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文檔簡(jiǎn)介
1、,2014年村衛(wèi)室基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)暨工作部署會(huì),主講人: 地點(diǎn):院4樓大會(huì)議室 時(shí)間:二0一四年二月二十八日,1、強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、提升服務(wù)操作水平。2、找出存在的問(wèn)題,分析存在問(wèn)題原因,完善政策措施,探討和推廣好的工作方法。3、明確和部署今年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作目標(biāo)任務(wù)。進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,推進(jìn)我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作上個(gè)新臺(tái)階。4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄5、村衛(wèi)生室項(xiàng)
2、目資料管理歸檔目錄,一、此次會(huì)議和培訓(xùn)的目的,二、已取得的成績(jī),1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到進(jìn)一步重視。 制訂了相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組、考核小組、工作計(jì)劃、實(shí)施方案和考核方案。并按要求將職能下沉到各村級(jí)衛(wèi)生室,不同程度的開(kāi)展了轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)和督導(dǎo)。2、公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)得到進(jìn)一步提升。 2013年新建和改擴(kuò)建村衛(wèi)生室4個(gè)。制度建設(shè)逐步完善、綜合管理工作日趨規(guī)范
3、 。國(guó)家基本藥物制度和合醫(yī)刷卡全面實(shí)施。,,3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作均逐步規(guī)范化開(kāi)展 對(duì)高血壓、糖尿病病人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病病人等重點(diǎn)人群進(jìn)行了隨訪和檔案更新管理??h衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)范制作轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室宣傳欄并及時(shí)更新了宣傳內(nèi)容,按規(guī)范要求開(kāi)展了講座、咨詢活動(dòng) 。各村級(jí)疫情管理制度完整,建立了信息通報(bào)機(jī)制 ,傳染病報(bào)告基本及時(shí) 。,二、已取得的成績(jī),1、項(xiàng)目工作質(zhì)量有待進(jìn)一步提高 1)、大
4、多數(shù)村衛(wèi)生室總體質(zhì)量有所提高,但完整性和規(guī)范性仍欠缺,居民健康檔案的空缺項(xiàng)仍然存在,健康檔案的使用率、更新率不盡人意。 2)、重點(diǎn)人群的隨訪的頻次不夠,規(guī)范管理率不高,對(duì)管理一年的重點(diǎn)人群大多數(shù)沒(méi)有按《規(guī)范》要求進(jìn)行重新健康體檢,部分重點(diǎn)人群沒(méi)有測(cè)血糖,隨訪表格中邏輯性錯(cuò)誤時(shí)有出現(xiàn)
5、 3)、婦保、兒保不能完全按服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù),訪視頻次不足,新生兒訪視測(cè)體重的很少,訪視應(yīng)該是衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都要進(jìn)行,對(duì)產(chǎn)婦的檢查不到位,了解不全,登記不完整,三、目前存在的問(wèn)題和不足,4)、所有村衛(wèi)生室沒(méi)有開(kāi)展健康教育和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作,也無(wú)照片記錄,沒(méi)有開(kāi)展每月健康知識(shí)講座和全年9次健康咨詢活動(dòng),也無(wú)圖片檔案。 5)、大部分村衛(wèi)生室沒(méi)有使用門(mén)診日志登記本,少數(shù)村衛(wèi)生室登記人次較少,存在漏登現(xiàn)象。
6、 6、大部分村衛(wèi)生室無(wú)6歲以下兒童花名冊(cè),少數(shù)村衛(wèi)生室即使有的也記錄不全,預(yù)防接種卡、證、接種登記本、接種系統(tǒng)信息不一致現(xiàn)象,基本上接種率都比較低,甚至有個(gè)別村沒(méi)有開(kāi)展預(yù)防接種工作。 7)、少數(shù)村衛(wèi)生室每月工作報(bào)表上報(bào)不及時(shí),有的工作報(bào)表沒(méi)存檔,上報(bào)數(shù)據(jù)混亂。,三、目前存在的問(wèn)題和不足,2、人員素質(zhì)有待提高
7、 2013年對(duì)村衛(wèi)生室人員也進(jìn)行了幾次全員培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查,但是培訓(xùn)和督導(dǎo)很少有測(cè)試環(huán)節(jié),沒(méi)有進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)效果評(píng)價(jià),質(zhì)控工作效果不明顯。致使從事基本公共衛(wèi)生人員對(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容理解不透,對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準(zhǔn)。3、宣傳力度不夠、居民對(duì)政府提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)惠民政策了解甚少,各村衛(wèi)生室對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策宣傳力度
8、不夠,雖通過(guò)宣傳欄宣傳,但未通過(guò)開(kāi)展咨詢、講座、發(fā)放宣傳單宣傳的形式宣傳,所以居民了解程度不夠。而對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策宣傳更少,人民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)惠民政策了解甚少 ,甚至及少數(shù)村醫(yī)、村干部也不太清楚。,三、目前存在的問(wèn)題和不足,三、目前存在的問(wèn)題和不足,4、工作真實(shí)性要不斷加強(qiáng)。 如居民健康檔案,目前我區(qū)還有
9、1萬(wàn)多份檔案都還沒(méi)有建起來(lái),加之村民長(zhǎng)期在外務(wù)工幾年未回家,這部分人就無(wú)法進(jìn)行建立健康檔案;但各村要利用村民回家及時(shí)對(duì)他進(jìn)行建立健康檔案,還有就是通過(guò)免費(fèi)為居民健康體檢后篩查出的慢性病,如高血壓或糖尿病患者年初已經(jīng)外出,但隨訪記錄表中全年開(kāi)展了4次隨訪并血壓、血糖值記錄齊全。5. 全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作質(zhì)量整體不一,管理工作呈于盲區(qū)狀態(tài)。
