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1、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué),1,,概 念 經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué):是經(jīng)絡(luò)學(xué)和腧穴學(xué)的總稱,經(jīng)絡(luò)學(xué)主要研究經(jīng)絡(luò)理論及其應(yīng)用,主要闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及對(duì)臨床的指導(dǎo);腧穴學(xué)是研究腧穴理論和應(yīng)用,主要闡述腧穴的名稱,定位,分類和臨床應(yīng)用。,2,,第一章 經(jīng)絡(luò)總論 經(jīng)絡(luò)的概念: 經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是指人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。 經(jīng):有路徑的含義,為直行的主干。 絡(luò):有網(wǎng)
2、絡(luò)的含義,為經(jīng)所分出的支脈。,3,第二節(jié) 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成和概況一、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)(經(jīng)脈、絡(luò)脈、連屬部分)經(jīng)脈:十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別絡(luò)脈:十五絡(luò)脈、孫絡(luò)、浮絡(luò)連屬部分:十二經(jīng)筋、十二皮部,4,,1、十二經(jīng)脈(十二正經(jīng))--手足、陰陽(yáng)、臟腑 手三陰:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、 手少陰心經(jīng) 手三陽(yáng):手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、 手太陽(yáng)
3、小腸經(jīng) 足三陽(yáng):足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 足三陰:足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、 足少陰腎經(jīng),5,,(2)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律左右對(duì)稱 陰經(jīng)在陰 陽(yáng)經(jīng)在陽(yáng) 立正姿勢(shì)下:拇指在前,小指在后,將上下肢內(nèi)外側(cè)分為前、中、后三個(gè)區(qū)域。,6,,(3)十二經(jīng)脈表里絡(luò)屬關(guān)系 陰經(jīng)屬臟主里、陽(yáng)經(jīng)屬腑主表、
4、一臟配一腑、一陰配一陽(yáng),形成臟腑、陰陽(yáng)、表里的屬絡(luò)關(guān)系。肺經(jīng)、大腸 脾、胃 心、小腸膀胱、腎 心包、三焦 肝、膽 結(jié)果:生理上密切聯(lián)系,病理上互相影響,治療上互相為用。,7,,(4)十二經(jīng)脈的循行走向和交接規(guī)律 循行走向:手三陰從胸走手,手三陽(yáng)從手走頭,足三陽(yáng)從頭走足,足三陰從足走腹(胸)。 交接規(guī)律:相表里的陰經(jīng)于陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接;同名的陽(yáng)經(jīng)于陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接,相互銜接的陰
5、經(jīng)于陰經(jīng)在胸中交接。,8,,(5)十二經(jīng)脈的循環(huán)流注,一肺二大三胃經(jīng) 四脾五心六小通 七膀八腎九心包 三焦膽肝相連行,9,2、奇經(jīng)八脈 因其別道奇行,故稱奇經(jīng)八脈。 督脈 任脈 沖脈 帶脈 陰維脈 陽(yáng)維脈 陰蹺脈 陽(yáng)蹺脈 特點(diǎn):既無(wú)表里關(guān)系,亦不隸屬十二臟腑。但與奇恒之腑聯(lián)系密切。 一源三岐:任督?jīng)_皆起于胞中,同出會(huì)陰而異行。 陰脈之海:任脈調(diào)節(jié)全
6、身陰經(jīng)經(jīng)氣。 陽(yáng)脈之海:督脈總督起全身陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣。 十二脈之海:可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,又稱血海。 十四正經(jīng):十二經(jīng)脈與任脈、督脈。,10,,3、十二經(jīng)別 十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。它加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系及在體深內(nèi)的臟腑之間表里關(guān)系,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。,11,,4、十五絡(luò)脈 是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)重要組成部份。十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),共計(jì)
7、15條,分別以十五絡(luò)所發(fā)出的腧穴命名。,12,,5、十二經(jīng)筋:是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的外周連屬部分,能約束骨骼,以利于關(guān)節(jié)的屈伸,保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。正如《素問(wèn)·痿論》所說(shuō):“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也?!逼浞植加幸欢ǖ囊?guī)律,與十二經(jīng)絡(luò)相聯(lián)系。全身筋肉按十二經(jīng)脈分布劃分為十二組肌肉群,以手足三陰三陽(yáng)名之為十二經(jīng)筋。,13,,6、十二皮部:是指體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)循行分布部位的分區(qū)。十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映
