護理質(zhì)量檢查記錄

1、護理質(zhì)量檢查記錄日期檢查項目檢查內(nèi)容存在問題及原因分析改進措施效果評價追蹤評價接待病人是否熱情接待病人，將病人安置于搶救室或重癥病房，做好病人及家屬的入院宣教。存在問題：對病人及家屬態(tài)度不熱情。原因分析：護士相對少，導致工作量大，使護士疲憊，缺少了對病人及家屬的熱情。加強護患溝通，護士調(diào)整好心情，熱情對待。整改措施實施后，相對以前，提高了病人及家屬對護士的滿意度。繼續(xù)努力。較之前有了很大的提高。個別護士得到家屬的好評。病人安全是否能為昏

2、迷病人及時吸出口鼻及氣管內(nèi)分泌物，予以氧氣吸入。存在問題：未能及時為患者吸出口鼻內(nèi)分泌物。原因分析：病人多，護士少，未能及時到達安排專職護士管理危重病人。無論從質(zhì)量還是到達時間都有了明顯的提高，繼續(xù)努力，爭取做到零危險。效果很好，提高了護士的工作效率。七步洗手法是否能按照規(guī)范的七步洗手法進行洗手。存在內(nèi)容：未全部按照七步洗手法來進行規(guī)范洗手。原因分析：沒有認識到洗手的重要性。認真培訓，提高護士對洗手重要性的覺悟。護士能按照七步洗手法規(guī)范

3、洗手。不定時抽查，能按要求洗手。靜脈輸液是否能按照規(guī)范的流程進行輸液。存在問題：個別不能按照規(guī)范的流程進行排氣，為將液體排到指定容器內(nèi)。原因分析：護士工作不細心，不認真。重新進行培訓，加強護士責任心，認真工作。有時還會出現(xiàn)不規(guī)范動作，繼續(xù)整改，不定時抽查。沒有發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的經(jīng)脈輸液。查對制度是否在服藥、注射、輸液前嚴格執(zhí)行“三查十對”。存在問題：“十對”中未能把十項全做到，容易遺漏年齡、用法和性別。原因分析：護士工作不認真，“三查十對”未

4、背全。加大力度背制度，每天不定時抽查，提高護士的認真度。較之前改進很大，堅持下去，繼續(xù)努力。查對制度執(zhí)行順利。交接班制度值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證完成各項治療、護理工作。存在問題：有時值班護士未能按時完成對病人的護理及治療工作。原因分析：病人多，護士少，未能及時為病人進行治療。按照一級護理病人的多少，合理安排值班人員，減少工作失誤。整改后效果很好，基本沒再出現(xiàn)上述問題，繼續(xù)提高，保證工作質(zhì)量。不定時抽查，沒有發(fā)現(xiàn)問題。病房

5、環(huán)境是否能為病人提供清潔、舒適、溫馨、便捷和私密性良好的服務環(huán)境，體現(xiàn)人文關(guān)懷。存在問題：有時候病房中出現(xiàn)男女病人混住的情況，造成病人的不便。原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。協(xié)助調(diào)配男女病人病床的位置，混住病人之間設(shè)立屏風等遮擋物，保護病有效的保護了病人的隱私。受到一致好評。再接再厲患者隱私得到保護，夸獎護士工作到位。健康宣教。原因分析：護士工作不認真，沒有認識到健康宣教的重要性。的內(nèi)容，明白宣教的重要性。進行健康宣教。的執(zhí)行住

6、院的規(guī)章制度。醫(yī)療垃圾分類處理醫(yī)療垃圾是否能按照規(guī)定來正確的進行分類處理。存在問題：醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范，常出現(xiàn)丟棄錯誤，廢棄針頭未扔到回收桶內(nèi)。原因分析：護士責任心不強，對工作懶散。加強護士責任心的培養(yǎng)，對工作的積極性，明白醫(yī)療垃圾分類的重要性。每日檢查，未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療垃圾不分類的情況，繼續(xù)保持。護士對醫(yī)療垃圾分類做的很好，責任心增強。交接班制度接班者應清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應及時與交班者核對。存在問題：交接班不清