10、 全區(qū)村衛(wèi)生室絕大部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作職能不明確,整體工作進(jìn)度緩慢,各項(xiàng)目進(jìn)展不平衡,且質(zhì)量較差,檔案填寫(xiě)漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)較多,普遍資料收集混亂。少數(shù)衛(wèi)生室至今無(wú)規(guī)范的門(mén)診日志登記、傳染病登記和報(bào)告制度,甚至無(wú)門(mén)診日志登記。健康教育全年均未開(kāi)展。衛(wèi)生院與衛(wèi)生室之間體制管理體系模糊不清,形成一個(gè)盲區(qū)狀態(tài)。,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,,聯(lián)系人姓名:家屬或最密切的親友。,,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔管理項(xiàng)目 1、個(gè)人信
11、息表,填寫(xiě)現(xiàn)在和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的某種疾病,包括建檔時(shí)還未治愈的慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾病,如無(wú)就直接選擇1,如有病史就填寫(xiě)相應(yīng)的病名代號(hào)和確診時(shí)間,代號(hào)上沒(méi)有的病名就在12項(xiàng)其他中直接填寫(xiě)。,,,如該人為幾歲的小孩,而且為獨(dú)身子女,兄弟姐妹和子女卻打勾。,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔和管理項(xiàng)目 2、體檢表,,一般狀況:身高、腰圍、臀圍、血壓、體質(zhì)指數(shù)等真實(shí)性差,體質(zhì)指數(shù)沒(méi)計(jì)算【計(jì)算方法:體重(公斤)除以身高(
12、米)的平方】,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔和管理項(xiàng)目 2、體檢表,,體育鍛煉:指主動(dòng)鍛煉,即有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn)行的活動(dòng)。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng),如為上班騎自行車(chē)、做強(qiáng)體力工作等。鍛煉方式填寫(xiě)最常采用的具體鍛煉方式,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔和管理項(xiàng)目 2、體檢表,,全村居民心率與脈率不一致 。,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔和管理
13、項(xiàng)目 2、體檢表,,輔助檢查 :老年人健康體檢、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者年度健康檢查時(shí)應(yīng)免費(fèi)檢查的項(xiàng)目。,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔和管理項(xiàng)目 2、體檢表,,住院治療情況:指最近1年內(nèi)的住院治療情況。應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)。日期填寫(xiě)年月,年份必須寫(xiě)4位。如因慢性病急性發(fā)作或加重而住院/家庭病床,請(qǐng)?zhí)貏e說(shuō)明。醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱應(yīng)寫(xiě)全稱。,,主要用藥情況:對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者了解其最近1年內(nèi)的主要用藥情
14、況,西藥填寫(xiě)化學(xué)名(通用名)而非商品名,中藥填寫(xiě)藥品名稱或中藥湯劑,用法、用量按醫(yī)生醫(yī)囑填寫(xiě)。用藥時(shí)間指在此時(shí)間段內(nèi)一共服用此藥的時(shí)間,單位為年、月或天。服藥依從性是指對(duì)此藥的依從情況,“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥,“間斷”為未按醫(yī)囑服藥,頻次或數(shù)量不足,“不服藥”即為醫(yī)生開(kāi)了處方,但患者未使用此藥。,四、經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,居民健康檔案和重點(diǎn)人群建檔和管理項(xiàng)目 2、體檢表,,非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史:填寫(xiě)最近1年內(nèi)接種的疫苗的名稱、接種日
15、期和接種機(jī)構(gòu)。疫苗名稱填寫(xiě)應(yīng)完整準(zhǔn)確。,,健康評(píng)價(jià) :有異常的在異常記錄欄中寫(xiě)清楚,空格欄中填2。體檢時(shí)出現(xiàn)了異常癥狀但體檢評(píng)價(jià)填1而出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤。,四、工作中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題和錯(cuò)誤,3、重點(diǎn)人群隨訪服務(wù)記錄表,,本表為重點(diǎn)人群在接受隨訪服務(wù)時(shí)由醫(yī)生填寫(xiě) 。,,體征:A、每次接受隨訪服務(wù)人的身高和體重沒(méi)變而體質(zhì)指數(shù)確不同,出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤。
16、 B、體重和心率斜線前填寫(xiě)目前情況,斜線后下填寫(xiě)下次隨訪時(shí)應(yīng)調(diào)整到的目標(biāo) 。,,生活方式指導(dǎo) :A、日吸煙量:斜線前填寫(xiě)目前吸煙量,不吸煙填“0”,吸煙者寫(xiě)出每天的吸煙量“××支”,斜線后填寫(xiě)吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“××支”。 B、日飲酒量:斜線前填寫(xiě)目前飲酒量,不飲酒填“0”,飲酒者寫(xiě)出每天的飲酒量相當(dāng)于白酒“××兩”,斜線后填寫(xiě)飲酒者下次隨訪目標(biāo)飲酒
17、量相當(dāng)于白酒“××兩”。白酒1兩相當(dāng)于葡萄酒4兩,黃酒半斤,啤酒1瓶,果酒4兩。 C、運(yùn)動(dòng):填寫(xiě)每周幾次,每次多少分鐘。即“××次/周,××分鐘/次”。橫線上填寫(xiě)目前情況,橫線下填寫(xiě)下次隨訪時(shí)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)。 D、攝鹽情況:斜線前填寫(xiě)目前攝鹽量,根據(jù)患者的飲食情況計(jì)算出每天的攝鹽量“×克/天”,斜線后填寫(xiě)患者下次隨訪目標(biāo)攝鹽量。,四、工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性