8、于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布的所在。所以各經(jīng)皮部就是該經(jīng)在皮膚表面的反應(yīng)區(qū)和該經(jīng)濡養(yǎng)的皮膚區(qū)域。其分布區(qū)域,是以十二經(jīng)脈在體表的循行分布范圍為依據(jù)的。由于十二皮部居于人體最外層,又與經(jīng)絡(luò)氣血相通,故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病證的作用。,14,,第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的作用及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用1、經(jīng)絡(luò)的作用 《靈樞》經(jīng)脈篇:經(jīng)脈者,所以能決生死,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。 (1)溝通內(nèi)外,網(wǎng)絡(luò)全身(2)運(yùn)
9、行氣血,調(diào)和陰陽(yáng)(3)抗御病邪,反應(yīng)癥候(4)傳導(dǎo)感應(yīng),調(diào)整虛實(shí),15,,2、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用分為診斷和治療兩個(gè)方面:(1)診斷方面:經(jīng)絡(luò)辯證,經(jīng)絡(luò)診法(2)治療方面:循經(jīng)取穴,藥物歸經(jīng),16,,,17,,一、腧穴的定義 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注出入的特殊部位,既是疾病的反應(yīng)點(diǎn),也是針灸治療的刺激點(diǎn)。又名“節(jié)”“會(huì)”、“氣穴”、“氣府”、“骨空”。,18,,二、腧穴的發(fā)展 無(wú)定位
10、、無(wú)命名階段; 定位、定名階段; 定位、定名、歸經(jīng)階段,19,,腧穴數(shù)目的發(fā)展 《內(nèi)經(jīng)》:160個(gè) 《針灸甲乙經(jīng)》:349個(gè) 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:354個(gè) 《針灸大成》:359個(gè) 《針灸逢源》:361個(gè),20,,三、腧穴的分類十四經(jīng)穴:有固定名稱和定位,且歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴。奇穴:有固定名稱和定位,但未歸入十
11、四經(jīng)的腧穴。阿是穴:無(wú)固定名稱和定位,以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為針灸的部位。又稱天應(yīng)穴、不定穴、壓痛點(diǎn)。首見于《千金要方》。,21,,四、腧穴的命名解剖部位:腕旁的腕骨,乳下的乳根 穴位作用:治母疾的睛明、光明、治面癱的牽正。天體地貌:日月、太乙、大陵、丘墟、太溪、涌泉。動(dòng)植物:伏兔、魚際、犢鼻、鶴頂建筑居處:天井、屋翳、膺窗、庫(kù)房、梁門。中醫(yī)學(xué)理論:陰陵泉、陽(yáng)陵泉、三陰交、氣海。,22,,第二節(jié) 腧穴的作用和主治規(guī)律
12、 一、腧穴的治療作用近治作用:指腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病癥的作用。這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點(diǎn)。遠(yuǎn)治作用:是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病癥的作用。四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴,遠(yuǎn)治作用尤為突出。如四總穴歌“肚腹三里留、腰背委中求、頭項(xiàng)尋列缺、面口合谷收”。,23,,特殊作用:指有些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異治療作用。雙向良性調(diào)整作用:指同一腧穴對(duì)機(jī)體不同的病理
13、狀態(tài),可以起到兩種相反而有效的治療作用。如腹瀉時(shí)針天樞穴可止瀉,便秘時(shí)針天樞穴可以通便。特殊治療作用:如大椎穴退熱,至陰穴矯正胎位等。,24,,六、腧穴的主治規(guī)律分經(jīng)主治:指經(jīng)脈所屬穴位均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病癥,即“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”。分部主治:指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位的病癥。如位于頭面、頸項(xiàng)部的腧穴,以治療頭面五官及頸項(xiàng)部病癥為主;位于胸腹部的腧穴,以治療臟腑病癥為主。,25,,第三節(jié):特定穴
14、 在十四經(jīng)腧穴中具有特殊治療作用,并以特定稱號(hào)概括的腧穴,稱為特定穴。包括四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄血、八脈交會(huì)穴、下合穴;胸腹、背腰部的背俞穴、募穴;四肢軀干的八會(huì)穴以及全身經(jīng)脈的交會(huì)穴臨床最為常用。,26,,(一)五輸穴 十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)腧穴?!鹅`樞·九針十二原》載:”所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合“。這是按經(jīng)氣的由小到大,由淺而深所作的排列,是對(duì)五輸穴
15、經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括?!熬保鉃楣染?,喻水之源頭,分布在四肢末端,其經(jīng)氣始出?!皽睢?,意為小水,喻剛出的泉水微流,分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前,為經(jīng)氣開始流動(dòng)。,27,,“輸”,意為輸注,喻水流由小到大,由淺漸深,多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后,其經(jīng)氣漸盛?!敖?jīng)”,意為水流寬大通暢,多位于腕、踝關(guān)節(jié)以上之前臂、脛部,其經(jīng)氣盛大流行?!昂稀?,意為匯合,喻江河之水匯合入海,多位于肘膝關(guān)節(jié)附近,其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑。,28,,(二)原穴
