學(xué)齡期兒童寰樞椎數(shù)字化三維形態(tài)測(cè)量研究.pdf

1、目的：通過CT三維影像觀測(cè)確定學(xué)齡期兒童（7-12歲）寰、樞椎形態(tài)結(jié)構(gòu)。探索學(xué)齡期兒童寰、樞椎形態(tài)特征和增齡變化規(guī)律，為學(xué)齡期兒童寰、樞椎疾病的早期診治和防患提供理論依據(jù)。
　　材料和方法：收集內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院及赤峰市醫(yī)院2013-2014年行頸椎CT掃描的學(xué)齡期兒童影像資料，排除寰樞椎骨折、畸形、結(jié)核等疾病。將收集原始DICOM數(shù)據(jù)導(dǎo)入Mimics16.0進(jìn)行3D重建，運(yùn)用軟件的3D測(cè)量工具在重建的三維模型上對(duì)其寰、樞椎相

2、關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，將實(shí)驗(yàn)對(duì)象按年齡每?jī)蓺q為一組共分三組，即A組（7-歲）、B組（9-歲）、C組（11-12歲），并行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：1、寰椎前弓與側(cè)塊交接處高、厚，前結(jié)節(jié)高、厚，前弓全長(zhǎng)，前結(jié)節(jié)與橫突孔間距，橫突孔前后徑、左右徑，后結(jié)節(jié)高于與厚，后弓高與寬，后弓外側(cè)半距、內(nèi)側(cè)半距等總體隨年齡呈遞增趨勢(shì)；2、而后結(jié)節(jié)厚度隨年齡增長(zhǎng)呈先增長(zhǎng)后下降趨勢(shì)；3、前結(jié)節(jié)與橫突孔間距，橫突孔前后徑、左右徑，后結(jié)節(jié)高、厚，后弓高和寬，后弓外側(cè)

3、半距、內(nèi)側(cè)半距等各組內(nèi)左右側(cè)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；4、橫突孔前后徑、左右徑隨年齡增幅不明顯；前弓與側(cè)塊交接處高左右兩側(cè)3組間均有顯著性差異（P＜0.05）；5、側(cè)塊外側(cè)與內(nèi)側(cè)高，側(cè)塊橫徑、前后徑、上傾角，椎弓根外偏角、尾偏角、椎弓根長(zhǎng)、高、寬，椎動(dòng)脈溝最薄處后弓寬、高總體隨年齡呈遞增趨勢(shì)；6、側(cè)塊前后徑各組左右側(cè)比較均有顯著性差異（P＜0.05）；7、側(cè)塊外側(cè)與內(nèi)側(cè)高，側(cè)塊橫徑、上傾角，椎弓根外偏角、尾偏角、椎弓根長(zhǎng)、高、

4、寬，椎動(dòng)脈溝最薄處后弓寬、高各組內(nèi)左右側(cè)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；8、除樞椎左側(cè)橫突孔左右徑及椎板高度外，齒突高、后傾角、橫徑與前后徑、齒突前間距、樞椎體前高與后高、上關(guān)節(jié)面外傾角、橫徑、椎板高和厚，椎弓根長(zhǎng)、高、寬、尾偏角、外偏角、橫突孔前后與左右徑總體均隨年齡呈遞增趨勢(shì)，而左側(cè)橫突孔左右徑隨年齡增長(zhǎng)呈遞減趨勢(shì)，即A組

5、.05），隨年齡增幅不明顯，最大值14.04±3.26°，最小值12.47±2.99°。齒突前間距最大值2.56±0.24mm，最小值2.38±0.27mm，在C組與A、B組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），隨年齡增加增幅不明顯。
　　結(jié)論：1、寰椎前弓及后弓各骨性結(jié)構(gòu)發(fā)育隨年齡增幅緩慢。內(nèi)側(cè)半距明顯小于外側(cè)半距。2、寰樞椎椎弓根及側(cè)塊形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且發(fā)育未完全，通過對(duì)其各骨性結(jié)構(gòu)發(fā)育規(guī)律的觀測(cè)，為臨床及進(jìn)一步研究其周圍毗鄰結(jié)構(gòu)提供參