18、問(wèn)題和錯(cuò)誤,3、重點(diǎn)人群隨訪服務(wù)記錄表,,輔助檢查:記錄患者在上次隨訪到這次隨訪之間到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的輔助檢查結(jié)果(特別是糖尿病患者血糖檢查記錄)。,,此次隨訪分類:根據(jù)此次隨訪時(shí)的分類結(jié)果,由責(zé)任醫(yī)生在4種分類結(jié)果中選擇一項(xiàng)在“□”中填上相應(yīng)的數(shù)字?!翱刂茲M意”意為血壓控制滿意,無(wú)其他異常、“控制不滿意”意為血壓控制不滿意,無(wú)其他異常、“不良反應(yīng)”意為存在藥物不良反應(yīng)、“并發(fā)癥”意為出現(xiàn)新的并發(fā)癥或并發(fā)癥出現(xiàn)異常。如果患者同時(shí)并存幾種
19、情況,填寫(xiě)最嚴(yán)重的一種情況,同時(shí)結(jié)合上次隨訪情況確定患者下次隨訪時(shí)間,并告知患者。,,用藥情況:根據(jù)患者整體情況,為患者開(kāi)具處方,填寫(xiě)患者即將服用的降壓藥物名稱,寫(xiě)明用法。,,轉(zhuǎn)診:如果轉(zhuǎn)診要寫(xiě)明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別,如××縣或市人民醫(yī)院心內(nèi)科,并在原因一欄寫(xiě)明轉(zhuǎn)診原因。,,隨訪醫(yī)生簽名:隨訪完畢,核查無(wú)誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。,四、工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,傳染病報(bào)告和處理項(xiàng)目
20、 1)、門(mén)診日志登記人次較少,存在漏登現(xiàn)象,特別是少數(shù)村衛(wèi)生室甚至門(mén)診日志登記都沒(méi)有 。 2)、村衛(wèi)生室各種制度未上墻。 3)、大部分村衛(wèi)生室全年無(wú)1例傳染病報(bào)告和可疑結(jié)
21、核病轉(zhuǎn)診,各村在就診患者過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了傳染病先電話報(bào)告給衛(wèi)生院楊景處,再每月月報(bào)時(shí)將傳染病報(bào)告卡報(bào)上來(lái)。 4)、報(bào)告卡填寫(xiě)不完整,出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤,并且準(zhǔn)確性較差(門(mén)診日志、報(bào)告卡、網(wǎng)報(bào)內(nèi)容不一致)。,四、工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,健康教育服務(wù)項(xiàng)目 1)所有村衛(wèi)生室沒(méi)有開(kāi)展健康教育和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作,也無(wú)照片記錄,沒(méi)有開(kāi)展每月健康知識(shí)講座和全年9次健康咨詢活動(dòng),也無(wú)健康教育宣傳簽到表和圖片檔案,全年4次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記
22、錄季報(bào)表。 2)從衛(wèi)生院領(lǐng)取回去的健康教育宣傳資料大部分村衛(wèi)生室沒(méi)有發(fā)放登記記錄。 3)由衛(wèi)生局統(tǒng)一制作的健康教育宣傳展板內(nèi)容各村從衛(wèi)生院領(lǐng)取回去后沒(méi)有將內(nèi)容照下來(lái)后存檔,更有甚者領(lǐng)回去后貼都不貼在宣傳展板上。,四、工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,健康教育服務(wù)項(xiàng)目,四、工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,免疫規(guī)劃項(xiàng)目1)大部分村衛(wèi)生室無(wú)6歲以下、15歲以下、當(dāng)年出生兒童花名冊(cè),少數(shù)村衛(wèi)生室即使有的也記錄不全,預(yù)防接種卡、證、接種登
23、記本、接種系統(tǒng)信息不一致等現(xiàn)象發(fā)生,基本上接種率都比較低,甚至有個(gè)別村沒(méi)有開(kāi)展預(yù)防接種工作。 2)、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)報(bào)告率低,少部分村衛(wèi)生室全年無(wú)一例預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)病例報(bào)告。3)、查漏補(bǔ)種(包括入托入學(xué)兒童)工作資料不完整,甚至有些村衛(wèi)生室沒(méi)有看見(jiàn)查漏補(bǔ)種存檔資料。,四、探討工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,兒童和孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目 –兒童
24、 1、新生兒家庭訪視記錄表1)、出生孕周:指新生兒出生時(shí)母親懷孕周數(shù)。特別低級(jí)錯(cuò)誤是新生兒還未出生而新生兒訪視就已開(kāi)展,還有甚者兒童年齡越大囟門(mén)閉合還比剛出生時(shí)的還大?! ?2、1歲以內(nèi)、1-2歲、3歲兒童健康檢查記錄表
25、 1)、?!?----”表示本次隨訪時(shí)該項(xiàng)目不用檢查。 2)、發(fā)育評(píng)估:按照“兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖”的運(yùn)動(dòng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。每項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)至箭頭右側(cè)月齡通過(guò)的,為通過(guò)。否則為不通過(guò)。3)、兩次隨訪間患病情況:填寫(xiě)上次隨訪(訪視)到本次隨訪間兒童所患疾病情況,若有,填寫(xiě)具體疾病名稱。
26、 4)、行為:當(dāng)能交替腳步上樓梯,會(huì)騎三輪車(chē),會(huì)臨摹圓圈,開(kāi)始會(huì)扣上和解開(kāi)扣子時(shí),判斷為通過(guò),否則為不通過(guò)。5)、社交:當(dāng)知道自己的性別、名字、年齡和地址,能識(shí)別主要顏色(紅、黃、藍(lán))時(shí),判斷為通過(guò),否則為不通過(guò)。,四、探討工作中經(jīng)常出現(xiàn)的共性問(wèn)題和錯(cuò)誤,兒童和孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目 –孕產(chǎn)婦 1、第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表、第2~5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表、產(chǎn)后訪視記錄
27、表、產(chǎn)后42天健康檢查記錄表 1)、孕產(chǎn)婦人數(shù)摸底不清,孕婦數(shù)與出生的新生兒比例不符合。 2)、村衛(wèi)生室培訓(xùn)不到位,資料填寫(xiě)中出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤、缺項(xiàng)、漏項(xiàng)現(xiàn)象
28、 。 3)、孕產(chǎn)婦隨訪頻次不夠并且真實(shí)性差 。 4)、孕產(chǎn)婦訪視中對(duì)產(chǎn)婦檢查不到位,了解不全,基本處于閉門(mén)造車(chē)。 2、大部分村衛(wèi)生室未開(kāi)展葉酸發(fā)放工作,即使少部分村衛(wèi)生室開(kāi)展了葉酸發(fā)放工作的,都均未作隨訪,知情同意書(shū)未簽名,登記也不全。 3、大部分村衛(wèi)生室沒(méi)有宣傳產(chǎn)前檢查和動(dòng)員住院分娩,少部分村衛(wèi)生室即使宣傳和動(dòng)員了的孕婦本人也無(wú)簽字。,五、2014年村級(jí)基本公共
