桿關(guān)節(jié)：在運動中作為支點，起樞紐作用肌肉：運動中賦予動力,組成：,功能：支持，保護(hù)和運動,運 動 系 統(tǒng),第一章 骨學(xué),第一節(jié),第二節(jié),第三節(jié),總 論,中軸骨骼,附肢骨骼,一、骨的分類,按部位： 顱骨 軀干骨 四肢骨,第一節(jié) 總論,成

5、人有206塊骨,,中軸骨,1.長骨（一體兩端） 尺骨和掌骨等,骨干髓腔干骺端,2.短骨 腕骨 附骨 3.扁骨 顱、胸、盆部 4.不規(guī)則骨 椎骨,二、骨 的 構(gòu) 造,骨髓,骨質(zhì),,,,骨密質(zhì) 骨松質(zhì),骨膜,血管、淋巴和神經(jīng),紅骨髓 黃骨髓,骨,,骨膜,,骨髓,,,骨密質(zhì),,骨松質(zhì),,骺線,,,外板,內(nèi)板,板障,骨膜,,,顱骨,骨密質(zhì)骨松質(zhì)-板障,內(nèi)板

6、 外板,,,12,三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),有機質(zhì)：膠原纖維束和粘多糖蛋白等。 無機質(zhì)：堿性磷酸鈣等。,煅燒骨,脫鈣骨,一、軀干骨,頸椎7胸椎12腰椎5骶骨1尾骨1胸骨1肋12對,組成：,第二節(jié) 中軸骨骼,頸椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1（5）尾椎 1（3-4）,（一）椎骨,1．椎骨的一般形態(tài),椎體椎弓突起,椎孔→椎管 椎間孔,椎體,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,,,椎孔,橫突

7、,椎弓板,,,棘突,,棘突,,橫突,椎體,,,上關(guān)節(jié)突,,下關(guān)節(jié)突,2．各部椎骨的主要特征,上關(guān)節(jié)突,,,橫突,,棘突,（1）胸椎,肋凹—與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹—與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。,,棘突,,橫突,上肋凹,,下肋凹,,,上關(guān)節(jié)突,,橫突肋凹,,上關(guān)節(jié)突,,橫突孔,,椎體,,上關(guān)節(jié)突,,椎弓,,椎孔,,棘突,椎體較小頸椎有橫突孔，第2-6頸椎棘突短而分叉。,,前結(jié)節(jié),,橫突孔,,上關(guān)節(jié)凹,

8、后弓,,,前弓,,,椎孔,第1頸椎呈環(huán)狀 —寰椎,,椎動脈溝,前弓后弓側(cè)塊齒關(guān)節(jié)凹（齒突凹）椎動脈溝,齒突凹,,（2）頸椎,齒突,,上關(guān)節(jié)面,,橫突孔,,椎弓,,,椎孔,棘突,,第2頸椎有齒突 —樞椎,椎體,,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,,下關(guān)節(jié)突,椎體鉤,,第7頸椎棘突長 —隆椎,棘突,,,上關(guān)節(jié)突,,椎體,,橫突,,椎弓根,,椎弓板,,棘突,,椎孔,,椎體,,棘突,,下關(guān)節(jié)突,,上

9、關(guān)節(jié)突,,橫突,（3）腰椎,椎體大棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術(shù)。,各部椎骨的區(qū)別,,,,椎 體,棘 突,橫突孔,肋凹,頸椎,胸椎,腰椎,橢圓形,心形,腎形,末端分叉,疊瓦狀排列,水平向后,有,無,無,無,有,無,骶前孔,,,,,,岬,,橫線,,尾骨,骶后孔,,,,,,尾骨,,骶管,,,骶角,,,骶管裂孔,,上關(guān)節(jié)突,(4)骶骨,岬 骶前孔骶后孔骶管骶角 骶管裂孔,（5）尾骨,由3～4

