標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單格式

1、賈汪三院護(hù)理計(jì)劃單姓名王明好病區(qū)一床號(hào)42住院號(hào)57771診斷腹壁挫傷日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)、措施評(píng)價(jià)簽名2014.09.02疾病知識(shí)缺乏焦慮：與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后結(jié)果有關(guān)潛在生命體征的改變：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)患者王明好，男，45歲，1小時(shí)前酒后與他人發(fā)生糾紛被多人打傷，傷及頭面部、胸腹部，急診120來(lái)院，門(mén)診檢查后擬“雙側(cè)氣胸、胸腹部聯(lián)合損傷”收住院，神志清楚精神差，遵醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理，禁食，留陪人、吸氧、心電監(jiān)護(hù)，留置尿管。心電監(jiān)護(hù)示竇性心律，予

2、抗炎、止血、止咳化痰，保胃，補(bǔ)液，胸部腹帶等對(duì)癥治療，現(xiàn)根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃如下。目標(biāo)：患者一日內(nèi)掌握疾病相關(guān)知識(shí)并能配合。措施：1.向病人講解該病的病因和主要治療方法。2.講解藥物知識(shí)和使用作用。3.講解術(shù)前相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的目的及必要性。目標(biāo)：患者焦慮心理減輕。措施：1.耐心予以針對(duì)性疏導(dǎo)。2.介紹同種病情的良好預(yù)后病例，介紹醫(yī)生資歷，幫助患者樹(shù)立信心。3.積極協(xié)助知道患者做好目標(biāo)：患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)，如有異常及時(shí)處理。措施：1.嚴(yán)