16、十二經(jīng)在腕踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)原穴,是臟腑原氣留止的部位,又稱“十二原”“原”含本原、原氣之意,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,為十二經(jīng)之根本。陰經(jīng)之原穴即為五輸穴中的輸穴,即所謂的“陰經(jīng)無(wú)原,以輸為原”陽(yáng)經(jīng)原穴位于五輸穴的輸穴之后,即另置一原。,29,,(三)絡(luò)穴十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處的輸穴。十二經(jīng)脈各有一絡(luò)穴,溝通表里兩經(jīng)。任脈絡(luò)穴鳩尾,督脈絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng),脾之大絡(luò)大包穴,溝通腹、背、側(cè)胸部經(jīng)氣。,30,,(四)背俞穴 臟腑之氣輸注于背腰
17、部的腧穴?!坝帷奔崔D(zhuǎn)輸、輸注之意。六臟六腑各有一背俞穴,共十二個(gè)。俞穴均位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第一側(cè)線上,大體依臟腑位置的高低而上下排列,并分別冠以臟腑之名。,31,,32,,(五)募穴 臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,又稱為“腹募穴”。“募”,有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共十二個(gè)。募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。,33,,(六)八會(huì)穴 指臟腑氣血筋脈骨髓等精氣匯聚的八個(gè)腧穴。八會(huì)穴分散
18、在軀干部和四肢部,其中臟腑氣血骨之會(huì)穴位于軀干部;筋脈髓之會(huì)穴位于四肢部。,34,,(七)郄穴 十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位?!佰А庇锌障吨?。郄穴共有十六個(gè),除胃經(jīng)的梁丘之外,都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。,35,,(八)下合穴六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴,又稱“六腑下合穴”。下合穴共有六個(gè),其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng),大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng),三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。,36,,,37,,
19、(九)八脈交會(huì)穴十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個(gè)腧穴,八脈交會(huì)穴均位于腕踝部的上下。公孫與內(nèi)關(guān) 外關(guān)與足臨泣后溪與申脈 列缺與照海,38,,(十)交會(huì)穴 兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴,多分布于頭面、軀 干部。,39,,第四節(jié) 腧穴定位方法 體表解剖標(biāo)志定位法 骨度分寸定位法 手指同身寸定位法 簡(jiǎn)便取穴法
20、,40,,(一)體表解剖標(biāo)志定位法以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來(lái)確定腧穴位置的方法,俗稱自然標(biāo)志定位法。固定標(biāo)志:利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)凸起、凹陷及肌肉隆起等固定標(biāo)志來(lái)取穴的方法?;顒?dòng)標(biāo)志:利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等活動(dòng)標(biāo)志來(lái)取穴的方法。,41,,(二)骨度分寸法以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸,用以確定腧穴位置的方法,古稱“骨度法”,42,,43,,(三)手指同身寸
21、法以患者本人的手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)量取穴位的定位方法,又稱“手指比量法”和“指寸法”。有中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸三種。,44,,(三)手指同身寸法中指同身寸:以患者中指屈曲時(shí)中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間的距離為1寸。拇指同身寸:以患者拇指指關(guān)節(jié)的寬度為1寸。橫指同身寸:令患者將2-5指并攏,以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn),其4指的寬度作為3寸,四指相并名曰“一夫”,用其量取腧穴又名“一夫法”。,45,,(四)簡(jiǎn)便取穴法是一種簡(jiǎn)便易行的
22、腧穴定位方法,僅作為取穴法的參考。列缺:兩手虎口交叉,一手食指壓在另一手腕后高骨的上方,其食指盡端處。勞宮:半握拳,當(dāng)中指端所指處取。風(fēng)市:兩手自然下垂,于中指端處百會(huì):兩耳角直上連線中點(diǎn)。,46,,手太陰肺經(jīng) Lung Meridian Of Hang-Taiyin,LU,47,,學(xué)習(xí)內(nèi)容 經(jīng)脈循行 主治概要 經(jīng)脈重要腧穴(7個(gè)),48,,一、手太陰肺
23、經(jīng)循行 《靈樞·經(jīng)脈》:肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系,橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。 其支者,從腕后,直出次指內(nèi)廉,出其端。,49,,50,,【語(yǔ)譯】 手太陰肺經(jīng),起始于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,回過(guò)來(lái)沿著胃上口,穿過(guò)膈肌,屬于肺臟。從肺系—?dú)夤?、喉嚨部橫出腋下(中府、云門),下循上臂內(nèi)側(cè),行于手少陰
24、、手厥陰經(jīng)之前(天府、俠白),下過(guò)肘中(尺澤),沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣(孔最),進(jìn)入寸口——橈動(dòng)脈搏動(dòng)處(經(jīng)渠、太淵),上行至大魚際部,沿其邊際,出大指的末端(少商)。 其支脈,從腕后(列缺)走向食指內(nèi)橈側(cè),出其末端,接手陽(yáng)明大腸經(jīng)。,51,,1.為什么手太陰肺經(jīng)起于中焦? 提示: 經(jīng)脈是氣血運(yùn)行的通道,那么經(jīng)脈這個(gè)通道的發(fā)端必是氣血之源。 2.為什么十二經(jīng)脈的循環(huán)流注是起于肺經(jīng)而不是其它經(jīng)脈?
