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1、1二級(jí)醫(yī)院急診科資料盒及內(nèi)容二級(jí)醫(yī)院急診科資料盒及內(nèi)容文件盒文件盒1:科室管理:科室管理1)急診科設(shè)置相關(guān)資料2)學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干簡(jiǎn)介;科室工作人員檔案:(畢業(yè)證、技術(shù)資格證書、職務(wù)聘任書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、進(jìn)修鑒定書、論文等資料的復(fù)印件)3)急診科組織結(jié)構(gòu)示意圖4)急診科管理手冊(cè)5)科室向醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科等部門有關(guān)科室管理、人員編制、床位、設(shè)備等方面的報(bào)告。6)2017年科室工作計(jì)劃及總結(jié),2018年科室工作計(jì)劃8)科室會(huì)
2、議記錄本9)績(jī)效、工資獎(jiǎng)金分配等考核考評(píng)方案、執(zhí)行資料文件盒文件盒2:文件及通知:文件及通知1)管理行政文件(包括醫(yī)院成立的各種委員會(huì)及領(lǐng)導(dǎo)小組文件:如質(zhì)量管理委員會(huì)文件、抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組、輸血質(zhì)量管理委員會(huì)等管理文件;這些文件需要長(zhǎng)期保存)2)其他行政文件(如關(guān)于任職的通知等文件)3)通知(如等級(jí)醫(yī)院評(píng)審相關(guān)通知)文件盒文件盒3:依法執(zhí)業(yè):依法執(zhí)業(yè)1)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)(醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)文件夾)相關(guān)職能部門相關(guān)職能部門2)醫(yī)療法
3、規(guī)醫(yī)院管理制度匯編醫(yī)務(wù)科下發(fā)醫(yī)務(wù)科下發(fā)3)人力資源管理)人力資源管理:醫(yī)務(wù)人員檔案資料(要與院內(nèi)人事部門一致),如:醫(yī)護(hù)人員畢業(yè)證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件4)科室各級(jí)人員崗位職責(zé)、工作制度5)科室月排班表存檔:科室2017年至目前的排班表(無執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格不能單獨(dú)排班)3及時(shí)反饋)3)急診科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)小組及相應(yīng)職責(zé)4)急診科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案及配套制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核體系及管理流程5)病
4、歷質(zhì)量檢查記錄本6)病例討論記錄(各類討論記錄本)7)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理核心制度醫(yī)務(wù)科下發(fā)8)急診科專項(xiàng)管理制度9)急診科質(zhì)控記錄本(含20172018年自查資料、整改資料及醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改查資料)文件盒文件盒8:醫(yī)療安全管理:醫(yī)療安全管理1)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及有關(guān)法律、法規(guī)文件匯編(醫(yī)務(wù)科或下載)2)急診科差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛防范登記、分析記錄本3)危急值報(bào)告及相關(guān)記錄4)急診科醫(yī)療、護(hù)理安全不良事件上報(bào)登記本,并有體現(xiàn)PDCA的資料5)急診
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