29、衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(一)、健康教育1、各村加大青少年、婦女、老年人、0-6歲兒童家長(zhǎng)等人群進(jìn)行健康教育宣傳。2、每月舉辦健康知識(shí)講座1次,全年開(kāi)展咨詢活動(dòng)9次(有照片、活動(dòng)記錄表、簽到冊(cè)),全年發(fā)放健康教育宣傳單12種(衛(wèi)生院提供,有發(fā)放記錄和宣傳單留底),每2月更換健康知識(shí)展板一次(衛(wèi)生院提供,有照片)。3、報(bào)表:健康知識(shí)講座每月上報(bào)(含活動(dòng)記錄表、簽到冊(cè)),咨詢活動(dòng)每2月上報(bào)( 含活動(dòng)記錄表、簽到冊(cè))。4、考核指標(biāo):(1)發(fā)
30、放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量;(2)健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況;(3)舉辦健康教育講座和咨詢活動(dòng)的次數(shù)和參加人員數(shù);(4)報(bào)表上報(bào)次數(shù)。,五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(二)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1、服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居民2、服務(wù)內(nèi)容:職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血巡查報(bào)告3、每季度上報(bào)巡查季報(bào)表,有就報(bào)巡查報(bào)表,無(wú)也要填無(wú)上報(bào)報(bào)表。4、考核指標(biāo):每季度巡查次數(shù)和每季度上報(bào)報(bào)表
31、數(shù),五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(三)健康檔案管理服務(wù)1、服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民,以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群為重點(diǎn)建立健康檔案。2、服務(wù)內(nèi)容:個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。3、居民健康檔案建立方式:通過(guò)入戶或集中為其免費(fèi)健康體檢后建立健康檔案,常規(guī)體檢各村(社區(qū))衛(wèi)生室負(fù)責(zé)實(shí)施,65歲以上老年人、高血壓、
32、糖尿病免費(fèi)輔助檢查由衛(wèi)生院逐村進(jìn)行檢查(免費(fèi)檢查內(nèi)容包括:血糖、心電圖、B超),檢查報(bào)告單由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)載入健康檔案。4、健康檔案的組成:紙質(zhì)健康檔案、電子健康檔案、一般人群電子花名冊(cè)、65歲以上老年人花名冊(cè)、糖尿病、高血壓、重性精神病、腦卒中、心梗、腫瘤、死因花名冊(cè)。5、健康檔案的使用:已建居民檔案到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室復(fù)診時(shí),應(yīng)持居民健康卡在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。6、建檔任務(wù):201
33、4年各村(社區(qū))健康檔案必須100%完成,65歲以上老人評(píng)估表和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)表、0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)表必須100%完成。各村(社區(qū))推行自己錄入電子檔案和檔案編號(hào)。7、報(bào)表:每月上報(bào)以建健康檔案紙質(zhì)檔案和花名冊(cè)。,五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(四)慢病管理和慢非病監(jiān)測(cè)1、高血壓、糖尿病、重性精神病、每季度隨面對(duì)面隨訪一次(隨訪包括測(cè)血壓、測(cè)血糖,更新健康檔案信息、更新聯(lián)系電話、告知下次隨訪時(shí)間),一年
34、4次,年底11月份各村(社區(qū))將隨訪表上報(bào)衛(wèi)生院后載入健康檔案并編號(hào)。2、預(yù)約:隨訪上個(gè)月來(lái)了的,下個(gè)月沒(méi)有來(lái),電話通知本人來(lái)衛(wèi)生室或到家中隨訪,流出去的要求隨訪表上寫(xiě)上流到什么地方去了,有聯(lián)系電話的要寫(xiě)上聯(lián)系電話。3、死亡、腦卒中、心梗、腫瘤要求加大搜索力度,搜索轄區(qū)縣內(nèi)外就醫(yī)有以上對(duì)象的立即登記后每月上報(bào)衛(wèi)生院。,五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(五)預(yù)防接種1、服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)0-6歲兒童2、服務(wù)要求:為0-6歲
35、兒童實(shí)施預(yù)防接種工作,采取入戶接種和到村衛(wèi)生室集中接種的方式,按照國(guó)家免疫程序,每到一個(gè)月沒(méi)有來(lái)接種的,采取電話通知,要求接種登記本、接種卡、預(yù)防接種證、信息錄入的接種時(shí)間一致性,流入流出要寫(xiě)明從哪里留到本村的,流出到哪里去了,寫(xiě)上聯(lián)系電話,開(kāi)展入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn),查驗(yàn)接種證的過(guò)程中沒(méi)有打齊預(yù)防針的要求必須將預(yù)防針打齊,并在每年的9月底將入托入學(xué)查漏補(bǔ)種接種登記表上報(bào)衛(wèi)生院。3、登記:預(yù)防接種所有要登記的記錄必須全部登記記錄完整(
36、包括冷鏈冰箱所有記錄)。4、報(bào)表:各村(社區(qū))每月上報(bào)預(yù)防接種月報(bào)表和接種登記本,每季度上報(bào)疫苗(注射器)需求計(jì)劃和疫苗(注射器)使用情況報(bào)表。5、花名冊(cè):各村(社區(qū))必須要有完整的0-6歲兒童花名冊(cè)、15歲以下兒童花名冊(cè)、當(dāng)年出生兒童花名冊(cè)。,五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(六)兒童保健管理1、服務(wù)對(duì)象:0-6歲兒童2、服務(wù)內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視,新生兒出生一周內(nèi),村醫(yī)和衛(wèi)生院專職人員要到家中進(jìn)行,同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)
