加速康復(fù)外科fts在胃結(jié)直腸腫瘤患者中的應(yīng)用

1、加速康復(fù)外科(FTS)在胃結(jié)直腸腫瘤患者中的應(yīng)用,FTS概念,快速康復(fù)外科的概念是指在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用各種已證實(shí)有效的方法以減少手術(shù)應(yīng)激及并發(fā)癥,加速病人術(shù)后的康復(fù)。它是一系列有效措施的組合而產(chǎn)生的協(xié)同結(jié)果,如圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持、重視供氧、不常規(guī)應(yīng)用鼻胃管減壓、早期進(jìn)食、限制性輸液、微創(chuàng)手術(shù)、硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛等。,FTS與傳統(tǒng)觀念的區(qū)別,,一、項(xiàng)目先進(jìn)性,先進(jìn)性： 加速康復(fù)外科(FTS)的理念在歐美的一些國(guó)家已廣泛推廣，國(guó)內(nèi)

2、南京軍區(qū)總醫(yī)院是最早實(shí)踐并取得成功的單位，目前已快速在各大臨床中心推廣，而寧波市目前只有少數(shù)醫(yī)院開展此方面工作。將本項(xiàng)目積極推廣應(yīng)用于臨床，具有非常大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。明顯減輕患者在整個(gè)治療過程的痛苦，減少醫(yī)療成本，縮短了病程。 本技術(shù)項(xiàng)目浙江省先進(jìn)水平，寧波市領(lǐng)先水平。,安全性、有效性：,已有大量關(guān)于快速康復(fù)外科理念在胃癌、結(jié)直腸癌、大腸癌患者圍手術(shù)期應(yīng)用的安全性及有效性研究報(bào)道，證實(shí)胃結(jié)直腸腫瘤應(yīng)用加速康復(fù)外科治療安全有效，

3、術(shù)后康復(fù)加快，病人痛苦明顯減少，并發(fā)癥減少。寧波大學(xué)附屬醫(yī)院金曉波等2010年在《腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)》雜志上發(fā)表“胃腸腫瘤病人圍手術(shù)期應(yīng)用加速康復(fù)外科理念的實(shí)踐”，開啟寧波市加速康復(fù)外科的先河。,二、新技術(shù)可行性分析,經(jīng)濟(jì)性：,減少患者應(yīng)激反應(yīng)，明顯減輕患者痛苦，住院、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短，明顯減少醫(yī)療成本，減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)。,二、新技術(shù)可行性分析,二、新技術(shù)可行性分析,與現(xiàn)有同類技術(shù)相比較：,與傳統(tǒng)胃結(jié)直腸腫瘤手術(shù)圍手術(shù)期治療比較，加速康

4、復(fù)外科(FTS)治療更安全有效，術(shù)后康復(fù)加快，病人痛苦明顯減少，住院時(shí)間縮短，住院費(fèi)用減少，護(hù)士工作量減輕。,三、經(jīng)濟(jì)效益,顯著減輕了病人在整個(gè)治療過程的痛苦，減少住院時(shí)間，患者滿意度明顯提高病人恢復(fù)加快，滿意出院，加大了宣傳力度，增加了 科室信譽(yù)度，收治更多的病人，更好地為病人服務(wù)，良性循環(huán)從此開始,五、技術(shù)可推廣性（醫(yī)療需求）,胃腸腫瘤發(fā)病率上升，手術(shù)治療是最有效手段，加速康復(fù)外科(FTS)治療相對(duì)傳統(tǒng)治療具有明顯優(yōu)勢(shì)，技術(shù)難度不

5、大，不需要特別醫(yī)療設(shè)備，容易推廣，有巨大的醫(yī)療市場(chǎng)需求。,2010年5月在《腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)》雜志發(fā)表相關(guān)論著,我科完成的論文:《胃腸腫瘤病人應(yīng)用快速康復(fù)外科的對(duì)照研究》 2012年9月參加浙贛兩省腫瘤高峰論壇大會(huì)交流，得到一致好評(píng)； 本文已投稿【中國(guó)基層醫(yī)藥】雜志。,病例展示,直腸癌術(shù)后第一天離床活動(dòng),術(shù)后第二天,胃癌術(shù)后第2天,前 景 展 望,加速康復(fù)外科通過多種模式控制圍手術(shù)期病人的應(yīng)激反應(yīng)，很好的改善手