精神病人噎食的防范與護理

1、精神病人噎食的防范與處理,,,,,噎食的定義,噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄部，甚至誤入氣管，引起呼吸窒息。,,原因主要是服用抗精神病藥物發(fā)生錐體外系不良反時，出現(xiàn)吞咽肌肉運動的不協(xié)調(diào)所致 。,在這里我們使用一個不恰當(dāng)?shù)谋扔?，我們進食就像是一條正在工作的單行馬路，食道就是馬路本身，而食物就是汽車和人流。當(dāng)車輛和人流多了馬路就容易堵塞，也就是當(dāng)我們一下子吃下太多食物就容易噎食。而當(dāng)馬路本身不那么平坦通暢了，即時車輛和人流不那么

2、稠密也可能堵塞，這就相當(dāng)于我們的食道不能正常工作的時候，即時你吃不太多的食物也有可能噎食。,‘,噎食的表現(xiàn),精神疾病患者噎食出現(xiàn)較突然，及時的發(fā)現(xiàn)搶救非常重要。噎食程度較輕者會表現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、面色青紫、雙眼直瞪、雙手亂抓、四肢抽搐；嚴(yán)重者則意識喪失、全身癱瘓、四肢發(fā)涼、大小便失禁、呼吸和心跳停止。,護理診斷,有噎食的危險 與藥物反應(yīng)、或腦器質(zhì)性疾病有關(guān)。窒息 與進食過急有關(guān)。,護理措施,1· 噎食的預(yù)防

3、 對噎食的護理應(yīng)以防為主，主要措施有（1） 密觀察病情和藥物的不良反嚴(yán)應(yīng)，對服用抗精神病藥物的患者，要注意觀察有無吞咽困難。 (2) 如果患者有藥物不良反應(yīng)，吞咽反射遲鈍，應(yīng)給予軟食，必要時給予半流質(zhì)或流質(zhì)。 （3） 加強飲食護理，對吞咽困難的患者，應(yīng)專人守護進食或喂食；對搶食及暴飲暴食的患者，應(yīng)單獨進食，適當(dāng)控制進食量，并幫助其改變不良進食習(xí)慣。,2·噎食發(fā)生后的處理（1） 就地?fù)尵龋置氡貭?/p>

4、，立即清除口咽部食物，疏通呼吸道。如果患者牙關(guān)禁閉，可用筷子等撬開口腔取出食物。（2） 如果清除口咽部食物后患者仍無緩解，應(yīng)立即將患者攔腰抱住，頭朝下并拍背?；蛘邔⒒颊吒共扛┯诘首由?，讓其半身懸空，猛壓其腰腹部迫使膈肌突然上移，壓迫肺部，使肺內(nèi)氣體外沖，使氣流將氣管內(nèi)的食物沖出。如重復(fù)5、6次無效，應(yīng)立即用一粗針頭在環(huán)狀軟骨上沿正中部位插入氣管或行緊急氣管切開，暫時恢復(fù)通氣,（3） 經(jīng)上述處理后，呼吸困難可暫時恢復(fù)，如果食物