病原生物學(xué)及免疫學(xué)說(shuō)課課件

1、SiChuan Engineering Technical College-1959,《病原生物學(xué)及免疫學(xué)》 課程說(shuō)課,護(hù)理系：盧軍霞,SiChuan Engineering Technical College-1959,主要內(nèi)容,第一部分 整體設(shè)計(jì)說(shuō)課,第二部分 教學(xué)單元說(shuō)課,3,SiChuan Engineering Technical College-1959,課程整體設(shè)計(jì)情況介紹,,2,1,3,課程的定位

2、 與目標(biāo),設(shè)計(jì)理念 與思路,課程對(duì)教學(xué)條件的要求及現(xiàn)實(shí)情況,,4,學(xué)生基礎(chǔ)和智能特點(diǎn)分析,5,6,教學(xué)模式及教學(xué)方法手段,教學(xué)內(nèi)容選取和教學(xué)組織安排,SiChuan Engineering Technical College-1959,一、課程的定位與目標(biāo),是高職高專(zhuān)臨床、護(hù)理、口腔及中醫(yī)各專(zhuān)業(yè)必修的重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課對(duì)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成起重要支撐和促進(jìn)作用為后續(xù)課程銜接做好鋪墊,SiChuan Engi

3、neering Technical College-1959,二、教學(xué)設(shè)計(jì)理念與思路,貼近臨床、服務(wù)臨床 以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點(diǎn) 適應(yīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域職業(yè)崗位的任職要求 為繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力打下扎實(shí)的基礎(chǔ) 課程設(shè)計(jì)上，充分體現(xiàn)職業(yè)性、實(shí)踐性和開(kāi)放性的要求,SiChuan Engineering Technical College-1959,三、教學(xué)內(nèi)容選取與教學(xué)組織安排,醫(yī)學(xué)微生物學(xué) Medical Microbilog

4、y 醫(yī)學(xué)免疫學(xué) Medical Immuology 醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué) Medical Parasiteology,1. 教學(xué)內(nèi)容的選取,SiChuan Engineering Technical College-1959,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要講授三大類(lèi)微生物生物學(xué)性狀致病性免疫性實(shí)驗(yàn)室檢查防治,細(xì)菌,支原體,衣原體,細(xì)菌,細(xì)菌,螺旋體,立克次體,病毒,放

5、線菌,真菌,SiChuan Engineering Technical College-1959,醫(yī)學(xué)免疫學(xué),基礎(chǔ)免疫,免疫病理,免疫檢測(cè)免疫預(yù)防,AntigenAntibodyComplementMHC,,,免疫學(xué)應(yīng)用,,超敏反應(yīng)免疫耐受移植免疫腫瘤免疫,SiChuan Engineering Technical College-1959,人體寄生蟲(chóng)學(xué),醫(yī)學(xué)原 蟲(chóng),醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng),醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物,形態(tài)結(jié)構(gòu)

6、生活史傳染源傳播途徑所致疾病易感人群防治,SiChuan Engineering Technical College-1959,2. 教學(xué)內(nèi)容的組織與安排　　　　　　　 理論45 實(shí)驗(yàn)15-------------------------------------------------------------------緒論 1醫(yī)學(xué)

7、免疫學(xué)　　　 15　　　　　　　 細(xì)菌學(xué) 13　　　實(shí)驗(yàn)一 微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)　 3病毒學(xué) 10 實(shí)驗(yàn)二 細(xì)菌感染的檢測(cè) 3其他病原微生物 2 實(shí)驗(yàn)三 病毒感染的檢測(cè) 3醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué) 1 實(shí)驗(yàn)四 醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)的形態(tài)與檢測(cè) 3 醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué) 2

8、 實(shí)驗(yàn)五 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的形態(tài)與檢測(cè) 3醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué) 1　　　　　　　　-----------------------------------------------------------------,SiChuan Engineering Technical College-1959,3.課程重難點(diǎn)內(nèi)容及解決方法,SiChuan Engineering Technical College-1959,專(zhuān)題講座 為學(xué)生開(kāi)設(shè)