37、后訪視(了解出生時(shí)的情況、預(yù)防接種情況、喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等),記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng)、體格檢查、建立兒童保健手冊(cè)和建立健康檔案,1-3歲健康體檢并建立保健手冊(cè)和建立健康檔案。3、服務(wù)要求:1次到家、2次電話訪視,并做好訪視記錄。4、4-6歲兒童要求建立保健手冊(cè),進(jìn)行健康體檢,入托入學(xué)兒童通知到衛(wèi)生院體檢,流入流出兒童寫(xiě)上從哪里流入到本村的,流出到那個(gè)地方去了,寫(xiě)上聯(lián)系電話。5、花名冊(cè):要求必須有0-6歲兒童花名冊(cè)、當(dāng)年出生兒
38、童花名冊(cè)、體弱兒、高危兒、缺陷兒、死亡兒花名冊(cè)。6、報(bào)表:每年11月份各村(社區(qū))上報(bào)服務(wù)表到衛(wèi)生院后載入健康檔案、統(tǒng)一編號(hào)。,五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(七)婦女保健1、服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。2、服務(wù)內(nèi)容:(1)孕早期健康管,孕12周前建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)和建立健康檔案,并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。(2)孕中期健康管理,孕16-20周、21-24周各進(jìn)行1次隨訪,(3)孕晚期健康管理,督促孕產(chǎn)婦在孕28-36、
39、37-40周去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查各1次。3、產(chǎn)后訪視:村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院在孕產(chǎn)婦分娩3-7天內(nèi)到家中進(jìn)行訪視(內(nèi)容:產(chǎn)褥期健康管理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。4、產(chǎn)后42天檢查:正常產(chǎn)婦通知到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行健康檢查,異常產(chǎn)婦通知到原分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康檢查。5、各村(社區(qū))每年11月份將全年服務(wù)表上報(bào)衛(wèi)生院后載入健康檔案并編號(hào)。6、花名冊(cè):各村(社區(qū))必須有完整的15-65歲育齡婦女花名冊(cè)、新婚夫婦花名冊(cè)、
40、懷孕婦女花名冊(cè)、葉酸發(fā)放花名冊(cè)、產(chǎn)前檢查和動(dòng)員住院分娩登記記錄表。,五、2014年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作部署,(八)傳染病管理和結(jié)核病管理1、服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。2、服務(wù)內(nèi)容:轄區(qū)傳染病流行與爆發(fā),突發(fā)公共衛(wèi)生事件爆發(fā),重大食物中毒和職業(yè)中毒發(fā)現(xiàn)后立即先電話報(bào)告衛(wèi)生院專職人員,傳染病報(bào)告卡每月上報(bào)月報(bào)時(shí)上報(bào)。3、按照目標(biāo)責(zé)任書(shū)完成轄區(qū)全年結(jié)核病轉(zhuǎn)診數(shù)量,并填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單(一式三聯(lián))和傳染病上報(bào),對(duì)確診后的結(jié)核病患者加強(qiáng)服藥管理
41、、追蹤管理、提醒患者到疾控中心查痰、每半個(gè)月服藥情況記錄等。,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第一項(xiàng) 項(xiàng)目管理1、上級(jí)下發(fā)的各類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作文件、通知等2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組織(文件) 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案(文件) 4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、措施) 5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃分布圖、人口及基礎(chǔ)資料統(tǒng)計(jì) 6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源基本情況一覽表7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)
42、項(xiàng)目分工一覽表(責(zé)任科室、責(zé)任人) 8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第一項(xiàng) 項(xiàng)目管理 9、考核記錄(通知、原始記錄、總結(jié)評(píng)價(jià)) 10、獎(jiǎng)懲記錄(通知、決定等)11、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科、村醫(yī)例會(huì)制度12、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科、村醫(yī)例會(huì)及其它會(huì)議資料 13、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)資料14、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)記錄15、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金分配表16、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金明
43、細(xì)帳17、村級(jí)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金發(fā)放表18、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目半年小結(jié)、全年總結(jié)(有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第二項(xiàng) 健康教育1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織、網(wǎng)絡(luò)(文件)2、健康教育相關(guān)制度3、健康教育工作計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施) ,每月工作安排4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各村健康宣傳欄基本情況一覽表5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各村健康宣傳欄更換記錄表(照片或宣傳底稿)6、每季度健康
