醫(yī)學(xué)文庫網(wǎng)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)督脈21頁詳解

1、督脈(the Du Meridian, DU),循行病候功能腧穴,督脈循行,《難經(jīng)·二十八難》：督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。,督脈功能,總督諸陽，為陽脈之海 與腦和脊髓有密切的聯(lián)系,督脈病候,脊柱強(qiáng)痛，角弓反張等,督脈絡(luò),督脈之別，名曰長強(qiáng)，挾上項，散頭上，下當(dāng)肩胛左右，別走太陽，入貫。實(shí)則脊強(qiáng)，虛則頭重。......取之所別也。,督脈腧穴,起止穴：起于長強(qiáng)，止于齦交。單穴共28穴。,背部1

2、4穴,背部14穴，多在各椎棘突下。 長強(qiáng) 當(dāng)尾骨端與肛門連線的中點(diǎn)處。 腰俞 當(dāng)后正中線上，適對骶管裂孔。 腰陽關(guān) 當(dāng)后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。 命門 當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。 懸樞 當(dāng)后正中線上，第1腰椎棘突下凹陷中。 脊中 當(dāng)后正中線上，第11胸椎棘突下凹陷中。 中樞 當(dāng)后正中線上，第10胸椎棘突下凹陷中。 筋縮 當(dāng)后正中線上，第9胸

3、椎棘突下凹陷中。 至陽 當(dāng)后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。 靈臺 當(dāng)后正中線上，第6胸椎棘突下凹陷中。 神道 當(dāng)后正中線上，第5胸椎棘突下凹陷中。 身柱 當(dāng)后正中線上，第3胸椎棘突下凹陷中。 陶道 當(dāng)后正中線上，第1胸椎棘突下凹陷中。,長強(qiáng),主治 ①泄瀉，便血，痔疾，脫肛。 ②癲狂癇。 ③腰脊部疼痛。 配伍 ①配承山可清熱

4、通便主治痔疾、便秘；二白 ②配百會可益氣升陽主治脫肛、頭昏。 用法 針尖與骶骨平行向上刺入0.5~1寸；不灸。,腰陽關(guān),主治 ①月經(jīng)不調(diào)，遺精。 ②腰骶痛，下肢痿痹。配伍 配腎俞、委中主治腰痛。用法 直刺0.5~1寸；可灸。,命門,主治 ①陽痿，遺精，帶下，遺尿，月經(jīng)不調(diào)，泄瀉。 ②腰脊強(qiáng)痛，手足逆冷。 配伍 ①配腎俞可調(diào)補(bǔ)腎氣主治腎

5、虛遺尿； ②配腎俞、關(guān)元、三陰交可補(bǔ)益腎氣主治陽痿、早泄； ③配氣海、天樞可溫腎健脾主治五更泄。 用法 直刺0.5~1寸；可灸。,至陽,主治 ①黃疸，胸脅脹滿。 ②咳喘，背痛。配伍 配陽陵泉、足三里主治脅痛、黃疸。用法 向上微斜刺0.5~1寸；可灸。,項部3穴,項部3穴。以第1頸椎和枕外隆凸為標(biāo)志。大椎 第7頸椎棘突下凹陷中。啞門

6、 在項部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第1頸椎下 。 風(fēng)府 在項部，后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。,大椎,主治 ①咳嗽，氣喘，熱病。 ②頭痛，項強(qiáng)。 ③癲癇，腰奇 小兒驚風(fēng)。 ④肩背痛，腰脊強(qiáng)痛。配伍 ①配合谷、外關(guān)可清熱解表主治發(fā)熱； 陰郄 ②配定喘可止咳平喘主治咳嗽、哮喘；

7、 ③配至陽、間使、后溪可清熱截瘧主治瘧疾； ④配肺俞、足三里可治療哮喘。用法 直刺0.5~1寸；可灸。,啞門,主治 ①暴喑，舌強(qiáng)不語。廉泉 ②癲狂癇。 ③頭痛，項強(qiáng)。配伍 ①配關(guān)沖、廉泉主治舌強(qiáng)不語。 ②配合谷、中渚治療聾啞。用法 直刺或向下斜刺0.5

8、~1寸。,風(fēng)府,主治 ①頭痛，項強(qiáng)，眩暈，咽喉腫痛。 ②癲狂，中風(fēng)。配伍 ①配合谷、太沖可治療小兒驚風(fēng)； ②配太沖、豐隆可治療狂躁。 用法 直刺或向下斜刺0.5~1寸。,頭部8穴,頭部8穴 以前后發(fā)際為主要標(biāo)志。腦戶 當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸，風(fēng)府穴上1.5寸,枕外隆凸的上緣凹陷處 強(qiáng)間 在頭部，當(dāng)后發(fā)際正中直上4寸（腦戶穴上1.5寸）

9、 后頂 在頭部，當(dāng)后發(fā)際正中直上5.5寸（腦戶穴上3寸） 百會 在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn) 前頂 在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上3.5寸（百會前1.5寸） 囟會 在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上2寸（百會前3寸） 上星 在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸 神庭 在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上0.5寸,百會,主治 ①頭痛，眩暈，四神聰 失眠，健忘。 ②中風(fēng)，癲狂。

10、 ③脫肛，泄瀉。配伍 ①配人中、內(nèi)關(guān)可治療休克； ②配氣海、維胞、足三里可治療子宮脫垂； ③配長強(qiáng)、承山可治療脫肛； ④配風(fēng)池、合谷可治療頭痛。 用法 平刺0.5~0.8寸；可灸。,面部4穴,面部4穴以鼻尖、人中溝、唇、齒齦等為標(biāo)志。素髎 當(dāng)鼻尖的正中央。水溝 當(dāng)人中溝的上1/3與中1/3交點(diǎn)處。兌端 當(dāng)上唇

11、的尖端，人中溝下端的皮膚與唇的移行出部。齦交 唇系帶與上齒齦的相接處。,水溝,主治 ①昏厥，癲狂癇，小兒驚風(fēng)。 ②口眼斜，腰脊強(qiáng)痛。 配伍 ①配內(nèi)關(guān)、三陰交可治療中風(fēng)； ②配合谷、中沖可治療中風(fēng)昏迷； ③配委中治療急性腰扭傷。用法 ①向上斜刺0.3~0.5寸。 ②用指甲按掐。,刺灸操作注意事項,⑴針刺長強(qiáng)穴