9、醫(yī)學(xué)研究前沿及公共衛(wèi)生突發(fā)事件、公共衛(wèi)生熱點(diǎn)問(wèn)題等學(xué)術(shù)講座，開(kāi)闊學(xué)生的視野,SARS專(zhuān)題（2003年）醫(yī)院感染專(zhuān)題（2004年）幽門(mén)螺桿菌專(zhuān)題（2005年）禽流感專(zhuān)題（2006年）細(xì)菌耐藥專(zhuān)題（2007年）手足口病(2008年)H1N1流感（2009年）,SiChuan Engineering Technical College-1959,三、學(xué)生基礎(chǔ)和智能特點(diǎn)分析,——大部分學(xué)生有一定的專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)，但對(duì)理論理解很不透徹

10、操作技能、分析和解決問(wèn)題的能力還很欠缺對(duì)實(shí)踐性環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)興趣明顯高于理論課程的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性還比較差 ——少部分學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明：特別關(guān)注普高生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)薄弱教學(xué)策略：運(yùn)用直觀的教學(xué)手段、靈活多樣的教學(xué)方法、突出實(shí)訓(xùn)教學(xué)等適應(yīng)高職學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)方案，幫助學(xué)生理解知識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，拓展知識(shí),SiChuan Engineering Technical College-1959,五

11、、教學(xué)模式及教學(xué)方法,免疫學(xué)理論抽象難懂微生物學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)知識(shí)繁雜，易混淆，難記憶采用各種教學(xué)方法，深入淺出，幫助學(xué)生理解記憶學(xué)生為主體；教師為主導(dǎo)；技能訓(xùn)練為主線；主體教育為宗旨。實(shí)行啟發(fā)式討論式教學(xué)，講練結(jié)合，運(yùn)用案例教學(xué)、仿真模擬、情景教學(xué)等新進(jìn)教學(xué)方法。針對(duì)目前學(xué)生狀況，用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。,SiChuan Engineering Technical College-1959,1.啟發(fā)式：補(bǔ)體的發(fā)現(xiàn),,

12、SiChuan Engineering Technical College-1959,,,,,,,,,,TCR-CD3復(fù)合體,CD4或CD8,CD2,LFA-l,CD28,CTLA-4,CD40L,絲裂原結(jié)合分子,MHC分子,,2.比喻式：T淋巴細(xì)胞表面分子及其作用,,T淋巴細(xì)胞,SiChuan Engineering Technical College-1959,The kiss of death,SiChuan Engineerin

13、g Technical College-1959,3.案例教學(xué)法：將臨床中與病原生物及免疫學(xué)相關(guān)的知識(shí)滲透到理論教學(xué)中，讓課堂更生動(dòng)，教學(xué)效果更明顯。人被犬咬傷后，為防止狂犬病發(fā)生，需要注射由滅活狂犬病毒制成的疫苗。疫苗在人體內(nèi)可引起的免疫反應(yīng)是 產(chǎn)生與狂犬病毒特異性結(jié)合的抗體 這種人工免疫方式稱(chēng) (主動(dòng))免疫,SiChuan Engineering Technical College-1959,4.公共突發(fā)事件與

14、理論教學(xué)相結(jié)合近年來(lái)，不斷有新的傳染病出現(xiàn)，如ＳＡＲＳ、禽流感、Ｈ１Ｎ１型甲型流感，在教學(xué)中，我們要不斷關(guān)注相關(guān)情況，并在課堂上用微生物及免疫學(xué)的知識(shí)原理對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解。增加同學(xué)們的信息量，并能運(yùn)用到日常生活中,SiChuan Engineering Technical College-1959,5.將科研論文與理論教學(xué)相結(jié)合在授課中，將在臨床工作中撰寫(xiě)的科研論文的數(shù)據(jù)結(jié)果，查閱的參考文獻(xiàn)資料融合到課堂教學(xué)中葡萄球菌感染情況及耐藥

15、性分析腸道桿菌感染情況及耐藥性分析非發(fā)酵感染情況及耐藥性分析泌尿生殖道支原體感染情況分析1280例血培養(yǎng)結(jié)果分析臨床真菌感染情況分析……,SiChuan Engineering Technical College-1959,病毒—《恐怖地帶》拍攝于1995年，展現(xiàn)了一個(gè)駭人聽(tīng)聞的病毒故事。變異之后的病毒造成了致死性傳染病，而且以空氣傳播的形式在美國(guó)本土蔓延開(kāi)來(lái)。 雖然這個(gè)故事是虛構(gòu)的，但是這部影片從多個(gè)角度，為我們提供了了解