44、宣傳資料發(fā)放到戶統(tǒng)計(jì)表7、宣傳資料領(lǐng)發(fā)登記簿8、居民、學(xué)生健康知識(shí)知曉率、行為形成率調(diào)查表及調(diào)查統(tǒng)計(jì),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第二項(xiàng) 健康教育 9、衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)資料(計(jì)劃、記錄表、小結(jié)和照片) 10、居民健康教育講座資料(通知、簽到、教材、現(xiàn)場(chǎng)照片、小結(jié)) 11、影像
45、宣傳播放記錄 12、學(xué)校健康教育督導(dǎo)記錄(現(xiàn)場(chǎng)照片) 13、各學(xué)校健康教育課課時(shí)安排 14、接受育齡婦女、學(xué)生身心健康咨詢,記錄(包含指導(dǎo)、建議) 15、各種宣傳培訓(xùn)記錄 16、健康教育工作全年總結(jié)(有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、今后打算),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第三項(xiàng)、傳染病報(bào)告和處理 l、鄉(xiāng)鎮(zhèn) (社區(qū))傳染病防治組織機(jī)構(gòu) 2、傳染病防治相關(guān)制度(管理、登記報(bào)告、疫點(diǎn)處理、消毒隔離等) 3、傳染
46、病防治工作計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施)并定期檢查,有自查記錄 4、相關(guān)傳染病(脊灰、霍亂、傷寒、甲肝等腸道傳染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道傳染病)防治方案 5、相關(guān)傳染病(脊灰、霍亂、傷寒、甲肝等腸道傳染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道病)防治工作會(huì)議記錄 6、相關(guān)傳染病(脊灰、霍亂、傷寒、甲肝等腸道傳染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道病)防治技術(shù)培訓(xùn)資料(簽到、教材、記錄、試卷
47、、小結(jié)) 7、傳染病登記簿 8、傳染病報(bào)告卡 9、傳染病疫點(diǎn)處理記錄(傳染病消毒處理指導(dǎo)意見(jiàn)、密切接觸者處理) 10、散發(fā)疫情處理記錄(個(gè)案調(diào)查表、傳染病消毒處理指導(dǎo)意見(jiàn)、應(yīng)急接種等),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第三項(xiàng)、傳染病報(bào)告和處理 重大傳染病防治(一)結(jié)核病防治 l、結(jié)核病防治領(lǐng)導(dǎo)組織、網(wǎng)絡(luò) 2、結(jié)核病防治相關(guān)制度。包括結(jié)防門(mén)診制度,結(jié)防門(mén)診醫(yī)生職責(zé)以及結(jié)核病登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)訪視等制度 3
48、、結(jié)核病防治工作計(jì)劃、總結(jié) 4、結(jié)核病免費(fèi)政策公示情況 5、肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人報(bào)告登記及轉(zhuǎn)診登記本 6、結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)室登記本 7、肺結(jié)核可疑癥狀者(透視、攝片)異常登記本 8、肺結(jié)核治療管理追蹤訪視記錄單、反饋單 9、轉(zhuǎn)診單,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第三項(xiàng)、傳染病報(bào)告和處理重大傳染病防治(二) 艾滋病防治 1、接受縣級(jí)以上艾滋病防治和管理培訓(xùn)記錄、學(xué)分和培訓(xùn)證書(shū)復(fù)印件 2、對(duì)村醫(yī)生艾滋病培訓(xùn)
49、材料(計(jì)劃、簽到、備課、試卷、記錄、小結(jié)) 3、艾滋病感染者、病人流調(diào)和隨訪記錄及高危人員管理記錄 (三)腸道傳染病防治 1、腸道傳染病防治相關(guān)組織 2、腸道傳染病防治相關(guān)制度 3、腸道傳染病防治工作會(huì)議記錄 4、腸道傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)材料(計(jì)劃、簽到、備課、記錄、小結(jié)) 5、疫情值班制度及記錄 6、腸道門(mén)診登記簿 7、腸道門(mén)診檢索月報(bào)表 8、腸道傳染病大便標(biāo)本送檢單 9、每月腸道傳染病防治督導(dǎo)記錄、,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
50、生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第四項(xiàng)、免疫規(guī)劃1、免疫規(guī)劃工作計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施)2、免疫規(guī)劃相關(guān)制度(其中包括新生兒主動(dòng)搜索制度、免疫接種制度) 3、預(yù)防性接種原始記錄4、預(yù)防接種不良反應(yīng)月報(bào)表5、一次性注射器銷(xiāo)毀流程 6、一次性注射器使用、銷(xiāo)毀記錄 7、冷鏈設(shè)備基本情況一覽表(冰箱、冷藏箱、冰排、溫度計(jì)等) 8、生物制品進(jìn)、銷(xiāo)、存帳9、紫外線消毒記錄、冷鏈測(cè)溫記錄,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,
51、第四項(xiàng)、免疫規(guī)劃10、“4.25計(jì)劃免疫活動(dòng)日”宣傳資料(計(jì)劃、記錄、宣傳材料、小結(jié)、照片)11、預(yù)防接種半年、全年總結(jié)(有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算) 12、免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病調(diào)查處理個(gè)案表13、預(yù)防接種一次性注射器使用毀形記錄本14、村醫(yī)生例會(huì)制度和記錄15、轄區(qū)內(nèi)幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校情況一覽表16、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)工作記錄17、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)及查漏補(bǔ)種報(bào)表18、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)及查漏補(bǔ)種工作總
52、結(jié)19、免疫規(guī)劃年報(bào)資料,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第五項(xiàng)、居民健康檔案 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組、網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成、人員概況 2、 相關(guān)制度、職責(zé)、規(guī)程 3、工作計(jì)劃、總結(jié) 4、轄區(qū)人口概況(總?cè)丝跀?shù)及分布、特征) 5、轄區(qū)居民健康檔案情況匯總表 6、轄區(qū)各村居民健康檔案情況明細(xì)表 7、轄區(qū)各村居民健康檔案電子版錄入進(jìn)度表 8、轄區(qū)各村居民健康檔案進(jìn)度月報(bào)表 9、轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案進(jìn)度月報(bào)表
