抗菌藥物__獎懲制度

1、第二十九條第二十九條嚴(yán)肅查處不規(guī)范的行為醫(yī)院按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《南京江北人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度》等規(guī)定要求，加大對抗菌藥物不合理使用的查處力度。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，醫(yī)院視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用等處理，并報衛(wèi)生行政部門處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室

2、，醫(yī)院將視情形給予警告、限期整改，對問題嚴(yán)重的要撤銷科主任行政職務(wù)，對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員作出相應(yīng)處理。為了使抗菌藥物得到有效地使用和管理，抗菌藥物的使用和管理必須納入各臨床科室及醫(yī)院質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)考核范疇，醫(yī)務(wù)處、藥學(xué)部、醫(yī)院感染管理科應(yīng)當(dāng)每月不少于兩次對全院抗菌藥物的使用情況進(jìn)行檢查，考核結(jié)果將與科室負(fù)責(zé)人的效績、科室及個人經(jīng)濟(jì)利益掛鉤，獎懲分明。第三十條第三十條有下列違反抗菌藥物使用和管理規(guī)定的行為，將給予責(zé)任科室及責(zé)任人如下處罰：一

3、、越級使用抗菌藥物的，按該抗菌藥物的處方的金額數(shù)予以2倍處罰；經(jīng)查實醫(yī)師存有濫用抗菌藥物行為的，按該抗菌藥物的處方金額數(shù)給予5—10倍處罰。二、住院病人使用抗菌藥物時經(jīng)查實經(jīng)治醫(yī)師存有不規(guī)范行為的，責(zé)任人按100元每例次處罰。三、使用三線藥物、聯(lián)合用藥三種及以上抗菌藥物的沒有藥敏檢測報告，或未經(jīng)科主任批準(zhǔn)并辦理報備手續(xù)的，責(zé)任人按200500元每例次處罰；科負(fù)責(zé)人在沒有藥敏監(jiān)測依據(jù)的情況下批準(zhǔn)使用三線藥物的，審批者也將給予相應(yīng)的處罰。四

4、、沒有依據(jù)更換抗菌藥物及病歷中沒有記載使用理由的，責(zé)任人按100元每例次處罰。五、門、急診患者使用抗菌藥物，經(jīng)治醫(yī)師在處方上不注明診斷或與門診病歷記載不符的，責(zé)任人按處方中抗菌藥物的金額予等額處罰。六、藥師不認(rèn)真審核處方，不對不合理使用抗菌藥物的處方予以登記的，責(zé)任人按每張?zhí)幏?0元處罰，當(dāng)月累計超過十張，累計按處方抗菌藥物辦對科室管理考核項目，與綜合目標(biāo)管理考核掛鉤，每月獎懲兌現(xiàn)。第二十一條：第二十一條：醫(yī)院抗菌藥物使用率原則上應(yīng)控制

5、在30％以下。超過以上標(biāo)準(zhǔn)1個百分點以上部分，則每再超過1個百分點，扣除相關(guān)責(zé)任人10元獎金。第二十二條第二十二條：根據(jù)臨床診斷嚴(yán)格掌握適應(yīng)征，合理選藥。嚴(yán)禁無指征濫用抗菌藥物，每發(fā)現(xiàn)1例扣責(zé)任醫(yī)師當(dāng)月獎金50元。第二十三條：第二十三條：行管人員對抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)管不力，失職、瀆職者，要追究各負(fù)責(zé)人與具辦人的責(zé)任，扣發(fā)獎金l12個月，并行政記過處分。給醫(yī)院造成嚴(yán)重后果(發(fā)生重大違反《指導(dǎo)原則》與本實施細(xì)則的質(zhì)量與安全事故與事件，或給醫(yī)

6、院造成重大經(jīng)濟(jì)損失)的除扣發(fā)1年獎金外，根據(jù)認(rèn)錯態(tài)度等，給予記大過、降級等，直至開除公職處理。第二十四條：第二十四條：臨床常見不合理使用抗菌藥物有以下現(xiàn)象：1、指征不嚴(yán)；2、未按分級或分線使用；3、預(yù)防用藥不合理；4、藥物劑量、療程給藥途徑不合理；5、聯(lián)合用藥不合理；6、調(diào)整用藥不及時、無記錄或記錄不全；7、不良反應(yīng)上報不及時或處理不當(dāng)；8、不參照藥敏用藥或能送檢而不送；9、無理由單張?zhí)幏匠^限量。上述不合現(xiàn)象每查實1例扣罰責(zé)任醫(yī)師50