16、病毒的一個(gè)很好的材料。,6.影視書(shū)籍與理論教學(xué)相聯(lián)系,SiChuan Engineering Technical College-1959,血吸蟲(chóng)《送瘟神》,毛澤東主席在1958年7月1日，得知江西省余江縣消滅了血吸蟲(chóng)病后，“浮想聯(lián)翩”“夜不能寐”而創(chuàng)作的兩首七律詩(shī)歌,SiChuan Engineering Technical College-1959,7.動(dòng)畫(huà)視頻與理論教學(xué)相結(jié)合免疫學(xué)理論很抽象，學(xué)生不好理解。但如配以相應(yīng)動(dòng)畫(huà)，可讓

17、學(xué)生更直觀。如抗原抗體結(jié)合，免疫細(xì)胞分化均有相應(yīng)的視頻文件8.建立網(wǎng)絡(luò)課程體系將教學(xué)大綱、電子教案、多媒體課件、實(shí)踐指導(dǎo)、課后習(xí)題、網(wǎng)上測(cè)試、視頻等資料登錄網(wǎng)上，供學(xué)生在課后查閱。調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,SiChuan Engineering Technical College-1959,六、課程對(duì)教學(xué)條件的要求及現(xiàn)實(shí)情況,1.學(xué)校配有病原生物及免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室 2.并配備有高壓蒸汽滅菌鍋、電熱恒溫培養(yǎng)箱、電熱恒溫干燥箱、顯微鏡等儀

18、器設(shè)備。 3.學(xué)校每年為本實(shí)驗(yàn)室提供相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)費(fèi)用，用于實(shí)驗(yàn)試劑和耗材的補(bǔ)充。以保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行。,SiChuan Engineering Technical College-1959,六、課程對(duì)教學(xué)條件的要求及現(xiàn)實(shí)情況 教學(xué)參考書(shū),高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)院精品規(guī)劃教材中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 王嵐主編,SiChuan Engineering Technical College-1959,,情景導(dǎo)入,1、預(yù)防甲流，我們采取了哪

19、些措施，最有效的是什么？,2、為什么接種甲流疫苗能夠預(yù)防甲流？,思考,第二部分 教學(xué)單元說(shuō)課,第九章 免疫應(yīng)答,SiChuan Engineering Technical College-1959,教學(xué)重點(diǎn)：,1、細(xì)胞免疫和體液免疫的過(guò)程及其關(guān)系。2、特異性免疫的特點(diǎn)。,教學(xué)難點(diǎn)：,細(xì)胞免疫和體液免疫的過(guò)程。,第二部分 教學(xué)單元說(shuō)課,第九章 免疫應(yīng)答,免疫的本質(zhì)就是對(duì)抗原的識(shí)別和排除，機(jī)體免疫系統(tǒng)是如何接受抗原刺激發(fā)生一系列反應(yīng)，

20、并最終排除或分解該抗原。這是我們這一張主要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。,SiChuan Engineering Technical College-1959,抗原的概念：,引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)叫做抗原。,,,一、抗原和抗體,舉例：,病原體寄生蟲(chóng)花粉異型紅細(xì)胞異體組織異種動(dòng)物的血清等異物,,淋巴細(xì)胞如何識(shí)別入侵者,主要組織相容性復(fù)合體（MHC),特異性的糖蛋白,SiChuan Engineering Technical Colleg

21、e-1959,,,抗體的概念：,抗體的化學(xué)本質(zhì)：,機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,抗體的性質(zhì)：,特異性,抗體立體模式圖,抗體,效應(yīng)B淋巴細(xì)胞,“抗毒素、凝集素”,一、抗原和抗體,SiChuan Engineering Technical College-1959,,,抗體的形成：,抗原,B細(xì)胞,效應(yīng)B細(xì)胞(漿細(xì)胞),合成分泌,抗體,,,抗體的分布：,1）血清（主要）2）組織液及外分泌

