角膜曲率計(jì)

1、1,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率的臨床應(yīng)用,測(cè)量角膜曲率半徑： 角膜中央部前表面（球面）彎曲半徑的大小單位：毫米客觀測(cè)量角膜前表面散光，從而估計(jì)患者總的散光大小指導(dǎo)配戴隱形眼鏡,,,2,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,,指導(dǎo)眼內(nèi)、外屈光手術(shù)用于疾病的診斷 圓錐角膜、扁平角膜追蹤觀察某些疾病 圓錐角膜和各種角膜術(shù)后的角膜曲率變化,3,2024/3/15

2、,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,,光學(xué)設(shè)計(jì)原理兩種主要角膜曲率計(jì)的基本光學(xué)器械結(jié)構(gòu)、測(cè)量方法發(fā)展?fàn)顩r,4,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率計(jì)的原理,原理：測(cè)量角膜前表面反射像的大小測(cè)量部位：角膜前表面中央3mm區(qū)域測(cè)量范圍：36D-52D,5,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,,根據(jù)獲得對(duì)準(zhǔn)象的不同方法，把角膜曲率計(jì)分成兩種：測(cè)試光標(biāo)固定而改變雙象距離的

3、角膜曲率計(jì)。（可變雙象法角膜計(jì)，如Bausch & Lomb角膜曲率計(jì)）雙象距離固定而改變光標(biāo)大小的角膜曲率計(jì)。（固定雙象法角膜計(jì)，如Javal Schiotz角膜曲率計(jì)）,6,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,兩種主要角膜曲率計(jì)的基本光學(xué)器械結(jié)構(gòu)、測(cè)量方法,Bausch & Lomb角膜曲率計(jì)Javal Schiotz角膜曲率計(jì),7,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,

4、一、Bausch & Lomb角膜曲率計(jì),德國(guó)Hermann Von Helmholtz(1821-1894),發(fā)明的世界第一臺(tái)角膜曲率計(jì)是雙象系統(tǒng)可變的一位角膜曲率計(jì),8,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,,找出呈環(huán)曲面樣角膜的一條主子午線，就不必再旋轉(zhuǎn)儀器沿第二主子午線做半徑測(cè)量，這種儀器稱作一位角膜曲率計(jì)，而那種需要旋轉(zhuǎn)90度測(cè)量第二主子午線的儀器稱為二角膜曲率計(jì)。返回,9,2024/3/15

5、,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率測(cè)量的準(zhǔn)備步驟,消毒曲率計(jì)的下巴托和前額靠讓病人摘下眼鏡或隱性眼鏡調(diào)節(jié)曲率計(jì)的目鏡打開電源開關(guān)把目鏡按逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)目鏡，直到出現(xiàn)清晰象調(diào)節(jié)儀器和椅子的高度，使檢查者和被檢查者坐得舒服。,10,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率測(cè)量的準(zhǔn)備步驟,打開曲率計(jì)的聚焦鎖讓檢查者把頭靠在下巴托上，前額靠在額托上。上升或下降下巴托，直到檢查者的

6、外眥角與儀器的標(biāo)記相一致。,11,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率測(cè)量步驟,在檢查者角膜表面找到光標(biāo)象。調(diào)焦，使光標(biāo)在目鏡中清晰成象。使目鏡中的十字位于右下方光環(huán)中心轉(zhuǎn)動(dòng)鏡臂，確定兩條主子午線方向調(diào)節(jié)屈光度手輪，確定兩條主子午線曲率。觀察圓環(huán)的完整性。讀數(shù)并記錄結(jié)果。,12,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率的記錄,分別記錄右左眼記錄水平子午線和垂直子午線的

7、曲率（屈光度），通常把水平寫在前面。記錄角膜散光量。記錄角膜散光的類型：順規(guī)：90度子午線屈光度高逆規(guī)：180度子午線屈光度高斜軸：兩主子午線靠近45度或135度記錄光標(biāo)象的形狀,13,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率的記錄舉例（1）,OD42.50 at180/43.50at90; 1.00D 順規(guī), 光 標(biāo)清晰完整OS47.37at180/41.37at90;

8、 6.00D 逆規(guī), 光 標(biāo)扭曲,14,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,角膜曲率的記錄舉例（2）,OD41.75@180/43.75@70; 2.00D 不規(guī)則散光; 光標(biāo)扭曲OS43.12@135/41.87@45; 1.25D 斜軸散光,光標(biāo)扭曲,15,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程

9、,角膜曲率的記錄舉例（3）,OD42.00/43.00at90; 1.00D順規(guī), 光標(biāo)清晰完整OS42.00/42.00at90; 球性,光標(biāo)清晰完整,16,2024/3/15,TOPCON視光學(xué)基本理論與技能課程,發(fā)展?fàn)顩r,目前眼科臨床上推出的電腦輔助角膜地形圖儀雖然對(duì)角膜前表面屈光力的檢測(cè)具有多數(shù)據(jù)、直觀、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)，但固價(jià)格昂貴，不易在臨床普遍推廣使用。相反，角膜曲率計(jì)檢查則具有簡(jiǎn)便、快速、無(wú)創(chuàng)、價(jià)廉等優(yōu)