25、 提示:根據(jù)肺的生理特性理解。,52,,53,,三、腧穴 本經(jīng)共11個(gè)腧穴: 中府、云門、天府 俠白、尺澤、孔最 列缺、經(jīng)渠、太淵 魚際 、少商 (只需掌握7穴),54,,中府LU1(肺募穴;手足太陰交會(huì)穴) 【定位】在胸部,橫平第一肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸。 【主治】1.咳嗽,氣喘,胸痛,胸中煩滿。 2.肩背痛。 【操作】向外側(cè)斜刺
26、或平刺0.5-0.8寸,針感酸麻 脹可向胸部或肩背部放射。不可向內(nèi)側(cè)深刺,以免傷及胸膜和肺臟,引起氣胸??删?。,55,,尺澤LU5(合穴)【定位】 在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹 陷中。【主治】1.咳嗽,氣喘,咽喉腫痛。 2.肘臂攣痛。 3.小兒驚風(fēng),吐瀉?!静僮鳌恐贝?.5-0.8寸,針感酸麻脹向前臂橈側(cè)及拇指放散,或點(diǎn)刺出血。可灸,但不宜瘢痕灸,以免影響關(guān)節(jié)活
27、動(dòng)。,56,,孔最LU6(郄穴)【定位】在前臂前區(qū),尺澤與太淵連線上,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸?!局髦巍?1.咳嗽,氣喘,咽喉腫痛。 2.肘臂攣痛。 3.熱病無(wú)汗,頭痛,痔瘡。 4.急性出血病癥(呼吸系統(tǒng)多用)【操作】直刺0.5-0.8寸,局部酸脹,針感可向前臂部放散,避開橈動(dòng)、靜脈進(jìn)針,以防出血??删?。,57,,列缺LU7(絡(luò)穴 八脈交會(huì)穴,通任脈)【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫
28、紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)展肌腱之間,拇長(zhǎng)展肌腱溝的凹陷中?!局髦巍?.咳嗽,氣喘,咽喉腫痛。 2.偏正頭痛,項(xiàng)強(qiáng),口眼歪斜,外感頭痛,牙痛, 咽喉痛,鼻淵?!静僮鳌肯蛑獠啃贝?.2-0.3寸,針感局部酸脹或向前臂放射。此處皮肉淺薄,穴下有橈動(dòng)脈,一般不主張艾灸,更不宜直接灸,化膿灸。,58,,太淵LU9(輸穴;原穴;八會(huì)穴之脈會(huì)) 【定位】腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。 【主治】1.咳喘,
29、胸背痛。 2.無(wú)脈癥 【操作】直刺0.2-0.3寸,避開橈動(dòng)脈??删?,但不宜瘢痕灸。,59,,魚際LU10(滎穴)【定位】在手外側(cè),第一掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處 【主治】1.咳嗽,咯血,咽干,咽喉腫痛,失音 2.身熱頭痛,乳痛,掌中熱。 3.腹?jié)M,腹痛,小兒疳積?!静僮鳌恐贝?.5-0.8寸。可灸,但不宜瘢痕灸。,60,,少商LU11(井穴) 【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根
30、角側(cè)上 0.1寸。 【主治】1.咳喘,喉痹,鼻衄,肺炎,扁桃體炎, 感冒。 2.中風(fēng),昏迷,癲狂,小兒驚風(fēng)。 【操作】向腕平刺0.2-0.3寸,或三棱針點(diǎn)刺出血??删?,但不宜瘢痕灸。注:治療實(shí)熱證時(shí),用三棱針點(diǎn)刺出血。,61,,特殊作用 尺澤治肺系病,孔最治咯血;列缺治頭項(xiàng)病, 太淵治無(wú)脈癥,少商治急癥、熱病。 取穴
31、要點(diǎn) 肘橫紋肱二頭肌腱橈側(cè)取尺澤, 尺澤與太淵連線上取孔最。 橈骨莖突上方取列缺。 腕橫紋橈動(dòng)脈搏動(dòng)處取太淵, 拇指橈側(cè)指甲角旁取少商。,62,,操作要點(diǎn)中府、云門不可向內(nèi)深刺,以免傷及肺臟,造成氣胸;少商治療實(shí)熱證時(shí),用三棱針點(diǎn)刺出血;關(guān)節(jié)部位腧穴不宜用直接灸。,63,,64,,一、手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行 《靈樞·經(jīng)脈》:大腸手
32、陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸。 其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中—左之右、右之左,上挾鼻孔。,65,,66,,【語(yǔ)譯】 手陽(yáng)明大腸經(jīng),從食指末端(商陽(yáng))起始,沿食指橈側(cè)緣(二間、三間),出第一、第二掌骨間(合谷),進(jìn)入兩筋(指拇長(zhǎng)伸肌腱與拇短伸肌腱)之間(陽(yáng)溪),沿
33、前臂橈側(cè)(偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里),進(jìn)入肘外側(cè)(曲池、肘髎),經(jīng)上臂外側(cè)前邊(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前邊(肩髃、巨骨、會(huì)秉風(fēng)),向上交會(huì)頸部(會(huì)大椎),下入缺盆部(鎖骨上窩),絡(luò)于肺,通過(guò)橫膈,屬于大腸。 頸部支脈,從缺盆部上行頸旁(天鼎、扶突),通過(guò)面頰,進(jìn)入下齒槽,出來(lái)夾口旁(會(huì)地倉(cāng)),交會(huì)人中部(會(huì)水溝)—左邊的向右,右邊的向左,上夾鼻孔旁(口禾髎、迎香),接足陽(yáng)明胃經(jīng)。,67,,(二)主治概要 頭面五
