腎結石教學查房課件

1、泌尿外科教學查房示,南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院 泌尿外科 王達騰 2015WB52,腎絞痛,教學查房人員：黃金明副主任醫(yī)師、付亞軍主治醫(yī)師、王青富主治醫(yī)師、方曉主治醫(yī)師、郝丹主治醫(yī)師、王達騰規(guī)培醫(yī)生,查 房 目 標,,掌握,腎結石概念、病因、臨床表現(xiàn),熟悉,了解,腎結石的診斷標準、治療要點,腎結石手術方式選擇的適應癥,,,,病情簡介,患者王懷成，男，42歲，住院號1323453，半月前患者無明顯誘因出現(xiàn)左側腰部困痛不適，呈間斷性

2、、無放射、能耐受，至市人民醫(yī)院行泌尿系彩超結果提示左腎結石伴腎積水，左輸尿管上端結石伴擴張，給予體外震波碎石1次，至今覺上述癥狀無明顯改善，現(xiàn)為求進一步治療來我院，門診以“左腎結石伴腎積水，左輸尿管上段結石”收入我科。,既往史：平素身體一般；否認高血壓、糖尿病、心臟病、腎病、腦血管病，否認“肝炎、結核”等病史，否認外傷史，否認輸血及獻血史。個人史：生長于原籍，無外地長期居住史，無疫區(qū)疫地居住史；干部；無毒物接觸史；無煙酒史?；橛罚?/p>

3、24歲結婚，配偶健康狀況良好。家庭關系和睦。有1子。家族史：父母已故，1姐1妹3弟均體健，家族中無同類病人，無遺傳傾向疾患。,查體,T：36.5℃ P：88次/分 R：20次/分 BP：110/70mmHg。神志清，精神可，急性面容；頸靜脈無怒張，全身淋巴結未觸及腫大。雙肺呼吸運動兩側對稱，呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，無胸膜摩擦音，叩診清音。腹軟平坦，無壓痛，左腎區(qū)叩擊痛陰性，左輸尿管走形區(qū)叩擊痛陰性，右腎區(qū)叩擊痛陰性