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文檔簡介
1、我國血吸蟲病流行現(xiàn)狀、突出問題及對策浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報所我國流行的血吸蟲病為日本血吸蟲病,這是世界上5種人體血吸蟲病中對人體健康危害最嚴(yán)重的血吸蟲病,也是防治難度最大的血吸蟲病,曾流行于我國長江流域及其以南的12個省(市)的部分地區(qū),流行歷史悠久、危害嚴(yán)重,不僅影響個人健康,而且影響整個血吸蟲病流行區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。國家已于2004年將其列為乙類傳染病,與傳染性非典型肺炎、艾滋病處于同等重要的防治位置。經(jīng)過50多年的有效防治,我國的血吸
2、蟲病已得到有效控制,但近來由于生物、自然、社會經(jīng)濟(jì)、人口流動、政策保障等因素變化較大,一些地方呈現(xiàn)出老疫區(qū)血吸蟲病疫情擴(kuò)散蔓延、已達(dá)血吸蟲病傳播控制和傳播阻斷的地區(qū)疫情回升形勢,引起了我國政府及各界專業(yè)人士的高度關(guān)注。我國血吸蟲病的流行狀況及嚴(yán)峻性據(jù)建國初期統(tǒng)計,我國的血吸蟲病分布在江蘇、浙江、上海、安徽、江西、湖南、湖北、四川、云南、廣西、廣東、福建等12個省(市)的433個縣(市、區(qū))4078個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),共有釘螺面積148億m2,累
3、計感染者達(dá)1160萬例,受威脅人口在1億以上。至2007年,上海、浙江、福建、廣影響在湖沼型地區(qū)難以實(shí)施。②以人畜化療為主的疾病控制策略:由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制的改革、高效低毒使用方便的抗血吸蟲藥物吡喹酮的問世,80年代中期開始,我國將血吸蟲病防治策略調(diào)整為“以人畜擴(kuò)大化療為主、輔以易感地帶滅螺的綜合防治策略”。至2002年底,血吸蟲病病人數(shù)和病牛數(shù)等指標(biāo)較項(xiàng)目開始時(1992年)分別下降了48.74%和47.08%,浙江省在此期間在全省范圍
4、內(nèi)阻斷了血吸蟲病的傳播。但這一策略受藥物化療依從性、覆蓋率等因素的限制,難以徹底切斷血吸蟲病傳播鏈,導(dǎo)致全國血吸蟲病疫情的回升。③以傳染源控制為主的綜合性防治策略:鑒于我國血吸蟲病的傳播特點(diǎn),國家提出了以傳染源控制為主的綜合性防治策略,并提出了“預(yù)防為主、科學(xué)防治、突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)”的原則,加大綜合治理的力度,實(shí)施以機(jī)代牛、封洲禁牧,減少家畜傳染源糞便對有螺地帶的污染;改建無害化衛(wèi)生廁所,殺滅人畜傳染源糞便中的蟲卵;加強(qiáng)漁船民糞便管理
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