34、官病:咽喉腫痛,齒痛,目赤腫痛 ,頭痛,鼻衄。 熱?。荷頍?,熱病無(wú)汗,多汗。 外經(jīng)?。杭绫弁矗现慌e。 胃腸病:胃脘痛,腹痛,便秘。,68,,(三)腧穴 本經(jīng)脈分布有20穴位,起穴為商陽(yáng)止穴為迎香,重點(diǎn)記憶合谷、偏歷、手三里、曲池、肩髃,迎香六穴,69,,合谷(原穴)【定位】在手背,第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)?!局髦巍?.頭痛,齒痛,目赤腫痛,咽喉腫痛,鼻衄,耳聾 ,痄腮,牙關(guān)緊閉,口
35、歪。 2.熱病,無(wú)汗,多汗。 3.滯產(chǎn),經(jīng)閉,腹痛,便秘。 4.上肢疼痛,不遂。 四總穴歌——面口合谷收【操作】 (患者呈半握拳狀),直刺0.5-1寸,可灸。(孕婦禁刺),70,,71,,三間【定位】微握拳,在食指本節(jié)后橈側(cè)凹陷處?!局髦巍?、目痛,齒痛,咽喉腫痛。 2、身熱。 3、手背腫痛?!静僮鳌恐贝?.5-0.8寸。,72,,陽(yáng)溪(
36、經(jīng)穴)【定位】在腕背橫紋橈側(cè),手拇指向上翹時(shí),當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與拇短伸肌腱之間的凹陷中。【主治】1、頭痛,目赤腫痛,齒痛,咽喉腫痛。 2、手腕痛?!静僮鳌恐贝?.5-0.8寸。,73,,偏歷(絡(luò)穴)【定位】在前臂、腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,陽(yáng)溪與曲池連線上?!局髦巍?.目赤、耳聾、鼻衄、喉痛。 2.水腫。 3.手臂酸痛?!静僮鳌?直刺或斜刺0.5-0.8寸。可灸。,74,,手三里【
37、定位】在前臂,肘橫紋下2寸,陽(yáng)溪與曲池連線上【主治】 1.肩臂痛麻,上肢不遂。 2.腹痛,腹瀉。 3.齒痛頰腫。【操作】直刺0.8-1.2寸,可灸。 配穴:頰車—腮腺炎、齒痛 溫溜、曲池、中渚、豐隆—失音 上巨虛、天樞——腹痛腹瀉,75,,曲池(降壓要穴,清熱要穴、皮膚病要穴)【定位】在肘區(qū),尺澤與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處?!局髦?/p>
38、】1.熱病,咽喉腫痛,齒痛,目赤腫痛,頭痛,眩暈。 2.上肢不遂,手臂腫痛,瘰疬。 3.隱疹。 4.腹痛,吐瀉,月經(jīng)不調(diào)。 5.癲狂。【操作】直刺0.8-1.2寸??删?。,76,,臂臑【定位】當(dāng)曲池與肩髃連線上,曲池上7寸。自然垂臂時(shí)在臂外側(cè),三角肌止點(diǎn)處?!局髦巍?、肩臂痛,瘰疬。 2、目疾。【操作】直刺或向上斜刺0.8-1.5寸??删?。,77,,
39、肩髃(手陽(yáng)明、陽(yáng)蹻交會(huì)穴)【定位】在三角區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。【主治】1.上肢不遂,肩痛不舉。 2.癮疹?!静僮鳌恐贝袒蛳蛳滦贝?.8-1.5寸??删摹?78,,79,,迎香(手足陽(yáng)明交會(huì)穴)【定位】在面部,鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中?!局髦巍?.鼻塞,鼽衄,口歪,面癢。 2.膽道蛔蟲癥?!静僮鳌肯騼?nèi)上方斜刺或平刺0.3-0.5寸??删?。,80,,81,,取穴要點(diǎn)
40、 食指橈側(cè)指甲角旁取商陽(yáng)。 第一、二掌骨間取合谷。 尺澤與肱骨外上髁之間取曲池, 曲池下2寸取手三里。 肩峰前下方凹陷取肩髃。,82,,特殊作用 商陽(yáng)治中風(fēng)昏迷。 合谷治滯產(chǎn)、經(jīng)閉。 曲池、肩髃治風(fēng)疹、癮疹。 操作要點(diǎn) 商陽(yáng)淺刺或點(diǎn)刺放血。
41、 合谷孕婦禁針刺。 迎香向上斜刺或平刺,不宜艾炷灸。,83,,84,,一、足陽(yáng)明胃經(jīng)循行 《靈樞.經(jīng)脈》:胃足陽(yáng)明之脈起于鼻,交頞中,旁約太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱。 其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾。 其直者:從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中。,85,,其支者,起
42、于胃下口,下循腹里,下至氣街中而合。——以下髀關(guān),抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間。 其支者,下膝三寸而別,以下入中指外間。 其支者:別跗上,入大指間,出其端。,86,,【語(yǔ)譯】 足陽(yáng)明胃經(jīng),起于鼻(會(huì)迎香),交鼻根部,與旁邊足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)(會(huì)晴朗),向下沿鼻外側(cè)(承泣、四白),進(jìn)入上齒中(巨髎),回出來(lái)夾口旁(地倉(cāng)),環(huán)繞口唇(會(huì)水溝),向下交會(huì)于頦唇溝(會(huì)承漿);退出來(lái)沿下頜出面動(dòng)脈部(大迎),
