內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄

1、內(nèi)科疾病一般內(nèi)科疾病一般護(hù)理護(hù)理1、入院后熱情接待，根據(jù)病情安排床位，危重病人應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室，并及時(shí)通知醫(yī)師。2、病室保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內(nèi)空氣保持新鮮，光線充足，保持室溫在18℃－22℃，濕度50％－70％。3、危重、特殊檢查和治療的病人需絕對(duì)臥床休息，根據(jù)病情需要采取臥位，病情輕者可適當(dāng)活動(dòng)。4、新入院病人，應(yīng)立即測(cè)血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸，每日測(cè)4次，連續(xù)三天。如體溫超過(guò)38.5℃以者或危重病人，每4小時(shí)測(cè)一

2、次，體溫較高或波動(dòng)較大者，隨時(shí)測(cè)量。并報(bào)告醫(yī)生。5、責(zé)任護(hù)士采集主、客觀資料，填寫護(hù)理評(píng)估單、病人健康教育計(jì)劃，并對(duì)病人進(jìn)行人院指導(dǎo)。6、按病情及等級(jí)護(hù)理要求，定時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病人生命體征，如呼吸、血壓、心率、瞳孔、神志等變化及其他臨床表現(xiàn)，注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)生。7、遵醫(yī)囑指導(dǎo)病人飲食，并做標(biāo)記。8、及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真制定護(hù)理計(jì)劃，有針對(duì)性地進(jìn)行健康指導(dǎo)。9、入院24小時(shí)