中國衛(wèi)生費用結(jié)果及應(yīng)用

1、中國衛(wèi)生總費用結(jié)果及應(yīng)用,衛(wèi)生總費用的作用和意義,衛(wèi)生總費用是與衛(wèi)生政策密切相關(guān)的基礎(chǔ)性研究之一，它在評價一個國家或地區(qū)衛(wèi)生籌資水平、籌資結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生資源配置和使用效率，政府對居民健康的重視程度，居民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，以及衛(wèi)生事業(yè)是否與社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用，目前已經(jīng)成為政府調(diào)整和制定衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策不可缺少的決策依據(jù)之一，被形象的比喻為衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略的作戰(zhàn)地圖。,衛(wèi)生改革的政策目標(biāo),“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要指標(biāo)衛(wèi)生投入

2、政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用比重：>30%個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重：<30%,衛(wèi)生籌資戰(zhàn)略目標(biāo),WHO提出監(jiān)測亞太地區(qū)和某個國家實施“全民覆蓋”政策目標(biāo)實現(xiàn)程度評價指標(biāo)：衛(wèi)生總費用相對于GDP比值至少在4%～5%；個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重不超過 30%～40%；90%以上人口被預(yù)付制及風(fēng)險統(tǒng)籌制度所覆蓋；接近100%的弱勢人群被社會救助和社會安全網(wǎng)所覆蓋率。,衛(wèi)生總費用主要評價指標(biāo),衛(wèi)生總費用籌資規(guī)模

3、及人均水平衛(wèi)生總費用相對于GDP比值，衛(wèi)生總費用增長速度與GDP增長速度之間的關(guān)系衛(wèi)生總費用籌資結(jié)構(gòu)分析：政府、社會、居民衛(wèi)生支出分別占衛(wèi)生總費用比重衛(wèi)生總費用的機(jī)構(gòu)流向構(gòu)成,中國衛(wèi)生費用核算的主要結(jié)果與分析,中國衛(wèi)生籌資總體水平,2007年數(shù)據(jù)顯示，中國衛(wèi)生總費用占GDP比重位居世界衛(wèi)生組織193個成員國的第139位，人均衛(wèi)生總費用（按購買力平價換算）處于第119位，處于中等偏下水平。 數(shù)據(jù)來自: 《World He

4、alth Statistics 2010》 2007年美國衛(wèi)生總費用相對于GDP比值已經(jīng)達(dá)到16.0%，法國11.0%、德國10.4%、加拿大10.1%、澳大利亞8.9%、英國8.4%、韓國6.3%。,,1978-2010年，衛(wèi)生總費用年平均增長速度為11.21%，國內(nèi)生產(chǎn)總值增長年平均增長9.91%，從總體趨勢看，衛(wèi)生總費用增長略快于國民經(jīng)濟(jì)增長。 2009年中國衛(wèi)生總費用增長迅速，按可比價格計算

5、比上一年增長21.42%，增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過當(dāng)年GDP增長速度（9.21%），2010年中國衛(wèi)生總費用增長速度降至7.32%。,中國衛(wèi)生總費用增長趨勢,,中國衛(wèi)生總費用增長趨勢,,世界衛(wèi)生組織在“亞太地區(qū)衛(wèi)生籌資戰(zhàn)略（2010—2015）”（以下簡稱“籌資戰(zhàn)略”） 中提出的實施“全民覆蓋” 的監(jiān)測和評價標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生總費用相對于GDP 比值至少在4%～5%）。 1996年底，衛(wèi)生總費用作為評價衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要指標(biāo)被寫入全國衛(wèi)生大會文件中

6、，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定》明確指出，到20世紀(jì)末，爭取全國衛(wèi)生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重達(dá)到5%左右。從2009年開始，中國衛(wèi)生總費用占GDP比重提高到5%以上。,2009 年全國及部分地區(qū)衛(wèi)生總費用占GDP比重,2009年全國及部分地區(qū)人均衛(wèi)生總費用,,中國衛(wèi)生總費用籌資構(gòu)成,中國衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)的變化,“十一五”期間，政府衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費用中所占比重由17.93%增長到27.46%；社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重由2

7、9.87%增加到35.08%；居民個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重由52.21%下降為37.46%。反映出“十一五”期間我國政府衛(wèi)生投入力度不斷加大、各項醫(yī)療保障制度快速推進(jìn)，居民個人衛(wèi)生支出比例逐步降低，群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕。個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出的增速呈明顯降低趨勢，2010年增速僅為1.76%。,,中國衛(wèi)生費用籌資構(gòu)成分析,2009年世界衛(wèi)生組織（WHO）在“亞太地區(qū)衛(wèi)生籌資戰(zhàn)略（2010-2015）”中，提出以下目標(biāo)：個人現(xiàn)

8、金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重不超過30%～40%；“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要指標(biāo)衛(wèi)生投入政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用比重：>30%個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重：<30%,中國衛(wèi)生費用籌資構(gòu)成分析,《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重，使居民個人基本醫(yī)療衛(wèi)生費用負(fù)擔(dān)減輕 政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步

9、提高,,中國衛(wèi)生費用籌資構(gòu)成----國際口徑,,衛(wèi)生費用籌資構(gòu)成----國際比較，2008,,不同地區(qū)衛(wèi)生籌資構(gòu)成,中國衛(wèi)生總費用反映的籌資問題,中國衛(wèi)生總費用占GDP比重和人均衛(wèi)生總費用低于全球平均水平。個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重偏高，該比重距離世界衛(wèi)生組織提出的目標(biāo)（15-20%以下）還有很大距離。個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重在不同地區(qū)有較大差別，發(fā)達(dá)地區(qū)（上海、北京）已降到20%左右，但部分地區(qū)仍高于40%。,,中國