43、再沿下頜角(頰車),上耳前(下關(guān)),經(jīng)顴弓上(會(huì)上關(guān)、懸厘,頷厭),沿發(fā)跡(頭維),至額顱中部(會(huì)神庭)。 面部的支脈,從大迎前向下,經(jīng)頸動(dòng)脈部(人迎),沿著喉嚨(水 突、氣舍,一說(shuō)會(huì)大椎),進(jìn)入缺盆(鎖骨上窩部),向下通過(guò)橫膈,屬于胃(會(huì)上脘、中脘),聯(lián)絡(luò)于脾臟。,87,,缺盆部主干,從鎖骨上窩(缺盆)向下,經(jīng)乳中(氣戶、庫(kù)房、屋翳、膺窗、乳中、乳根),向下夾臍旁(不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道
44、、歸來(lái)),進(jìn)入氣街(腹股溝動(dòng)脈部氣沖穴) 腹內(nèi)之脈,從胃口向下,沿腹里,至腹股溝動(dòng)脈部與前外行主干會(huì)合。由此下行,經(jīng)髖關(guān)節(jié)前(髀關(guān)),到股四頭肌隆起出(伏兔、陰市、梁丘),下向膝髕中(犢鼻),脛骨外側(cè)前緣(足三里、上巨虛、條口、下巨虛),下行足背(解溪、沖陽(yáng)),進(jìn)入中趾內(nèi)側(cè)趾縫(陷谷、內(nèi)庭),出次趾末端(厲兌)。 脛部支脈,從膝下三寸處(足三里)分出(豐?。?,向下進(jìn)入中趾外側(cè)趾縫,出中趾末端。 足部之脈
45、,從足背部(沖陽(yáng))分出,進(jìn)入大趾末端,接足太陰脾經(jīng)。,88,,89,,90,,(二)主治概要 脾胃疾?。何鸽渫?,嘔吐,腹脹,腸鳴, 痢疾。 頭面五官疾?。侯^痛,口眼歪斜,齒痛, 面痛,牙關(guān)緊閉。 外經(jīng)?。喝榘b,膝痛,下肢痿痹,腳氣。,91,,(三)腧穴 本經(jīng)脈分布有45個(gè)穴位,起穴為承泣,止穴為厲兌,重點(diǎn)記憶:承泣,地倉(cāng),頰車,下關(guān),頭維,天樞,歸來(lái)
46、,梁丘,犢鼻,足三里,豐隆,內(nèi)庭,厲兌十三個(gè)腧穴。,92,,93,,承泣(足陽(yáng)明、陽(yáng)蹻、任脈交會(huì)穴)【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下?!局髦巍?.目赤腫痛,流淚,夜盲,近視,眼臉 動(dòng)。 2.口歪,面部痙攣?!静僮鳌繃诨颊唛]目,醫(yī)者押手拇指向上輕推眼球固定,刺手持針緊靠眶緣緩慢直刺0.5-0.7寸。不宜提插捻轉(zhuǎn),以防刺破血管引起血腫。禁灸。,94,,四白 定位:瞳孔直下,當(dāng)眶下孔
47、凹陷處 功能:疏風(fēng)通絡(luò)、清頭明目 配穴: 頰車、攢竹、太陽(yáng)——通經(jīng)活絡(luò),口眼歪斜,角膜炎 涌泉、大杼——滋陰潛陽(yáng),頭痛目眩 豐隆、太沖——目翳、眼瞼膶動(dòng)、青光眼,95,,地倉(cāng)(手陽(yáng)明、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹻脈交會(huì)穴)【定位】在面部,口角旁開0.4寸(指寸)【主治】1.口歪,流涎 2.眼瞼動(dòng)?!静僮鳌啃贝袒蚱酱?.5-0.8寸,或向迎香、頰車方向透刺1.0-2寸。慎灸。,96,,頰車【定位】在面部,下額
48、角前上方一橫指(中指)【主治】1.口歪,頰腫。 2.齒痛,口噤不語(yǔ)?!静僮鳌恐贝?.3-0.5寸,或向地倉(cāng)方向透刺1.5-2寸。慎灸。,97,,下關(guān)(足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴)【定位】在面部,顴弓下緣中央與下額切際之間凹陷中。【主治】1.耳聾,耳鳴,聤耳。 2.齒痛,口歪,面痛?!静僮鳌?直刺或斜刺0.5-1寸。慎灸。,98,,頭維(足陽(yáng)明、足少陽(yáng)、陽(yáng)維脈交會(huì)穴)【定位】在頭部,額角發(fā)跡直上0.
49、5寸,頭正中線旁開4.5寸?!局髦巍?.頭痛,眩暈。 2.目痛,迎風(fēng)流淚,眼瞼動(dòng)。【操作】向后平刺0.5-0.8互或橫刺透率谷。平刺時(shí)要將針刺入帽狀腱膜下??删摹?99,,梁門【定位】在上腹部,肚臍上4寸,前正中線旁開2寸【主治】1.胃痛、嘔吐、食欲不振,腹脹,泄瀉?!静僮鳌恐贝?.5-1寸。配穴:公孫、足三里、內(nèi)關(guān)——和胃降逆止痛,胃痛、腹脹,嘔吐胃俞、脾俞、腎俞、上巨虛——溫陽(yáng)健脾,便溏中脘透刺——
50、胃下垂,100,,天樞(大腸募穴)【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁邊2寸?!局髦巍?.腹脹腸鳴,繞臍腹痛,便秘,泄瀉, 痢疾。 2.癥瘕,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)?!静僮鳌恐贝?-1.5寸??删摹?101,,歸來(lái)【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸?!局髦巍?.腹瀉,疝氣。 2.閉經(jīng),月經(jīng)不調(diào),陰挺,帶下?!静僮鳌恐贝?—1.5寸??删?。,102,,梁丘(郄穴)【定位
51、】在股前區(qū),髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間。【主治】1.急性胃痛,乳癰。 2.膝關(guān)節(jié)腫痛,下肢不遂?!静僮鳌恐贝?—1.5寸??删摹?103,,犢鼻【定位】在膝前區(qū),髕韌帶外側(cè)凹陷中?!局髦巍肯ツ[痛?!静僮鳌壳?0度,向后內(nèi)斜刺1—1.5寸。可灸。,104,,足三里(合穴)【定位】在小腿外側(cè),犢鼻(ST35)下3寸,犢鼻(ST35)與解溪(ST41)連線上?!局髦巍?.胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,腹痛,
