出院指導(dǎo)及隨訪工作管理制度

1、14.5.5.1（C）1出院指導(dǎo)及隨訪工作管理制度出院指導(dǎo)及隨訪工作管理制度一、指導(dǎo)思想為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定對出院病人進行出院指導(dǎo)及隨訪工作管理制度。二、住院病人出院指導(dǎo)管理規(guī)定1、出院指導(dǎo)第一責(zé)任人是主管醫(yī)師，上級醫(yī)師、科主任和責(zé)任護士也具有相應(yīng)的指導(dǎo)責(zé)任。2、出院指導(dǎo)具體內(nèi)容：治療、用藥

2、指導(dǎo)：出院后是否需要繼續(xù)用藥或其它治療，治療方○1式、療程，需服用藥物名稱、劑量、用法、療程等均應(yīng)祥細說明、記錄；康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：出院后是否需進行康復(fù)訓(xùn)練及康復(fù)訓(xùn)練的方式、○2強度、時間等；飲食營養(yǎng)指導(dǎo)：對患者出院后的飲食營養(yǎng)、生活方式的具體要求；○3隨訪、復(fù)診指導(dǎo)：是否需要復(fù)診，復(fù)診的時間、方式等；○4需注意的其它事項：如工作、情緒等?！?3、出院指導(dǎo)的記錄要求：出院指導(dǎo)的所有內(nèi)容必須向患者或家屬交3書信隨訪；○3預(yù)約診療：主管醫(yī)生應(yīng)有

3、預(yù)約地對所管出院患者進行定期或不定○4期的診療及指導(dǎo)；主管醫(yī)生不在時科室主任可指定其他醫(yī)生進行診療及指導(dǎo)。5、隨訪的內(nèi)容：了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)如何用○1藥、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診等醫(yī)療信息；了解患者住院期間，對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療效果○2滿意度等服務(wù)信息；聽取患者意見或建議?！?6、隨訪注意事項：隨訪醫(yī)師或被咨詢醫(yī)務(wù)人員應(yīng)仔細聽取患者或家屬意見，誠懇接○1受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。隨