重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防和控制制度

1、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防和控制制度重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防和控制制度為加強(qiáng)住院病人重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防和控制，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（參考版）》等，結(jié)合我院實(shí)際制定本制度。一、醫(yī)院內(nèi)肺炎（HAP）1、對(duì)存在HAP高危因素的患者，建議使用含0.2%的洗必泰漱口或口腔沖洗，每26小時(shí)一次。2、如無禁忌癥，應(yīng)將床頭抬高約30。3、鼓勵(lì)術(shù)后病人早期下床活動(dòng)。4、指導(dǎo)患者正確咳嗽，必要時(shí)予以翻身、

2、拍背，以利于痰液引流。5、對(duì)于使用呼吸機(jī)患者，應(yīng)注意：（1）嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)癥，使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。（2）如要插管，盡量使用經(jīng)口的氣管插管。（3）吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則，吸痰前、后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好手衛(wèi)生。（4）呼吸機(jī)螺紋管和濕化器應(yīng)每周更換12次，有明顯分泌物污染則應(yīng)及時(shí)更換。（５）螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒，不可使冷凝水流向患者氣道。（６）濕化器添加水應(yīng)使用無菌用水，每天更換。6、每日停用鎮(zhèn)靜劑，評(píng)

3、估是否撤機(jī)或拔管，減少插管行手術(shù)。（2）充分控制血糖水平，避免術(shù)前高血糖。（3）盡可能縮短術(shù)前住院時(shí)間。（4）若無禁忌癥，術(shù)前應(yīng)使用抗菌皂或皂液洗澡。（5）避免不必要的備皮，確需備皮應(yīng)術(shù)前即刻或在手術(shù)室進(jìn)行，盡量使用不損傷皮膚的方法如剪毛或脫毛。（6）有明顯皮膚感染的工作人員，未治愈前不宜參加手術(shù)。2、手術(shù)中（1）有預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物指征者，應(yīng)在切皮前30分鐘或麻醉誘導(dǎo)期靜脈給藥；手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或出血量大于1500ml，術(shù)中應(yīng)追加1