城衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)口支援基層工作

1、城市衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)口支援基層工作自我鑒定及相關(guān)證明表姓名性別出生年月學(xué)歷畢業(yè)院?，F(xiàn)從事專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任時(shí)間派出單位所在科室接收單位擔(dān)任職務(wù)支援時(shí)間年月日至年月日基層工作實(shí)際時(shí)間(工作日)期間請(qǐng)假或其他原因離開(kāi)基層時(shí)間(工作日)期間承擔(dān)主要工作及工作量（特別說(shuō)明主要臨床工作種類(lèi)和量、主要帶教培訓(xùn)種類(lèi)和量）期間基層業(yè)務(wù)提升情況(特別說(shuō)明幫助基層開(kāi)展新業(yè)務(wù)和培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員實(shí)際掌握新知識(shí)、新技術(shù)情況)自我鑒定管理指導(dǎo)情況(特別說(shuō)明擔(dān)任管理

2、職務(wù)、幫助建立臨床或管理規(guī)章制度情況)四川省四川省衛(wèi)生和生和計(jì)劃生育委劃生育委員會(huì)衛(wèi)生職稱(chēng)改革工作稱(chēng)改革工作辦公室制公室制接收單位科室對(duì)自我鑒定的意見(jiàn)(須注明情況屬實(shí)否有無(wú)其它特別說(shuō)明情況)負(fù)責(zé)人：年月日接收單位意見(jiàn)接收單位對(duì)自我鑒定的意見(jiàn)(須注明情況屬實(shí)否有無(wú)其它特別說(shuō)明情況)單位：（公章）負(fù)責(zé)人：年月日派出單位科室對(duì)自我鑒定的意見(jiàn)(須注明情況屬實(shí)否有無(wú)其它特別說(shuō)明情況)負(fù)責(zé)人：年月日派出單位意見(jiàn)派出單位對(duì)自我鑒定的意見(jiàn)(須注明情況屬