10、塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。,胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨體 劍突,（二）胸骨,胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角 兩側(cè)平對第二肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。,,胸骨柄,,,頸靜脈切跡,,胸骨角,,第二肋切跡,,,鎖切跡,,胸骨角,胸骨體,,,劍突,,,,鎖切跡,（三）肋,肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié)，下緣有肋溝，肋間后動、靜脈和肋間神經(jīng)通過.,共12對 1-7對 真肋

11、 8-10對 假肋 11-12對 浮肋,包括： 肋骨 肋軟骨—終生不骨化,二、顱,㈠腦顱骨 8塊,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴骨,,上頜骨,,下頜骨,頂骨2顳骨2額骨1篩骨1 枕骨1蝶骨1,顱骨23塊腦顱和面顱聽小骨3對,篩骨,,篩骨,,3．蝶骨,2．篩骨,1．額骨,形似蝴蝶，居顱

12、底中央,分4部,體,翼突,大翼,小翼,4．顳骨,5．枕骨,6．頂骨,鱗部 鼓部 巖部,,鱗部,鼓部,巖部（錐體）,莖突,乳突,,,,,,,,,,外耳門,內(nèi)耳門,,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,,淚骨,,,犁骨,腭骨,,上頜骨,,枕骨大孔,鼻骨 2淚骨 2顴骨 2上頜骨 2下鼻甲 2腭骨 2下頜骨 1犁骨 1舌骨 1,(二)面顱骨,15塊

13、,面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,1．下頜骨 2．舌骨 3．犁骨 4．上頜骨,,,,,,,,,,額突,顴突,眶下孔,上頜竇,下頜頭,咬肌粗隆,下頜角,髁突,冠突,下頜孔,下頜體,頦孔,,,,,,,,,,,腭突,牙槽突,5．腭骨 6．鼻骨 7．淚骨 8．下鼻甲 9．顴骨,,冠狀縫,,,人字縫,,額骨,,頂骨,,枕骨,(三)顱的整體觀,1．顱頂面觀 ： 冠狀縫 矢狀縫

14、 人字縫,枕外隆凸,,枕外隆凸,2．顱后面觀 ：,3．顱內(nèi)面觀,（1）顱前窩,（2）顱中窩,,雞冠,,篩板,,垂體窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,,顱前窩、顱中窩、顱后窩,雞冠篩板篩孔,視神經(jīng)管眶上裂垂體窩圓孔卵圓孔棘孔頸動脈管內(nèi)口,篩孔,,眶上裂,圓孔,棘孔,視神經(jīng)管,,,,眶上裂,卵圓孔,,（3）顱后窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,內(nèi)耳門,,頸靜脈孔,,乙狀竇溝,,舌下神經(jīng)管,枕骨大孔枕內(nèi)隆

15、凸頸靜脈孔內(nèi)耳門乙狀竇溝舌下神經(jīng)管,4．顱底外面觀,,,翼突外側(cè)板,腭大孔,,上頜骨,,枕骨大孔,腭骨（水平板）,切牙孔,,,,,,,,枕外隆凸,,鼻后孔,,犁骨,,卵圓孔,,棘孔,,莖突,,5．顱側(cè)面觀,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴弓,,上頜骨,,下頜骨,,翼點,翼點pterion額、頂、顳、蝶骨會合處多數(shù)人成H形的縫稱翼點。腦膜中動脈前支,眶腔：底朝前外錐體形,6．顱前面觀,額區(qū)眶骨性鼻腔骨性口腔

16、,額骨,,,頂骨,,淚囊窩,眶下裂,,,上頜骨,,眶下孔,,視神經(jīng)管,,下鼻甲,,淚骨,,眶下溝,（1）額區(qū),（2）眶,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,,垂直板（篩骨）,,犁骨,,上鼻甲,,中鼻甲,下鼻甲,,,上鼻道,中鼻道,,,下鼻道,（4）鼻旁竇,上頜竇竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立體位不易引流。,,額竇,,蝶竇,,上頜竇,,,,,篩竇前群,篩竇中群,篩板,篩竇后群,第三節(jié) 附肢骨骼,