22、液,SiChuan Engineering Technical College-1959,,,非特異性免疫(先天性免疫)：,特點(diǎn)：人人生來(lái)就有，不具特異性，而是對(duì)多種病原體都有一定的防御作用。例如：體液中殺菌物質(zhì)殺滅病原體 泌尿、生殖等管道黏膜的屏障 中性粒細(xì)胞吞噬細(xì)菌,特異性免疫(獲得性免疫)：,特點(diǎn)：出生以后才產(chǎn)生的，它通常只能對(duì)某特定的病原體或異物起作用。例如：接種牛痘的人不會(huì)得天花

23、,,第三道防線,二、特異性免疫,SiChuan Engineering Technical College-1959,抗原(如流感病毒）,,被體液中相應(yīng)的抗體消滅,被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅,,,體液免疫,細(xì)胞免疫,,特異性反應(yīng)(免疫應(yīng)答),SiChuan Engineering Technical College-1959,淋巴細(xì)胞的起源和分化,輔助性T細(xì)胞細(xì)胞毒T細(xì)胞,,分化,,,效應(yīng)細(xì)胞毒T細(xì)胞,,,淋巴干細(xì)胞,,SiChuan E

24、ngineering Technical College-1959,,（一）體液免疫過(guò)程,由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的，結(jié)合、凝集抗原，中和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素,SiChuan Engineering Technical College-1959,SiChuan Engineering Technical College-1959,三、體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,,相互關(guān)系,產(chǎn)生效應(yīng)方式,產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞,作用對(duì)象,細(xì)胞免疫,,項(xiàng)目,,,,體液免疫,,,

25、相互配合，共同發(fā)揮作用,效應(yīng)細(xì)胞毒T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂,效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合,效應(yīng)細(xì)胞毒T細(xì)胞,效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）,靶細(xì)胞（被病原體感染的體細(xì)胞、體外細(xì)胞團(tuán)或癌細(xì)胞）,位于細(xì)胞外抗原（如病原體和毒素）,,,,,,,比較法,SiChuan Engineering Technical College-1959,外敵,VS,抗原,,弄清事實(shí)，辨別敵我,,收集信息，調(diào)兵遣將,,消滅敵人，保護(hù)國(guó)土,,,,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,

26、效應(yīng)階段,,整體框架,三、免疫應(yīng)答過(guò)程,SiChuan Engineering Technical College-1959,課堂交流、討論、小結(jié),,1885年巴斯德發(fā)明了狂犬病疫苗，可使人抵御可怕的狂犬病。,1796年，詹納發(fā)明牛痘疫苗預(yù)防天花1976年，全球推行天花疫苗接種1980年五月，世界衛(wèi)生組織宣布根除天花。,免疫接種可以戰(zhàn)勝許多傳染性疾病,1955年注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗的研制成功，標(biāo)志著人類(lèi)戰(zhàn)勝脊髓灰質(zhì)炎的開(kāi)始，19

27、61年口服脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗問(wèn)世。該病是人類(lèi)消滅天花后，世界衛(wèi)生組織列為第二個(gè)被消滅的傳染病。,1981年，薩爾-克魯格曼第一種經(jīng)過(guò)FDA許可的血清乙肝疫苗在美國(guó)上市，數(shù)以千萬(wàn)人因此而不再被乙肝病毒所威脅。,例如:,SiChuan Engineering Technical College-1959,,課堂小結(jié),特異性免疫,一、抗原：特異性、大分子性、異物性 抗體：特異性、大分子性,二、體液免疫,抗原,攝取,處理,,吞噬

28、細(xì)胞,呈遞,,T細(xì)胞,淋巴因子,,B細(xì)胞,增殖,分化,,,記憶B細(xì)胞,效應(yīng)B細(xì)胞,,二次應(yīng)答,分泌,,抗體,,抗原,發(fā)揮免疫效應(yīng),,感應(yīng)階段,,,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,三、細(xì)胞免疫,抗原,,,,直接刺激,,攝取,處理,吞噬細(xì)胞,呈遞,,T細(xì)胞,,增殖,分化,,記憶T細(xì)胞,效應(yīng)細(xì)T胞,二次應(yīng)答,,,淋巴因子,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使其裂解。,,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,,,效應(yīng)階段,四、特異性免疫：特異性、記憶性,SiChuan Enginee