52、腸鳴,消化不良,泄瀉,便秘,痢疾,乳癰。 2.虛勞贏瘦,咳嗽氣喘,心悸氣短,頭暈。 3.失眠,癲狂。 4.膝痛,下肢痿痹,腳氣,水腫?!静僮鳌恐贝?-2寸,可灸。,105,主治1、胃腸道疾病要穴,用治胃脹、胃痛、噯氣、吞酸、嘔吐、呃逆、腹痛、腹瀉、便秘、痢疾等癥。2、止咳化痰,降氣平喘,用治咳嗽氣喘等癥。3、對(duì)血壓有雙向調(diào)節(jié)作用,既能降血壓治療高血壓病,又能抗休克,升血壓。
53、4、鎮(zhèn)靜、安神,治頭昏失眠。5、強(qiáng)壯補(bǔ)虛之要穴。6、頭面五官病,常與合谷配用。7、下肢癱瘓之要穴。,106,,上巨虛(大腸下合穴)【定位】在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下6寸,距脛骨前緣一橫指?!局髦巍?、腸中切痛,腸癰、泄瀉、便秘。 2、下肢痿痹,腳氣。【操作】直刺1-1.5寸,可灸。,107,,豐?。ńj(luò)穴)【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌的外緣?!局髦巍?.咳嗽,痰多,哮喘。 2.頭痛
54、,眩暈,癲狂癇。 3.下肢痿痹。【操作】直刺1-1.5寸,可灸。,108,,下巨虛(小腸下合穴)【定位】在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻穴下9寸,距脛骨前緣一橫指?!局髦巍?、小腹痛,腰脊痛引睪丸。 2、泄瀉、痢疾、乳癰。 3、下肢痿痹?!静僮鳌恐贝?-1.5寸,可灸。,109,,解溪(經(jīng)穴)【定位】在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處,當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間?!局髦巍?、頭痛、眩
55、暈、癲狂。 2、腹脹、便秘。 3、下肢痿痹,足踝腫痛。【操作】直刺0.5-1寸,可灸。配穴:血海、商丘——和胃降逆——腹脹,110,,內(nèi)庭(滎穴)【定位】在足背,第2、第3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處?!局髦巍?.齒痛,咽喉腫痛,口歪,鼻衄,熱病。 2.腹脹,腹痛,便秘,痢疾。 3.足背腫痛?!静僮鳌恐贝袒蛳蛏闲贝?.5-1寸,可灸。,111,,厲兌(井穴)
56、【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側(cè),指甲根角側(cè)后方0.1寸?!局髦巍?.齒痛,口歪,咽喉腫痛,鼻衄,癲狂,熱病。 2.足背腫痛?!静僮鳌繙\刺0.1-0.2寸,或用三棱針點(diǎn)刺出血。可灸。,112,,113,,一、 足太陰脾經(jīng)循行 《靈樞·經(jīng)脈》:脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝前廉,上腨內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上循膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。
57、 其支者,復(fù)從胃別,上膈,注心中。 脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。,114,,115,,【語(yǔ)譯】 足太陰脾經(jīng),從大趾末端開始(隱白),沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際(大都),經(jīng)核骨(第一跖骨基底粗隆部)后(太白,公孫),向上內(nèi)踝前邊(商丘),再上小腿內(nèi)側(cè),沿脛骨后(三陰交、漏谷),交出足厥陰肝經(jīng)之前(地機(jī)、陰?kù)`泉),上膝股內(nèi)側(cè)前邊(血海、箕門),進(jìn)入腹部(沖門、府舍、腹結(jié)、大橫;會(huì)中極、關(guān)元),屬于脾,絡(luò)于胃(
58、腹哀;會(huì)下脘、日月、期門),通過(guò)膈肌,夾食管房(食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮;絡(luò)大包;會(huì)中府),連舌根,散布舌下。 其支脈,從胃部分出,向上通過(guò)膈肌,流注心中,接手少陰心經(jīng)。 脾之大絡(luò),穴名大包,位在淵腋穴下三寸,分布于胸脅。,116,,(二)主治概要 脾胃?。焊姑?,腹痛,泄瀉,便秘,腸鳴, 胃痛 。 前陰病:月經(jīng)不調(diào),崩漏,小便不利,遺尿,
59、 遺精。 外經(jīng)?。合轮舯?,腳氣。,117,,(三)腧穴 本經(jīng)共有21穴,起穴為隱白,止穴為大包,主要記憶隱白、太白、公孫、三陰交、陰陵泉、血海、大橫、大包。,118,,隱白(井穴)【定位】在足趾,大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸 (指寸)【主治】1.月經(jīng)過(guò)多,崩漏,尿血,便血。 2.腹脹,嘔吐,食不下,暴泄。 3.癲狂,多夢(mèng),驚風(fēng),昏厥,
