屠呦呦與瘧疾修改版

1、屠呦呦與瘧疾,報(bào)告人：鄧倩文生命學(xué)院13生科2班,生命科學(xué)專題報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容,第一位獲得諾貝爾自然科學(xué)獎(jiǎng)的中國(guó)籍科學(xué)家,1. 瘧疾,2）病理癥狀：發(fā)燒、寒冷、哆嗦、抽搐、頭疼、昏迷。每隔48小時(shí)發(fā)作一次，即隔日發(fā)作一次，所以叫間日瘧。日積月累，人體內(nèi)大量養(yǎng)料被消耗殆盡，最后走向死亡。,3）發(fā)病地區(qū)：主要在非洲，還有其他一些非常貧困、醫(yī)療條件比較差的地區(qū)。,4）流行概況：該病從古至今都是一種非常嚴(yán)重與可怕的寄生蟲病。每年全世界大概有將近

2、5億人感染，一百多萬(wàn)人死亡。,1）病原體：瘧原蟲。,瘧原蟲的生活史,那一夜，按蚊叮人。,按蚊：蚊子的一種，專門傳播瘧疾。如果被按蚊叮了，被感染瘧疾的概率就很高了。因?yàn)樵诎次玫耐僖合賰?nèi)，存在有大量的瘧原蟲的縮形子孢子。,第一站：肝臟（紅細(xì)胞外期）,潛伏期有多長(zhǎng)呢？,1）我國(guó)最為嚴(yán)重的間日瘧原蟲，其潛伏期大概為兩個(gè)多星期。2）不同品種瘧原蟲不太一樣，也有六至八個(gè)月，甚至還有一種更長(zhǎng)的，能達(dá)到三百多天（通過(guò)真人活體實(shí)驗(yàn)來(lái)證明）。,第二站：紅

3、細(xì)胞（紅細(xì)胞內(nèi)期）,瘧原蟲傳播一般過(guò)程：,瘧疾診斷方法：,1）鏡檢法：通過(guò)顯微鏡進(jìn)行鏡檢觀察紅細(xì)胞中是否有瘧原蟲。2）由于瘧原蟲在紅細(xì)胞中只攝取血紅蛋白，不攝取血紅素，結(jié)果血紅素會(huì)析出形成瘧色素。根據(jù)紅細(xì)胞中是否有瘧原蟲及瘧色素，可以在臨床上百分之百確診。,2. 屠呦呦與青蒿素發(fā)現(xiàn),1）人類治療瘧疾的探索過(guò)程A. 最早用金雞納霜（一種從金雞納樹里提取到的奎寧），后來(lái)用氯喹，一開始效果還行，但用久了瘧原蟲產(chǎn)生了耐藥性。B. “523

4、”項(xiàng)目：在1967年中國(guó)中醫(yī)研究院成立的科研小組也參與了這個(gè)項(xiàng)目，而屠呦呦正好在這個(gè)中醫(yī)研究院的科研小組擔(dān)任組長(zhǎng)。,2）青蒿素發(fā)現(xiàn)歷程,第一步：屠呦呦先是翻閱了大量中國(guó)古典醫(yī)藥典籍，搜集大量古代治療瘧疾的方子，從全國(guó)各地來(lái)信中尋找治療瘧疾的偏方，向很多老中醫(yī)請(qǐng)教治療瘧疾的辦法及藥材，整理出大概640多種藥方，大大縮小了研究范圍。,青蒿素的發(fā)現(xiàn)歷程,第二步：640多種藥方研究當(dāng)中，青蒿素表現(xiàn)并不顯眼，對(duì)瘧原蟲抑制率只有40~60%，效果甚

5、至還趕不上胡椒。屠呦呦擅長(zhǎng)獨(dú)立思考，由于在中國(guó)很多古藥典籍中，有很多關(guān)于關(guān)于青蒿素治療瘧疾記載。在她搜集、閱讀大量醫(yī)藥典籍時(shí)，公元340年?yáng)|晉葛洪寫的《肘后備急方》引起了她的注意。,拿青蒿用水泡一泡，然后把用水泡過(guò)的青蒿擰出汁來(lái)，然后喝這個(gè)汁。,鼠瘧：用感染了瘧原蟲的老鼠作為動(dòng)物模型，對(duì)它使用這些藥方或藥物的提取物，檢驗(yàn)抗瘧效果。,青蒿素的發(fā)現(xiàn)歷程,第三步：屠呦呦受到啟發(fā)，她猜想，青蒿素作用效果不好可能是因?yàn)樘崛》椒ɑ蚺渌幏椒ú粚?duì)，比如