53、10、下村指導(dǎo)、宣傳、培訓(xùn)等工作記錄,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第六項(xiàng)、慢病管理與老年人健康管理(一) 、慢病管理1、慢病管理、老年健康管理防治組織、網(wǎng)絡(luò)2、慢病管理相關(guān)制度(包括首診測(cè)血壓制度、院內(nèi)培訓(xùn)和自查及對(duì)村醫(yī)培訓(xùn)、督導(dǎo)考核制度等)及工作流程3、慢病管理、老年健康管理防治工作計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施)4、轄區(qū)高血壓患者管理匯總表5、轄區(qū)糖尿病患者管理匯總表6、轄區(qū)內(nèi)各村(社區(qū))高血壓、糖尿病
54、患者管理明細(xì)表7、轄區(qū)各村慢病管理每月進(jìn)度報(bào)表8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病每月管理報(bào)表9、對(duì)慢病患者管理后的效果評(píng)價(jià)及分析10、慢性病管理工作全年總結(jié)(有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第六項(xiàng)、慢病管理與老年人健康管理(二)、老年人健康管理 1、老年人健康管理工作制度、工作計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施) 2、轄區(qū)老年人健康管理匯總表 3、轄區(qū)內(nèi)各村(社區(qū))老年人健康管理明細(xì)表 4、
55、轄區(qū)各村老年人健康管理每月進(jìn)度報(bào)表 5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人健康管理每月管理報(bào)表 6、轄區(qū)老年人健康管理匯總表 7、轄區(qū)內(nèi)各村(社區(qū))老年人健康管理明細(xì)表 8、轄區(qū)各村老年人健康管理每月進(jìn)度報(bào)表 9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人健康管理每月管理報(bào)表10、對(duì)老年人健康管理后的效果評(píng)價(jià)及分析11、老年人健康管理工作全年總結(jié)(有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算,六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第七項(xiàng)、重性精神病患者管理 1、重性精神病患者管理工
56、作制度、工作計(jì)劃(背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施) 2、重性精神病患者管理宣傳教育計(jì)劃、記錄、小結(jié)、照片 3、重性精神病患者管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、簽到冊(cè)、教材、小結(jié) 4、轄區(qū)重性精神病患者管理匯總表 5、失訪病人(如死亡等)登記表 6、轄區(qū)內(nèi)各村(社區(qū))重性精神病患者管理明細(xì)表 7、轄區(qū)各村重性精神病患者管理每月進(jìn)度報(bào)表 8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)重性精神病患者管理每月管理報(bào)表 9、對(duì)重性精神病患者管理后的效果評(píng)價(jià)及分析10、重性精神病
57、患者管理工作全年總結(jié)(有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第八項(xiàng)、 0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦保健1、上級(jí)下發(fā)的婦幼保健工作文件2、婦幼保健工作制度、職責(zé)、規(guī)程3、婦幼衛(wèi)生年度工作計(jì)劃4、婦幼衛(wèi)生工作年度考核細(xì)則5、村級(jí)婦兒保人員年度培訓(xùn)計(jì)劃6、轄區(qū)0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦(產(chǎn)婦數(shù)、孕婦數(shù))保健管理匯總表7、轄區(qū)內(nèi)各村(社區(qū)) 0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦(產(chǎn)婦數(shù)、孕婦數(shù))保健管理明細(xì)表
58、 8、各種登記簿(活產(chǎn)兒、孕產(chǎn)婦死亡、育齡婦女死亡、圍產(chǎn)兒死亡、嬰幼兒死亡),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第八項(xiàng)、 0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦保健 9、轄區(qū)各村0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦保?。óa(chǎn)婦數(shù)、孕婦數(shù))管理每月進(jìn)度報(bào)表10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦保?。óa(chǎn)婦數(shù)、孕婦數(shù))管
59、理每月管理報(bào)表11、到村、組、戶走訪、家訪、指導(dǎo)、調(diào)查的內(nèi)容記錄12、會(huì)議與培訓(xùn)記錄簿(包括區(qū)、村(社區(qū))兩級(jí)會(huì)議和培訓(xùn)的內(nèi)容;培訓(xùn)要有計(jì)劃、小結(jié)、試卷等資料) 13、婦幼保健工作小結(jié)(半年、全年),六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第九項(xiàng)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 1、衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管領(lǐng)導(dǎo)小組、人員概況 2、衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)計(jì)劃(年度計(jì)劃) 3、衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)流程 4、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)相關(guān)制度 5、文件通知(含上
60、級(jí)文件、本級(jí)下發(fā)文件) 6、食品安全信息收集、匯總與報(bào)告(轄區(qū)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位基本信息) 7、職業(yè)衛(wèi)生工作協(xié)查記錄(用人單位基本信息、已確診或可疑職業(yè)病患者的基本信息上報(bào)、督導(dǎo)記錄) 8、生活飲用水衛(wèi)生協(xié)查記錄(基本信息、督導(dǎo)記錄) 9、學(xué)校衛(wèi)生督查記錄(基本信息、傳染病管理、飲用水、督導(dǎo)記錄)10、非法行醫(yī)、非法銷(xiāo)售假藥劣藥(信息報(bào)告) 11、對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)記錄 12、開(kāi)展宣傳活動(dòng)的相關(guān)材料(文字、圖
