顱骨的斷層影像解剖

1、顱骨斷面影像解剖,,,CT采用骨窗觀察：骨像。顱骨的CT解剖一般在平行毗耳線上觀察。,,顱頂部層面及顱蓋上部層面：顱頂部：影像小，中央呈橢圓形高密度區(qū)為顱頂部中央全層骨質(zhì)，外周部密度較低是因在層面內(nèi)的骨質(zhì)向外漸變薄，同時存在部分容積效應(yīng)。顱蓋上部：顱環(huán)從上到下漸大，分三層，中層密度高為全層骨質(zhì)，內(nèi)外密度低，是因?qū)用鎯?nèi)骨質(zhì)薄，前半可見冠狀縫影。,,顱蓋下部分別層面：顱環(huán)厚薄不一，較厚部分能區(qū)分內(nèi)外板和板障。側(cè)壁前可見冠狀縫，后部兩側(cè)

2、可見人字縫，少數(shù)中央見額縫，及顳鱗縫。較低層面額骨內(nèi)外板間見額竇，前壁中央有后突的額嵴，后壁中央有向前突出的枕內(nèi)隆凸。顱蓋最低層面顯示蝶骨嵴，巖骨嵴，眶板（額內(nèi)嵴及巖骨嵴間）。,,額竇：是額鱗下部中份含氣腔隙，故顯低密度影。前壁骨質(zhì)厚，后壁骨質(zhì)薄，內(nèi)有中隔分開，竇下部中隔常在中線，上部偏于一側(cè)。內(nèi)還有不完整小隔。較大可伸入眶板。正常，無粘膜顯示影，粘膜出現(xiàn)為病變。發(fā)生于篩房，由下向上生長，8周歲時平眶上緣，10周歲伸入額鱗，20周歲成

3、形。觀察用骨窗。,,顱底骨的CT表現(xiàn)：按典型結(jié)構(gòu)的層面來顯示，觀察時仍可能有少許差異。1 眶板和鞍背層面。約位毗耳線上20-30MM，蝶平面后緣與兩側(cè)前床突之間各顯一小切跡，量視神經(jīng)管后端的部位。該平面視神經(jīng)管在前床突內(nèi)側(cè)，眶上裂在外側(cè)。,,2 蝶鞍及巖錐上部層面（毗耳線上10-20MM）。前方是篩竇，眶，，蝶竇，中間是巖錐（分三段，內(nèi)側(cè)是骨質(zhì)疏松部分密度低，中段是內(nèi)耳構(gòu)成顯高密度影，外段充滿氣房呈低密度，其中接近內(nèi)耳的最低密度是鼓室

4、上隱窩的腔影）。顱中窩呈三角形，前方小部分是蝶骨大翼，后方大部分是顳骨鱗部，二者間有顳鱗縫。,,篩竇。分前中后三組，CT上不能區(qū)分，4-5周歲始發(fā)育，15-18周歲成形。內(nèi)側(cè)壁與鼻中隔平行，外側(cè)壁是紙樣板。蝶竇。邊緣多較致密。2周歲始發(fā)育，10-14周歲成形。中央多有隔。,,3 蝶鞍和巖錐中部層面（毗耳線上0-10MM）。蝶鞍側(cè)部達頸動脈溝位置，顯示破裂孔，巖錐仍見三段，外段氣房多，顯示鼓室本部，由鼓室向內(nèi)側(cè)延伸量咽鼓管。,,4 顱

5、中窩底層面（毗耳線上0-10MM）。前段仍為鼻腔，兩側(cè)為眶腔?？羟豢s短，后方可見上頜上端顯影。中段中央是蝶竇，而后壁是斜坡的一部分。斜坡的兩側(cè)有向后外伸出的小橢圓形突起是頸靜脈結(jié)節(jié)。本層面顯示巖部上的外耳道影。,,5 顱底外側(cè)層面：顯示翼腭窩，顳下窩，顱底見卵圓孔，棘孔。,,鼻中隔兩側(cè)出現(xiàn)平行排列的中鼻甲，中鼻甲呈長條狀游離影，中鼻甲與鼻外側(cè)壁間顯示中鼻道。主要為蝶骨，兩側(cè)出現(xiàn)顴骨，中段中央顯示犁骨，兩側(cè)為咽腔，及翼突根。翼腭窩。顳

6、5 顱底外面層面（毗耳線0-10MM）。下窩。中顱窩底顯示卵圓孔各棘孔。蝶骨大翼下部外側(cè)為顳下窩。顯示下頜關(guān)節(jié)頭。破裂孔，頸動脈管外口及其后緣切跡頸靜脈窩。。,,,面顱下部的CT表現(xiàn)。面顱下部由上頜骨，顴骨，犁骨，下鼻甲和下頜骨構(gòu)成。典型層面有：1 上頜竇中部和上頜頸層面（毗耳線-10—20MM）。中鼻甲位置較高，并與眶腔及犁骨翼在同一層面。下鼻甲位置較低，較大前端常與鼻腔外側(cè)壁相連。本層面上頜竇面積最大。,,此層面中段有人字

7、形的翼突影。翼突外側(cè)為顳下窩，并見一游離的下頜骨冠突尖。后段是枕骨大孔的最低位結(jié)構(gòu)。上頜竇：位鼻腔兩側(cè)，三角形，由前內(nèi)外三壁圍成。2周歲出現(xiàn)，12周歲明顯增大，20周歲成形。,,2 硬腭與上頜竇下部層面（毗耳線-30—40MM）前段為硬腭，中段為上頜竇，后段顯示頸椎。另外寰椎橫突前方有游離的小點狀莖突影。3 上頜牙槽和下頜支層面。（毗耳線-40—50MM）前段顯示牙槽弓的影像。兩側(cè)顯示下頜支，后段顯示寰齒關(guān)節(jié)。4 下頜支層面。上下