60、胸痛。 4.足趾麻木,下肢不遂,足寒不能行。【操作】淺刺0.1—0.2寸,或用三棱針點(diǎn)刺擠壓出血。可灸。,119,,120,,太白(輸穴,原穴)【定位】在跖區(qū),第1跖趾關(guān)節(jié)近端赤白肉際內(nèi)陷中。【主治】1.嘔吐,胃痛,腹脹,腹痛,泄瀉,痢疾 ,便秘,痔疾,納呆。 2.體重節(jié)痛,腳氣,股膝酸痛,痿證。 3.心痛脈緩,胸脅脹痛,食不化。【操作】直刺0.5—1寸??删?/p>
61、。,121,,公孫(絡(luò)穴,八脈會(huì)交穴,通沖脈)【定位】在跖區(qū),第1跖骨底的前緣赤白肉際處。【主治】1.胃痛,嘔吐,飲食不化,腸鳴腹脹,腹 中切痛,黃疸,泄瀉,痢疾。 2.心痛,胸悶,失眠,嗜臥,發(fā)狂妄言。 3.水腫,腳氣。 4.足心發(fā)熱或痛難履地?!静僮鳌恐贝?.5—1寸。可灸。,122,,三陰交(足三陰經(jīng)交會(huì)穴)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣
62、后際?!局髦巍?.月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,陰挺,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后血暈,惡露不盡,不孕,遺精,陽(yáng)痿,陰莖痛,疝氣,遺尿,水腫。 2.腸鳴腹痛,泄瀉,便秘。 3.失眠,眩暈。 4.下肢痿痹,腳氣。 5.濕疹,蕁麻疹,神經(jīng)性皮炎,高血壓?!静僮鳌?直刺1-1.5寸;可灸。孕婦不宜針。,123,主治1、胃腸道疾病要穴,常與足三里配用。2、泌尿系疾病要穴,治尿潴留,浮腫
63、,遺尿等。3、生殖系疾病要穴,治陽(yáng)痿,遺精,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),滯產(chǎn)等。4、鎮(zhèn)靜安神,降血壓。5、下肢酸痛或癱瘓(尤以足外翻者為適應(yīng)癥)。6、下腹部手術(shù)針麻要穴。,124,,125,,地機(jī)(郄穴)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸?!局髦巍?1、腹脹、腹痛、泄瀉,水腫,小便不利。 2、月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),遺精。 3、腰痛,下肢痿痹。【操作】直刺1.0-1.5寸。,126,
64、,陰陵泉(合穴)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。【主治】1.腹脹,水腫,黃疸,泄瀉,小便不利,尿失禁。 2.陰莖痛,遺精,婦人陰痛,帶下。 3.膝痛,半身不遂,下肢痿痹。 4.虛勞?!静僮鳌恐贝?-2寸??删?。,127,,血海【定位】在股前區(qū),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,股內(nèi)側(cè)肌隆起處。【主治】1.月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),崩漏,小便淋漓。 2.皮膚
65、瘙癢,癮疹,濕疹。 3.股內(nèi)側(cè)痛,股內(nèi)側(cè)諸瘡,貧血?!静僮鳌恐贝?-1.2寸,可灸。,128,,129,,大橫(足太陰、陰維脈交會(huì)穴)【定位】在腹部,臍中旁開4寸?!局髦巍?.腹痛,腹瀉,便 秘,痢疾。 2.蛔蟲癥?!静僮鳌恐贝?.5寸??删?。,130,,大包(脾之大絡(luò))【定位】在胸外側(cè)區(qū),第6肋間隙,在腋中線上。【主治】1.咳嗽,氣喘,胸悶,脅肋痛,胸脅脹滿。
66、 2.全身疼痛,四肢無(wú)力?!静僮鳌啃贝袒蚱酱?.5-0.8寸。可灸。,131,,132,,操作要點(diǎn) 1. 隱白淺刺或點(diǎn)刺出血。 2.三陰交孕婦慎針。 3.大包斜刺或向后平刺。 4.胸部腧穴不宜深刺,以免傷及內(nèi)臟,腹部腧穴 注 意少提插。,133,,134,,一、手少陰心經(jīng)循行 《靈樞·經(jīng)脈》:心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。 其支者,從心系,上挾咽,系目系。 其直者,復(fù)從心系,
67、卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰,心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。,135,,【語(yǔ)譯】 手少陰心經(jīng),從心中開始,出來(lái)屬于心臟的系帶(心系),下過(guò)膈肌,絡(luò)于小腸。 上行之脈,從心臟的系帶部向上,挾食道旁,聯(lián)結(jié)于眼與腦相連的系帶(目系)。 外行主干,從心臟的系帶上行至肺,向下處于腋下(極泉),沿上臂內(nèi)側(cè)后廉,走手太陰、手厥陰經(jīng)之后(青靈),下向肘內(nèi)(少海),沿
68、前臂內(nèi)側(cè)后廉(靈道、通里、陰郄、神門),到掌后豌豆骨部進(jìn)入掌內(nèi)后邊(少府),沿小指的橈側(cè)出于末端(少?zèng)_),接手太陽(yáng)小腸經(jīng)。,136,,137,,(二)主治概要心胸病:心痛,心悸,怔忡,心煩,胸痛。神志?。翰幻?,健忘,癲狂癇。外經(jīng)?。褐獗弁?,掌心熱。,138,,(三)腧穴 本經(jīng)分布9個(gè)腧穴,起穴為極泉,止穴為少?zèng)_,主要記憶少海、通里、神門,少?zèng)_4個(gè)腧穴。,139,,140,,少海(合穴)【定位】在肘前區(qū),橫平肘橫紋,肱
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