61、片),七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第一項(xiàng)、項(xiàng)目管理 1、村﹙社區(qū)﹚本年社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生基本情況;含⑴地形;⑵面積KM(平方公里);⑶村民小組數(shù);⑷居民戶數(shù),其中農(nóng)業(yè)戶口戶數(shù);⑸本年總?cè)丝跀?shù)(男性數(shù)、女性數(shù));6)衛(wèi)生室基本概況(含有人員、房屋、設(shè)備等) 2、村(社區(qū))公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員調(diào)整文件 3、年村(社區(qū))公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃 4、衛(wèi)生院長(zhǎng)與衛(wèi)生室長(zhǎng)簽訂的衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)(有公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)
62、容) 5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查通知、督查記錄、督查報(bào)告 6、公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金收、支情況統(tǒng)計(jì)資料 7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各項(xiàng)管理規(guī)章制度及人員職責(zé) 8、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本設(shè)施與器械登記表 9、參加衛(wèi)生院例會(huì)、培訓(xùn)記錄及筆記 10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關(guān)文件,七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第二項(xiàng) 、健康教育1、每期更換宣傳欄內(nèi)容的照片或底稿 (工作記錄表)2、健教宣傳(宣傳單、宣傳折頁(yè)、影像光盤(pán)等)資料發(fā)放記錄 3、影像
63、資料播放的記錄4、健康教育咨詢、講座活動(dòng)記錄(計(jì)劃、記錄表、簽到冊(cè)、照片、小結(jié)等)5、其他健康教育工作記錄,七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第三項(xiàng)、 傳染病報(bào)告和處理1、傳染病報(bào)告制度 2、傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記簿記錄3、規(guī)范的門(mén)診日志、腸道門(mén)診登記本、傳染病登記本記錄4、傳染病報(bào)告卡5、 一次性醫(yī)療用品用后毀形處理記錄、消毒液更換記錄、紫外線消毒記錄 6、 結(jié)核病轉(zhuǎn)診制度、村醫(yī)生職
64、責(zé)(鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)核病防治日志)7、結(jié)核病轉(zhuǎn)診與線索調(diào)查本、病人和密切接觸者檢查登記本、病人治療管理村通知單、病治療管理服藥卡(服藥完成后交縣結(jié)防科所)、轉(zhuǎn)診推薦存根、副反應(yīng)記錄及宣傳記錄 8、 接受重大傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)及其它培訓(xùn)記錄,七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第四項(xiàng)、 預(yù)防接種1、 每月村新生兒出生報(bào)表2、預(yù)防接種通知工作記錄3、轄區(qū)兒童預(yù)防接種資料記錄4、免疫規(guī)劃相關(guān)傳染
65、?。òˋFP)報(bào)告登記本5、免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病調(diào)查處理登記本6、人口資料簿、流動(dòng)人口登記簿7、轄區(qū)內(nèi)幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校情況一覽表8、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)工作記錄,七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第五項(xiàng)、居民健康檔案1、轄區(qū)人口概況(總?cè)丝跀?shù)及分布、特征)2、居民健康檔案管理一覽表(轄區(qū)居民健康檔案匯總表、各組居民健康檔案明細(xì)表)3、轄區(qū)居民健康檔案登記本(內(nèi)容含蓋重點(diǎn)人群管理檢索登記)---總檢索本4、居民健康檔案工作進(jìn)
66、度月報(bào)表5、個(gè)人健康檔案(封面、個(gè)人信息表、體檢表等)6、檔案資料合、柜和檔案標(biāo)識(shí)7、 死亡登記簿8、日常健康檔案工作記錄,七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第六項(xiàng) 慢性病、重性精神病及65歲老年人管理 1、該村(社區(qū))各重點(diǎn)人群管理匯總表2、該村各組(小區(qū))重點(diǎn)人群明細(xì)表3、該村各重點(diǎn)人群檢索本: 高血壓患者登記簿、糖尿病患者登記簿、重性精神病患者登記簿、 65歲老年人登記簿 ---分
67、檢索本4、 各重點(diǎn)人群個(gè)案資料(個(gè)人信息表、體檢表、隨訪表及個(gè)案相關(guān)資料等) ,各重點(diǎn)人群應(yīng)分類分別放至檔案資料柜相應(yīng)的單元格,裝貼表識(shí)5、各重點(diǎn)人群管理每月進(jìn)度報(bào)表6、日常重點(diǎn)人群建案工作記錄7、 參加鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)例會(huì)、培訓(xùn)記錄及筆記,七、 村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料管理歸檔目錄,第八項(xiàng)、 0 -6歲兒童和孕產(chǎn)婦保健1、該村(社區(qū)) 0 -6歲兒童、孕婦、產(chǎn)婦保健管理匯總表2、該村各組(小區(qū))0 -6歲兒童、孕婦、
68、產(chǎn)婦保健管理明細(xì)表3、該村各重點(diǎn)人群檢索本: 0 -6歲兒童登記簿、孕產(chǎn)婦登記簿4、 0 -6歲兒童和孕產(chǎn)婦保健個(gè)案資料(個(gè)人信息表、體檢表、隨訪表及個(gè)案相關(guān)資料等) ,各人群應(yīng)分類分別放至檔案資料柜相應(yīng)的單元格,裝貼表識(shí)5、村級(jí)婦幼衛(wèi)生臺(tái)賬(婦幼保健院日常工作安排)6、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息月報(bào)表7、葉酸發(fā)放登記簿和督導(dǎo)記錄8、健康教育宣傳資料9、日常婦幼保健工作記錄10、參加鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)例會(huì)、培訓(xùn)記錄及筆記,七、村衛(wèi)生室項(xiàng)目
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