6、說(shuō)中藥經(jīng)常使用熬煮方法（即加熱），可能是因?yàn)榧訜崞茐牧诉@個(gè)青蒿素。經(jīng)后來(lái)研究證明，猜想完全正確。青蒿素遇高溫分解，所以不能用高溫，得在常溫下進(jìn)行。青蒿素易溶于有機(jī)溶劑（苯、氯仿、乙醚、酒精）。,,屠呦呦第一個(gè)提出用乙醚來(lái)提取青蒿素,青蒿素的發(fā)現(xiàn)歷程,第四步：屠呦呦在常溫下用乙醚提取青蒿素。注入瘧鼠體內(nèi)，經(jīng)驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)，對(duì)瘧原蟲抑制率達(dá)百分之百。屠呦呦1971年在全國(guó)研究大會(huì)上公布了這一成果。之后全國(guó)開始進(jìn)行臨床驗(yàn)證。臨床驗(yàn)證顯示，青蒿素效果

7、非常好，服用之后幾個(gè)小時(shí)，燒就能退下來(lái)。有很多科學(xué)家進(jìn)一步研究其分子結(jié)構(gòu)，開始人工化學(xué)方法合成。,3）青蒿素的作用原理,第一種觀點(diǎn)：青蒿素作用于瘧原蟲表膜及線粒體，最終影響了其食物泡形成，從而影響其攝食過(guò)程而饑餓致死。,關(guān)于青蒿素的作用原理,第二種觀點(diǎn)：青蒿素作用于瘧原蟲內(nèi)某種重要的蛋白質(zhì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)失活，功能減退導(dǎo)致死亡。,關(guān)于青蒿素的作用原理,第三種觀點(diǎn)：青蒿素引起了瘧原蟲的凋亡。,4）屠呦呦獲獎(jiǎng)爭(zhēng)論,爭(zhēng)論一：中、西醫(yī)之間的爭(zhēng)論,A.

8、 中西醫(yī)之間的爭(zhēng)論一直在持續(xù)。青蒿素發(fā)現(xiàn)歷程中似乎有中醫(yī)中藥的事情，但是呢，又不太對(duì)勁（屠呦呦本身是學(xué)西醫(yī)西藥，她對(duì)青蒿素的整個(gè)研究方法包括用有機(jī)溶劑提取、驗(yàn)證有效性用的對(duì)照實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物模型，及其化學(xué)合成、化學(xué)結(jié)構(gòu)分析全是西醫(yī)的套路。）B.在研究中也用到了中醫(yī)中藥典籍，為青蒿素研究大大縮小了范圍，帶給我們一些啟示。,爭(zhēng)論二：諾貝爾獎(jiǎng)該頒給個(gè)人還是集體,A. 整個(gè)青蒿素發(fā)現(xiàn)過(guò)程，是一個(gè)全國(guó)性大協(xié)作項(xiàng)目。屠呦呦在發(fā)表論文之前就把她發(fā)現(xiàn)青蒿素

9、的事在全國(guó)會(huì)議上公布，這在西方簡(jiǎn)直不可思議。你應(yīng)該先發(fā)論文，證明這個(gè)是你發(fā)現(xiàn)的，然后你再跟大家分享。屠呦呦的貢獻(xiàn)在哪里？畢竟她第一個(gè)想到了用乙醚來(lái)提取青蒿素。并且在臨床實(shí)踐上身先士卒，第一個(gè)服用青蒿素。,B. 其實(shí)任何一個(gè)科研成果的發(fā)現(xiàn)，都不是一個(gè)人的功勞，表面所謂頒給個(gè)人的獎(jiǎng)，其實(shí)代表著一個(gè)團(tuán)體。就像屠呦呦第一個(gè)奪得諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)的中國(guó)人，幾乎代表了整個(gè)中國(guó)。,屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)的真正原因不是什么突發(fā)奇想，而是因?yàn)檫@些老一輩科學(xué)家有一