17、一、上肢骨,1．鎖骨,2．肩胛骨,（一）上肢帶骨,胸骨端肩峰端,肩峰喙突關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛岡,肩峰端,,,胸骨端,盂上結(jié)節(jié),,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,肩峰,,,盂下結(jié)節(jié),,肩胛岡,,岡上窩,,岡下窩,,,喙突,,外側(cè)緣,,上角,,,,下角,內(nèi)側(cè) 緣,,,,肩峰,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,,外側(cè)緣,,肩胛下窩,（二）自由上肢骨,1. 肱骨肱骨頭 外科頸 三角肌粗隆 橈神經(jīng)溝 內(nèi)上髁，外上髁 肱骨小頭 肱骨滑車 尺神經(jīng)溝

18、 鷹嘴窩,肱骨小頭,肱骨頭,,,,,小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),,外科頸,,,,肱骨體,,內(nèi)上髁,,,,外上髁,,肱骨滑車,,尺神經(jīng)溝,,肱骨滑車,,鷹嘴窩,,外上髁,,,冠突窩,,橈神經(jīng)溝,,,解剖頸,大結(jié)節(jié),,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,,橈骨頭,橈骨頸,,橈骨粗隆,,橈骨體,,尺切跡,,莖突,,鷹嘴,,滑車切跡,,冠突,,尺骨粗隆,,尺骨體,,尺骨頭,,莖突,,橈切跡,,2．橈骨,3.尺骨,上端：鷹嘴 滑車切跡 橈切跡

19、 下端：尺骨莖突 尺骨頭,上端：橈骨頭 橈骨粗隆 下端：橈骨莖突 尺切跡,舟月三角豆 大小頭狀鉤,4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨,,,月骨,,豌豆骨,,三角骨,,,鉤骨,,,掌骨底,,手舟骨,,頭狀骨,,,,,,,,,掌骨體,,掌骨頭,,近節(jié)指骨,,中節(jié)指骨,,遠(yuǎn)節(jié)指骨,腕骨 8,遠(yuǎn)側(cè)列：大多角骨、鉤骨頭狀骨、小多角骨,掌骨5 底、體、頭,指骨 14,近側(cè)列：

20、手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,（一）   下肢帶骨,二、下肢骨,⒈髂骨 2.坐骨 3.恥骨,,髂前上棘,,髂窩,,弓狀線,,恥骨梳,,恥骨結(jié)節(jié),,恥骨聯(lián)合面,,髂嵴,,耳狀面,坐骨大切跡,,,坐骨棘,,,,,坐骨結(jié)節(jié),,閉孔,,髖臼窩,,髂前下棘,,髂前上棘,,髂嵴,（二）自由下肢骨,⒈股骨,上端—股骨頭 股骨頸 大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子

21、 轉(zhuǎn)子間線 轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆下端—內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁,,股骨頭,,,,股骨頸,,,小轉(zhuǎn)子,,,股骨體,,內(nèi)側(cè)髁,,,大轉(zhuǎn)子,,大轉(zhuǎn)子,,轉(zhuǎn)子間線,,髕面,,外上髁,,髁間窩,,,,,臀肌粗隆,前面觀,后面觀,2.髕骨,3.脛骨,4.腓骨,上端—內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 脛骨粗隆下端—內(nèi)踝,上端—腓骨頭 腓骨頸下端—外踝,內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,脛骨粗隆,內(nèi)踝,腓骨頭,

22、腓骨頸,外踝,髕骨,脛骨體,,,,,,,,,,,(1)跗骨 7,(2)跖骨 5,(3)趾骨 14,5.足骨,距骨跟骨足舟骨骰骨內(nèi)側(cè)楔骨中間楔骨外側(cè)楔骨,,近節(jié)趾骨,跟骨,,距骨,,足舟骨,,骰骨,,中間楔骨,,內(nèi)側(cè)楔骨,,,,,跖骨底,,跖骨體,,跖骨頭,,,中節(jié)趾骨,遠(yuǎn)節(jié)趾骨,,第五跖骨粗隆,外側(cè)楔骨,46,一二三楔骰內(nèi)舟，上距下跟后出頭。,練習(xí)題,1.試述顱底孔裂的名稱及通過的結(jié)構(gòu)。2.為什么說